Gãy xương chậu: triệu chứng và điều trị

Nứt gối đầu gối là các loại khác nhau. Thông thường, quá trình này đi kèm với sưng chân và những cảm giác đau đớn, được củng cố bởi sự gập và giãn nướu. Với loại tổn thương khớp này, bệnh nhân không thể di chuyển.

Giải phẫu xương chày

Bông cải là một xương phẳng, tròn nằm trên bề mặt của khớp gối ở phía trước. Để phần trên của nắp gối được gắn vào gân của cơ quadriceps nằm ở đùi. Ngoài ra, các tập tin đính kèm được thực hiện để patella patellar thấp hơn. Bên ngoài và bên trong, xương gắn liền với dây chằng bên.

Mặt mịn của bánh patella, nằm bên trong, nằm bên cạnh bề mặt phía trên đầu gối. Mặt ngoài là thô. Nó được bao phủ bởi sợi chằng. Bông cải giúp bảo vệ đầu gối trong thời gian bị va chạm và chấn thương.

Các loại gãy xương chính

Nó được chấp nhận để phân biệt các loại gãy xương sau đây:

• Gãy xương chày mà không di chuyển. Nó được đặc trưng bởi một thực tế là các bộ phận của xương bị hư hỏng, không di chuyển, đang tiếp giáp với nhau. Trong trường hợp bị tổn thương loại này, xương vẫn giữ nguyên trong suốt quá trình điều trị.
• Sự nứt vỡ khi có sự dịch chuyển. Nó được đặc trưng bởi sự dịch chuyển các phần của xương bánh chè bị phá vỡ trong mối quan hệ với nhau. Trong phần lớn trường hợp, phải can thiệp phẫu thuật để tái hợp các mảnh vỡ.
• Nứt bằng sự hiện diện của nhiều mảnh. Nó được đặc trưng bởi một thực tế là mũ đầu gối được phân mảnh thành nhiều hơn ba mảnh. Gãy xương này được coi là nặng nhất và cần phải được điều trị kéo dài.

Các dạng gãy mở và đóng kín

Nứt của nắp gối được chia thành một loại mở và một loại khép kín.

Khi nứt gãy, da tại chỗ gãy không bị hư. Nó vẫn còn nguyên vẹn.

Khi loại thuốc được mở, sẽ có sự gián đoạn mạnh mẽ trong cấu trúc của da, từ đó xương bị phân mảnh sẽ được nhìn thấy. Ngoài ra, các loại hình mở gây ra sự gián đoạn nghiêm trọng của cấu trúc của dây chằng liền kề, gân và cơ.

Gãy xương xảy ra như thế nào?

Thông thường, gãy xương đầu gối là kết quả của chấn thương trực tiếp khi ngã xuống đầu gối ở trạng thái cong, hoặc nếu chạm vào vật sắc hoặc cứng. Một loại gián tiếp của thương tích là có thể với một sự co lại đột ngột của cơ quadriceps của đùi.

Một cơ chế của một loại hỗn hợp được phân biệt, trong đó một gãy xương xảy ra khi một sự kết hợp của các yếu tố trực tiếp và gián tiếp thiệt hại xảy ra.

Gãy xương của xương chày thường kết hợp với tổn thương cho khớp gân nằm ở cạnh (dây chằng của cơ bốn chân nằm ở đùi).

Khi gân gãy, một sự khác biệt của các mảnh xương trong bánh xà xà xuất hiện.

Triệu chứng thiệt hại

Sự nứt gãy xương chày phát triển như thế nào?

