Hang xoang huyết khối: triệu chứng, chẩn đoán, điều trị

Hang xoang huyết khối là một tắc huyết khối xoang hang, mà nằm ở nền sọ trên cả hai mặt của các turcica Sella.

Chức năng của xoang hang là một dòng chảy tĩnh mạch từ vùng hốc mắt và não, cũng như các quy định của tuần hoàn não.

bệnh lý này là khá hiếm, nhưng có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng. Cũng hiếm khi thấy huyết khối của sigmoid và xoang ngang.

Nguyên nhân của căn bệnh này

Hang xoang huyết khối có thể xảy ra vì nhiều lý do. Đối với ông predispose:

• các bệnh truyền nhiễm xảy ra trong một hình thức nghiêm trọng ở hàm trên xoang, tai, răng, mũi và cổ họng;
• sự hiện diện của chấn thương sọ não;
• các bệnh tự miễn (lupus đỏ hệ thống, viêm khớp dạng thấp);
• quá trình cầm máu bệnh lý được kèm theo tăng hình thành huyết khối (hiện diện politsetemii);
• mạch máu và bệnh tim (tổn thương tim thiếu máu cục bộ, nhịp tim rối loạn et al.);
• đái tháo đường;
• phá thai;
• kể từ sự ra đời của đứa trẻ.

Cục máu đông là bản chất truyền nhiễm và không truyền nhiễm. Hiện nay, ngày càng được đánh dấu nguồn gốc không nhiễm trùng. Điều này là do việc sử dụng thường xuyên thuốc kháng sinh mà ngăn chặn các biến chứng nghiêm trọng. Trong trường hợp này nó là phong tục để nói về hình thức vô căn của huyết khối tĩnh mạch.

triệu chứng của bệnh

các triệu chứng của bệnh như huyết khối xoang hang là gì? Clinic nó là khá phức tạp. Đôi khi bệnh rất khó phát hiện ở giai đoạn sớm, vì triệu chứng này thường mặc trong tự nhiên và cũng tương tự như triệu chứng của các bệnh khác.

Trong số các chỉ số chính của căn bệnh này cần được nhấn mạnh:

• sự hiện diện của đau đầu dữ dội;
• buồn nôn và nôn;
• mất mát và sự nhầm lẫn;
• hôn mê;
• xảy ra các cơn co giật.
• cơn đau ở cổ trong chổ cong theo hướng về phía trước;
• sốt;
• sự hiện diện của lồi mắt (lồi của nhãn cầu về phía trước sau đó là sự dịch chuyển theo hướng).
• ophthalmoplegia phát triển (liệt cơ mắt trong sự thất bại của các dây thần kinh mà điều chỉnh chuyển động của mắt);
• xảy ra phù nề ở các dây thần kinh thị giác và mí mắt;
• giảm thị lực;
• nhìn đôi;
• đau đớn và tím tái socket, trán và mũi của một cơ sở;
• mất sự nhạy cảm của các dây thần kinh trên khuôn mặt;
• viêm tắc tĩnh mạch tĩnh mạch trên khuôn mặt.

huyết khối xoang hang được đặc trưng bởi nhiệt độ cấp thấp, suy nhược, cảm thấy một cơn đau ở cơ và khớp. Trong trường hợp của các cục máu đông tính chất truyền nhiễm triệu chứng này có thể không xuất hiện.

triệu chứng não xuất hiện triệu chứng màng não. Với sự phát triển của căn bệnh này làm tăng ngưỡng co giật. Trong trường hợp nặng, bệnh nhân có thể rơi vào tình trạng hôn mê.

Sự xuất hiện của các triệu chứng bất lợi gây CSF dòng chảy, tăng áp lực nội sọ, tăng phù não, mà cuối cùng có thể dẫn đến tử vong của bệnh nhân.

chẩn đoán

Theo tiết lộ huyết khối xoang hang? Chẩn đoán dựa trên các phương pháp khác nhau của kỳ thi. Cũng đưa vào tài khoản khiếu nại của bệnh nhân và lịch sử y học.

Đau nửa đầu, ví dụ, có một số tính năng:

• Bắt đầu sâu sắc và dần dần trở thành mãn tính. Đau trở nên đề kháng với thuốc giảm đau.
• Đau trầm trọng hơn do hoạt động thể chất và trong tư thế nằm ngửa. biểu hiện này của đau đầu cho thấy xoang nhân huyết khối lông.
• Khi nhấn vào điểm Greenstein bệnh nhân than phiền đau đớn. Có sưng và hốc mắt phồng lên của nhãn cầu.

Tất cả các bệnh nhân với các triệu chứng thần kinh tự nhiên tương tự đòi hỏi một chuyến thăm tới văn phòng của bác sĩ nhãn khoa.

Trong đáy có thể được quan sát thấy sự hiện diện của tình trạng khúc khuỷu của tàu, sưng của đĩa quang.

Từ các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm các phương pháp được sử dụng để chẩn đoán:

• công thức máu đầy đủ.
• bộ sưu tập của máu cho nền văn hóa đối với vô sinh.
• tiến hành đông máu,
• xác định chỉ số D-dimer
• Phân tích dịch não tủy.

khảo sát này cung cấp một cơ hội để xác định tổn thương nhiễm trùng, cũng như các rối loạn cầm máu.

