FGR - đó là những gì? Hội chứng chậm phát triển thai nhi

Chẩn đoán "FGR" bác sĩ đặt tất cả trẻ em được sinh ra với một thiếu trọng lượng cơ thể so với tuổi thai của họ. Về bệnh này, nhiều phụ nữ tìm hiểu trong khi mang thai. Từ các tài liệu của bài viết này bạn sẽ tìm hiểu những gì các triệu chứng của hội chứng được đi kèm với một sự chậm trễ của sự phát triển của thai nhi, tại sao nó xảy ra.

FGR - đó là những gì?

Hội chứng chậm phát triển phát triển thai nhi (IUGR) - một bệnh lý đặc trưng bởi kích thước lag trẻ các giá trị trung bình ghi nhận là chuẩn mực cho một giai đoạn nhất định của thai kỳ. Ở Nga, sự phổ biến của rối loạn này nằm trong khoảng 5-18%. Các kích thước nhỏ của đứa trẻ không phải lúc nào trỏ đến hội chứng này. Khoảng 70% trẻ em có chẩn đoán này, bởi bản chất của họ có trọng lượng nhỏ đã được đặt. Họ có một người mẹ hoặc người cha có thể có tầm vóc nhỏ. Hơn nữa, nó phải là giới tính (nữ thường ít hơn 5% của chàng trai đó là khoảng 200 g) và dân tộc.

Như một quy luật, nhà nước bồi thường em bé trong năm đầu tiên của cuộc sống. Ông đang tăng cân và tăng chiều cao, tiếp cận các chỉ số tiêu chuẩn. Nếu được xác nhận bởi chẩn đoán bác sĩ trở thành nguyên nhân chính cho sự tụt hậu trong sự phát triển của đứa trẻ, nó ảnh hưởng đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống được coi là một điều trị phức tạp đặc biệt.

Phân biệt hai hình thức FGR: đối xứng và bất đối xứng. Mỗi tùy chọn có nhiều tính năng bệnh lý đặc trưng riêng của mình. Trên chúng sẽ được thảo luận sau trong bài viết này.

hình dạng FGR Asymmetrical

Bệnh thường xảy ra trong tam cá nguyệt thứ hai và được đặc trưng bởi trọng lượng của thai nhi thiếu ở tốc độ tăng trưởng bình thường. Đứa trẻ tụt hậu so với sự phát triển của các mô của bụng và ngực. Bất đối xứng FGR thỉnh thoảng đặc trưng bằng cách hình thành một hệ thống cơ quan không đồng đều bên trong. Trong trường hợp không điều trị kịp thời làm giảm kích thước của đầu của em bé và sự chậm trễ trong việc phát triển của não có thể gây ra cái chết của anh.

Hình dạng đối xứng của FGR

Các bệnh lý được đặc trưng bởi sự suy giảm tỷ lệ thuận với kích thước cơ thể của trẻ tương đối so với giá trị trung bình cho một tuổi thai nói riêng. Nó thường được chẩn đoán trong ba tháng thứ hai. Hình dạng đối xứng của hội chứng trong hầu hết các trường hợp do nhiễm trùng trong tử cung của thai nhi, bất thường về nhiễm sắc thể. Trẻ em bị chẩn đoán này được sinh ra với sự phát triển khiếm khuyết của hệ thống thần kinh trung ương.

Nguyên nhân chính của bệnh

Bé có thể được sinh ra nhỏ vì nhiều lý do. Chúng ta không nên loại trừ thực tế là nó là một tính năng sinh lý. Sự tăng trưởng thấp của em bé có thể thừa hưởng từ cha mẹ. Tuy nhiên, ngay cả trong trường hợp này các bác sĩ đã chẩn đoán "hội chứng chậm phát triển thai nhi." Nếu sau khi sự ra đời của cơ thể của trẻ hoạt động đầy đủ, và phản xạ của nó thỏa mãn tiêu chuẩn, điều trị cụ thể là bắt buộc.

Các bác sĩ phân biệt nhất định nguyên nhân IUGR, có thể dẫn đến thiếu oxy máu và thậm chí phai mang thai. chậm phát triển được quan sát trong trường hợp, nếu em bé trong bụng mẹ không nhận được oxy và chất dinh dưỡng cần thiết. Nếu không có họ thì không thể giới thiệu một chức năng full-fledged của sinh vật.