Các triệu chứng như sau:

• Khi đầu gối bị hỏng, có chỗ bị sưng tấy ở vùng khớp gối.
• Khi palpation cho thấy đau sắc nét, lưu ý sự hiện diện của một khoảng cách giữa các mảnh vỡ, có hemarthrosis (đổ ra máu trong khớp gối).
• Thông thường, sự di chuyển bệnh lý và sự hiện diện của sự nứt xương (crunching) của các mảnh xương được tiết lộ.
• Đau khi cố gắng uốn cong đầu gối là sắc nét. Mở rộng hoạt động là không thể hoặc trở nên hạn chế mạnh.
• Với một chấn thương mà không di chuyển, bệnh nhân không mất khả năng đi bộ, tuy nhiên, các phong trào đi kèm với cảm giác chiến đấu sắc nét.
• Sự nứt của xương chày bằng sự có mặt của sự dịch chuyển làm cho việc đi lại trở nên không thể. Ngoài ra, bệnh nhân không thể nâng chân tay ở trạng thái thẳng và tạo chuyển động tích cực.

Chẩn đoán chấn thương

Chẩn đoán gãy xương được tiến hành bởi một bác sỹ chấn thương dựa trên hình ảnh lâm sàng, đặc trưng cho loại tổn thương này. Các dữ liệu thu được bằng nhiễu xạ tia X cũng được tích cực sử dụng.

Các phương pháp bổ sung chẩn đoán chấn thương là hình ảnh cộng hưởng từ của khớp bị ảnh hưởng. Bệnh hoại tử được xác nhận bằng chọc dò của khớp.

Chẩn đoán phân biệt

Sự nứt vỡ của khớp đầu gối là khác biệt so với chỗ vỡ dây chằng, chọc thủng dây chằng quadriceps, cũng như sự hiện diện của viêm khớp do chấn thương sọ não hoặc tiền kinh tiền viêm tiền liệt. Trong tất cả các trường hợp trên, không có bằng chứng về khoảng cách giữa các mảnh xương.

Nứt gãy xương chậu nên được phân biệt với sự phát triển bất bình thường của khớp (phân bẹ). Không giống như gãy xương, với bệnh lý học này không có chấn thương và cảm giác đau nhức. Khoảng cách giữa các mảnh xương khác với độ nhẵn và trơn nhẵn. Theo nguyên tắc, một bệnh như vậy được tiết lộ ở cả hai bên.

Điều trị

Việc lựa chọn một phương pháp trị liệu cụ thể phụ thuộc vào hai chỉ số chính: tính chất của sự nứt gãy và dạng di dời của các mảnh vụn.

Các vết nứt đều ổn định và không ổn định. Với một hình dạng ổn định, có xu hướng thay đổi. Hình dạng không ổn định cho thấy gãy xương, trong đó xương đã di chuyển hoặc có thể di chuyển sau một thời gian.

Nguyên tắc điều trị bảo thủ

Nhiều người quan tâm đến việc gãy xương khớp gối được điều trị như thế nào? Điều trị với sự có mặt của độ lệch lớn hơn 0,5 cm được thực hiện cẩn thận. Để thực hiện liệu pháp này, gây tê cục bộ của vết nứt được thực hiện đầu tiên bằng cách đưa vào gây tê.

Sự cố định của chi bị ảnh hưởng bởi phương tiện của một xe buýt thạch cao được thực hiện. Bệnh nhân được phép di chuyển trên nạng. Sau khi tháo lốp xe, bạn nên thực hiện các quy trình massage, liệu pháp tập thể dục. Các thủ tục vật lý trị liệu (điện di, magnetolaser, vv) cũng được tiến hành.

Trong trường hợp không có sự dịch chuyển, phần chân bị tổn thương được cố định ở trạng thái thẳng. Lốp được sử dụng từ thạch cao đến phần trên của đùi đến mắt cá chân. Theo quy định, thời gian cố định như vậy là 4-6 tuần. Nó cho thấy việc tiến hành kiểm tra X quang.

Xử lý bảo tồn bao gồm việc kéo dài thời gian kéo dài của khớp, sự phát triển của nó là một quá trình lâu dài và siêng năng.

Phẫu thuật can thiệp

Theo các bác sỹ chấn thương, một vết nứt gãy xương chậu với sự dịch chuyển các mảnh xương chậu hơn 2 mm đòi hỏi một hoạt động trong đó các mảnh vỡ được so sánh, bề mặt khớp được phục hồi và sự cố định của patellar được thực hiện. Loại bỏ tình trạng này mà không có một phương pháp phẫu thuật là không thể.