Từ phương pháp cụ cần lưu ý:

• hình mờ dạng bởi CT;
• chụp cộng hưởng từ;
• chụp động mạch não.

Khái niệm cơ bản điều trị

Hang xoang huyết khối, cũng như sigmoid và ngang, cách tiếp cận thông thường đòi hỏi phải điều trị. Liệu pháp có thể bảo thủ và phẫu thuật. Biện pháp thứ hai được chỉ định cho các bệnh bị bỏ quên.

Các phương pháp điều trị y tế

Như cập cảng huyết khối xoang hang? Xử lý các phương pháp bảo thủ theo đuổi một số mục tiêu:

• giải độc;
• cuộc chiến chống lại sự hình thành các cục máu đông;
• loại bỏ phù nề não;
• bắt quá trình lây nhiễm;
• Liệu pháp bảo vệ thần kinh.

Cai nghiện và điều trị kháng sinh được sử dụng nếu có huyết khối do nhiễm trùng. Giải độc cung cấp cơ hội để loại bỏ và mang các chất độc hại. Với mục đích này được sử dụng tiêm truyền dung dịch đẳng trương natri clorua, "reopoligljukin" "gemodez".

Sau khi bộ sưu tập của máu cho nền văn hóa bổ nhiệm kháng sinh. Theo người kê đơn phân tích với một loạt các hành động. Song song đó, thuốc kháng sinh có thể được quy định để làm giảm các nhiễm khuẩn kỵ khí ( "Metronidazole").

Để khôi phục krovobrascheniya bình thường nên loại bỏ các cục máu đông. Để kết thúc này, một liệu pháp heparin. Hơn nữa bổ nhiệm chống đông trực tiếp, mà được lấy trong ba tháng.

Sau khóa học được khuyến khích cho những bệnh nhân nhận thuốc kháng tiểu cầu như "Aspirin", "Dipyridamole" "Clopidogrel".

Trong trường hợp nặng, sự phát triển của quá trình bệnh phù não được loại bỏ bằng thuốc lợi tiểu.

Liệu pháp bảo vệ thần kinh được quản lý trong giai đoạn phục hồi. Nó được thực hiện bằng phương tiện của đại lý đó thúc đẩy giãn mạch và các phương tiện neurometabolic.

sự can thiệp của phẫu

Các phẫu thuật được hiển thị trong trường hợp các phương pháp bảo thủ đã không mang lại kết quả thích hợp. Bởi các xoang hang nó là rất khó khăn để tiếp cận do vị trí giải phẫu của nó. Do đó, các hoạt động liên quan đến việc khai mạc xoang và điều kiện vệ sinh cơ bản tập trung truyền nhiễm.

biến chứng có thể

Hang xoang huyết khối (hình ảnh của bệnh nhân bị bệnh này được trình bày trong bài viết này) có thể dẫn đến biến chứng nghiêm trọng. Thủ tục chẩn đoán sớm và điều trị bắt đầu được thực hiện, cơ hội ít biến chứng.

Các biến chứng được chia thành sớm và muộn.

Gần đây cần lưu ý:

• mất thị lực;
• liệt của abducens ;
• sự hiện diện của ptosis (rủ của thế kỷ này);
• phát triển như mạng nhện;
• suy tuyến yên;
• anisocoria.

sớm:

• phù não;
• động kinh cục bộ;
• nhồi máu não.

Thông thường, hang xoang huyết khối dẫn đến bệnh nhân:

• tổng mù.
• đột quỵ (rối loạn tuần hoàn cấp tính ở não, thường khiêu khích tật và tử vong);
• gián đoạn các chức năng của tuyến tùng có nghĩa là chịu trách nhiệm về sự ức chế giải phóng hormone tăng trưởng;
• làm chậm quá trình phát triển của khối u;
• rối loạn phát triển giới tính và hành vi.

biến chứng này gặp ở khoảng một phần ba các trường hợp.

biện pháp phòng ngừa

Để tránh các bệnh như bệnh nên làm theo một số biện pháp phòng ngừa để giúp ngăn ngừa sự phát triển của bệnh:

• xử lý kịp thời các quá trình viêm trong cơ thể;
• tuân thủ một lối sống lành mạnh;
• tiếp cận kịp thời với một người có tay nghề cao trong các bệnh mãn tính xảy ra trong và kèm theo những thay đổi cấu trúc của thành mạch và sự xuất hiện của hyperviscosity.

tiên lượng

Tiên lượng của bệnh phụ thuộc trực tiếp vào việc chẩn đoán và điều trị kịp thời. Sớm thành lập sự hiện diện của bệnh và điều trị được bắt đầu, càng có cơ hội phục hồi.

Các phương pháp điều trị, y học hiện đại có liên quan cho nó có thể làm giảm đáng kể tỷ lệ tử vong từ ngưỡng bệnh này. Hình là 20%. Khoảng 10% các trường hợp huyết khối tái phát trong vòng một năm sau khi điều trị.

phần kết luận

Hang xoang huyết khối, các triệu chứng trong số đó đã được mô tả trong bài viết này, là một bệnh rất nghiêm trọng. Căn bệnh rất khó điều trị.

Trong hầu hết các trường hợp, các bệnh lý gây ra khuyết tật của bệnh nhân, và thường kết thúc bằng cái chết. Do đó, điều quan trọng để làm thủ tục chẩn đoán kịp thời và điều trị.