Giảm lượng nguyên liệu đầu vào nó có thể được gây ra bởi nhiều yếu tố:

1. vấn đề nhau thai. Cơ quan này có nhiệm vụ vận chuyển oxy cho thai nhi trong bụng mẹ. Nếu nhau thai bị biến dạng, nó có thể không đầy đủ chức năng.
2. Bệnh học trong các hệ thống của cơ quan nội tạng trong các bà mẹ tương lai (cao huyết áp, thiếu máu, bệnh tim và đường hô hấp, tiểu đường).
3. Sự phát triển của thai nhi một vai trò đặc biệt thuộc về bộ nhiễm sắc thể, mà ông nhận được từ cha mẹ.
4. Nghiện. Nhiều người trong số khói phái đẹp và rượu uống. những thói quen xấu, ngay cả khi người phụ nữ từ chối họ một thời gian ngắn trước khi thụ thai có thể gây ra IUGR trong khi mang thai.
5. Các bác sĩ liên tục được thông báo rằng người phụ nữ đang ở trong một vị trí để có mặt ở đó chỉ dành riêng cho hai người. Nó thực sự là. Ăn kiêng hoặc sự sụt giảm mạnh trong lượng calo có thể ảnh hưởng tiêu cực đến trẻ em. Nếu thai nhi không có đủ chất dinh dưỡng, nó bắt đầu để lấy đi từ cơ thể của người mẹ. Các bữa ăn cho hai không có nghĩa là bạn cần phải ăn tất cả mọi thứ. Các chế độ ăn uống nên được cân bằng và bao gồm độc quyền các sản phẩm hữu ích. Trong thời kỳ mang thai không nên sợ để có được tốt hơn, ngồi trên một chế độ ăn uống nghiêm ngặt đều bị nghiêm cấm.
6. Thuốc. Từ thuốc trong khi mang em bé nên được loại bỏ. Dùng thuốc chỉ trên lời khuyên của bác sĩ, khi không có gì hơn không thể tránh khỏi.
7. Chuyển trong khi mang thai, tính chất truyền nhiễm của bệnh (rubella, toxoplasmosis, giang mai) có thể đình chỉ sự phát triển của thai nhi. Đó là lý do tại sao các bác sĩ mạnh mẽ nên chích ngừa trước khi thụ thai một em bé.
8. FGR 2 độ thường đưa những người phụ nữ sống tại các khu vực ở độ cao. Trong các khu vực này, áp lực cao, và điều này thường dẫn đến thiếu oxy máu ở thai nhi và làm chậm sự tiến triển của nó.

xác định kịp thời trong những nguyên nhân của hội chứng và loại bỏ tiếp theo của nó cho phép các bác sĩ để lựa chọn điều trị có hiệu quả.

Những triệu chứng cho thấy hội chứng chậm phát triển phát triển của thai nhi?

Bức tranh lâm sàng của bệnh này thường bị xóa. Nghi ngờ như một chẩn đoán mình có thai là khó có khả năng. Chỉ theo dõi thường xuyên bởi một bác sĩ phụ khoa trong hơn chín tháng cho thấy vấn đề một cách kịp thời.

Một số người tin rằng nếu một người phụ nữ khi mang thai, rất ít tăng cân, nhiều khả năng, kết quả của một kích thước nhỏ. Đây là một phần đúng, nhưng nó hiếm khi thành sự thật. Khi chờ đợi mẹ mới giới hạn chế độ ăn uống hàng ngày là 1500 kcal chế độ ăn uống là quan tâm, xác suất xảy ra của IUGR thai nhi là đủ cao. Mặt khác, sự xuất hiện của bệnh không nên loại trừ đối với những phụ nữ đã có một sự gia tăng không cân xứng về trọng lượng.

Một dấu hiệu rõ ràng của hội chứng được coi là một phong trào của thai nhi hiếm và chậm chạp. triệu chứng như vậy nên cảnh báo và có nguyên nhân cho một giới thiệu trường hợp khẩn cấp đến một chuyên gia.

Kiểm tra với chậm phát triển thai nhi

Nếu bạn nghi ngờ một sự phát triển bệnh lý của bác sĩ của em bé có thể cảnh báo chiều cao chênh lệch giữa giá trị của đáy tử cung với các biện pháp điều tiết, cụ thể cho giai đoạn này của thai kỳ. Việc chẩn đoán đáng tin cậy nhất được coi là một siêu âm thai nhi, trong đó các chuyên gia ước tính kích thước và trọng lượng của nó. Bên cạnh đó, với sự giúp đỡ của siêu âm có thể xác định tình trạng của các cơ quan nội tạng của các hệ thống con.