Trong phẫu thuật can thiệp, các phương pháp khác nhau có thể được sử dụng với việc áp dụng một mô mô mềm, đường nối xương và sự dẻo dai của các cơ gân.

Phương pháp được đặc biệt ưa chuộng là hoạt động của Berger-Schultze, trong đó các mảnh được đưa đến gần nhau hơn với việc chèn thêm các mô patella gần đó. Thời gian cố định sau phẫu thuật là 1 tháng. Sau khi tháo bỏ lốp xe từ thạch cao, các liệu pháp xoa bóp, vật lý trị liệu và điều trị được quy định.

Trong các vết nứt với sự hiện diện của nhiều mảnh vỡ và khả năng không khôi phục lại xương chày, các biện pháp can thiệp phẫu thuật được áp dụng có liên quan đến việc loại bỏ các mảnh xương hoặc chày cánh cụt.

Nếu có khả năng bảo quản khớp thì không nên tiến hành các hoạt động như vậy.

Làm thế nào nhanh chóng là nứt của nắp gối được điều trị? Thời gian điều trị phụ thuộc vào mức độ phân mảnh khớp. Theo quy định, việc phục hồi công suất làm việc là 2 tháng. Nếu máu được thu thập trong khớp, sau đó nó sẽ được loại bỏ bằng phương tiện của một thủng của đầu gối. Với các hình thức gãy xương đơn giản, sự phục hồi hoàn toàn, theo nguyên tắc, xảy ra trong 3 tháng.

Phục hồi chức năng và thể dục thẩm mỹ

Sau khi tháo bỏ lốp xe khỏi thạch cao, cần phải trải qua các biện pháp phục hồi, bao gồm một tập thể dục đặc biệt, liệu pháp tập thể dục, và xoa bóp. Điều quan trọng là tất cả các hoạt động phục hồi chức năng, tần suất của họ được đặt bởi bác sĩ chăm sóc.

Một vai trò quan trọng được thực hiện bởi việc thực hiện các bài tập một cách có hệ thống vì chúng là một cách tuyệt vời để phát triển một khớp bị hỏng.

Tập các bài tập được sử dụng có thể trông giống như sau:

• Một chân khỏe mạnh bị thương dưới chân bị thương, các chuyển động tích cực được tạo ra xung quanh khớp gối.
• Bệnh nhân đang đứng gần tường. Đằng sau anh ta là một quả bóng lớn mà squats được thực hiện.
• Đi bộ trên máy chạy bộ theo hướng ngược lại được thực hiện. Tốc độ không nên quá 2km / h.
• Một bộ bài tập trên một chiếc xe đạp cố định với bàn đạp không dài hơn 10 cm. Chỗ ngồi phải được đặt sao cho chân bị thương hoàn toàn có thể thẳng.
• Nhảy được thực hiện trên chân bị thương. Một điều kiện quan trọng là không có đau đớn.

Các biến chứng có thể xảy ra

Điều gì có thể gây ra gãy xương đầu gối? Cần lưu ý rằng với phương pháp điều trị bảo thủ, nguy cơ khớp xương xương khớp ở khớp gối là rất cao, do đó có thể phá vỡ chức năng của nó và dẫn tới sự phát triển các bệnh lý nặng như bệnh gonarthrosis hoặc viêm khớp xương chậu.

Kết luận

Gãy xương chậu là một chấn thương nghiêm trọng. Cần lưu ý rằng một trạng thái như vậy hiếm khi xuất hiện. Theo nguyên tắc, phân mảnh xảy ra khi có những tác động nghiêm trọng hoặc tai nạn xảy ra. Nếu như bệnh lý xảy ra, bạn nên tìm sự trợ giúp từ bác sĩ chấn thương càng sớm càng tốt. Với thủ tục chẩn đoán thích hợp, bác sĩ sẽ có thể xác định mức độ tổn thương khớp và chọn các phương pháp điều trị thích hợp.