Doppler cũng quy định đối với nghi ngờ IUGR. nó là gì? Cuộc khảo sát này được tiến hành để đánh giá lưu lượng máu trong các mạch của em bé và nhau thai. Một phương pháp quan trọng để chẩn đoán một thai nhi được coi là đồ tim (nghiên cứu nhịp tim). Trong nhịp tim bình thường dao động từ khoảng 120-160 nhịp mỗi phút. Khi em bé trong bụng mẹ thiếu oxy, trái tim anh dần trở nên thường xuyên hơn.

Dựa trên kết quả của việc kiểm tra, bác sĩ có thể xác định chẩn đoán và xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh.

• độ 1 FGR được coi là dễ dàng nhất, được đặc trưng bởi độ trễ trong việc phát triển trung bình dữ liệu nhân trắc học trong hai tuần.
• FGR 2 độ lệch khác nhau từ các chỉ số tiêu chuẩn trong vòng 2-4 tuần.
• Khó khăn nhất là mức độ thứ ba của IUGR. Các chỉ số về kích thước và trọng lượng của em bé trong bụng mẹ không đáp ứng các tiêu chuẩn hơn bốn tuần. Trong hầu hết các trường hợp 3 FGR dẫn đến độ phai thai nhi.

phương pháp điều trị

Để điều trị hội chứng này được sử dụng trong sản khoa kho vũ khí lớn thuốc được hướng vào bình thường hóa lưu lượng máu uteroplacental.

1. Tokoliticheskogo để thư giãn tử cung ( "ginipral", "papaverine").
2. Chuẩn bị cho việc bình thường hóa sự trao đổi chất trong tế bào ( "Curantil", "Aktovegin").
3. Liệu pháp truyền sử dụng các giải pháp glucose và sản phẩm thay thế máu ,.
4. Vitamin điều trị.

Tất cả các loại thuốc được quy định trong một thời gian dài với giám sát liên tục về tình trạng của thai nhi.

Chú ý đặc biệt được trả cho việc điều trị của FGR dinh dưỡng trong khi mang thai. Các chế độ ăn uống nên được cân bằng càng nhiều càng tốt. Nó không được khuyến khích để dựa vào một số sản phẩm. Bạn có thể ăn tất cả mọi thứ. không nên loại trừ thịt và các sản phẩm sữa, vì chúng chứa một lượng lớn protein động vật. Đây là nơi cuối thai kỳ làm tăng nhu cầu cho khoảng 50%. Điều quan trọng là không quên rằng mục tiêu chính của điều trị - không phải để vỗ béo đứa trẻ và cung cấp anh ta với sự phát triển đúng đắn và phát triển hài hòa.

Phụ nữ mang thai cũng được khuyến khích cho các tầng lớp xã hội hàng ngày, bình tĩnh tinh thần. Theo truyền thống, vào buổi chiều ngủ tác dụng có lợi không chỉ về tình trạng của các bà mẹ tương lai, mà còn để các em bé trong bụng mẹ.

chăm sóc trước khi sinh trong FGR

Sau khi xác nhận, chẩn đoán cuối cùng của thai sản trong tương lai đòi hỏi phải giám sát liên tục bởi các chuyên gia. Siêu âm chỉ định không ít hơn hai lần trong một tháng. nghiên cứu chi tiết là cần thiết để xác định giải phẫu của trẻ và khiếm khuyết cấu trúc có thể gây ra sự chậm trễ. Ngoài ra các bà mẹ mới trong tương lai giao thủ tục chọc ối để đánh giá các bất thường nhiễm sắc thể, nếu bệnh được phát hiện trên siêu âm.

Bất kể những gì các yếu tố ảnh hưởng đến sự xuất hiện của IUGR, hậu quả cho đứa trẻ có thể không thể đảo ngược. Đối với phụ nữ ngăn ngừa họ nên trải qua kiểm tra siêu âm mỗi hai tuần. Nó là cần thiết để đánh giá kích thước của thai nhi và tốc độ tăng trưởng của nó.

Khi một người phụ nữ đang ở tuần thứ 37, các bác sĩ thường đưa ra quyết định để tạo ra lao động. Cho đến lúc đó, quản lý của thai phụ thuộc vào tình trạng mẩu bên trong tử cung. Nếu người phụ nữ có các triệu chứng tiền sản giật, các bác sĩ quyết định về một sinh non.

biến chứng có thể xảy ra và hậu quả

Trẻ em bị hội chứng này thường sửa chữa các biến chứng nghiêm trọng, không chỉ trong cuộc sống của thai nhi, mà còn sau khi sinh. Mức độ rủi ro phụ thuộc vào nguyên nhân của quá trình bệnh lý, mức độ nghiêm trọng của nó và bắt đầu của thời gian. Theo thống kê, sự hiện diện của các biến chứng có nhiều khả năng những đứa trẻ có trọng lượng lúc sinh thấp hơn 1 kg.

Do thực tế rằng thai nhi bị hội chứng của oxy và chất dinh dưỡng đến ở không đủ số lượng, trẻ em này có thể được sinh ra đã chết. họ thường không có khả năng chịu được áp lực tại các cơn đau đẻ, vì vậy các bác sĩ thường quyết định mổ lấy thai.

Ở trẻ em sinh ra với IUGR, hậu quả của việc chẩn đoán này trực tiếp ảnh hưởng đến công việc của hệ thống cơ quan nội tạng quan trọng. Họ thường xảy ra hạ đường huyết, kháng nghèo đến nhiễm trùng. Họ dễ bị vàng da và hít phân su, tức là hít phải phân ban.

Nếu bác sĩ chẩn đoán FGR 2 độ, những ảnh hưởng của bệnh là gần như không thể dự đoán. chất lượng của đứa trẻ sống ở nơi đầu tiên phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản của hội chứng. Nhiều bé thích được dần dần bắt kịp với các đồng nghiệp của họ trong phát triển. Những người khác có vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. béo phì chẩn đoán ban đầu của họ, mà sau đó dẫn đến sự phá vỡ của trái tim, bệnh tiểu đường và cao huyết áp.

biện pháp phòng ngừa

Đừng bỏ mà không chú ý FGR. nó là gì, chúng tôi đã được thông báo. Tôi có thể ngăn chặn nó xảy ra?

Phòng ngừa tốt nhất của FGR - trước kế hoạch mang thai. Trước khi thực sự thụ thai một đứa trẻ cha mẹ phải vượt qua một loạt các xét nghiệm để điều trị các bệnh mãn tính. bệnh sinh dục và sâu răng không nên bỏ qua.

chuyến thăm thường xuyên đến bác sĩ phụ khoa sau khi đăng ký ở thời kỳ mang thai đóng vai trò quan trọng trong công tác phòng chống IUGR. Trước đó các bác sĩ phát hiện bất thường, cao hơn xác suất để loại bỏ các biến chứng nguy hiểm trong sự phát triển của em bé trong khi mang thai và sau khi sinh.

Phụ nữ mang thai nên chăm sóc chế độ làm việc và nghỉ ngơi. Một giấc ngủ đầy đủ không nên ít hơn 10 giờ mỗi đêm và giờ trong ngày 2. Nếu bạn ngủ vào buổi chiều, bạn có thể không, bạn có thể mua một số thời gian để nằm xuống ở một vị trí nằm ngang. Ngủ trưa giúp bình thường hóa lưu thông máu giữa đứa trẻ và người mẹ, cải thiện giao thông chất dinh dưỡng.

Đi bộ trong không khí trong lành, một chế độ ăn uống cân bằng và tập thể dục vừa phải - một phòng lớn của IUGR. có nghĩa là gì? Một người phụ nữ nên ăn các loại thực phẩm lành mạnh chỉ giàu vitamin và nguyên tố vi lượng. Một số bác sĩ khuyên phụ nữ chế độ ăn carbohydrate, vì đây là những chất cải thiện tâm trạng đang mang thai và thai nhi trong bụng mẹ. Về vấn đề của hoạt động thể chất, giải pháp hoàn hảo là yoga, bơi lội trong hồ bơi.

chậm phát triển hội chứng thai nhi - nó không phải là một bản án tử hình cho những bậc cha mẹ háo hức chờ đợi sự xuất hiện của em bé. Một vai trò rất lớn trong việc điều trị căn bệnh này thuộc về tính kịp thời chẩn đoán. Tuy nhiên, mức độ của nó không phải là một lý do để từ bỏ đứa trẻ. Không có rào cản như vậy, rằng cha mẹ yêu thương không thể vượt qua. Đặc biệt là khi nói đến hạnh phúc của mẹ thật.