Cystectomy là những gì

Các hoạt động phẫu thuật luôn gây ra sự sợ hãi ở người, bởi vì bất kỳ sự can thiệp nào đều có rủi ro. Tuy nhiên, không thể làm mà không có những thao tác này. Một trong những can thiệp phẫu thuật là cystectomy. Đây là một thủ tục được thực hiện trong các ngành phẫu thuật khác nhau. Nó được chỉ định trong những trường hợp khi trị liệu bảo thủ không có hiệu lực. Giống như bất kỳ thủ tục phẫu thuật nào, cystectomy chỉ được thực hiện trên các chỉ định nghiêm ngặt. Nó được chỉ định bởi một chuyên gia sau khi kiểm tra. Hoạt động được thực hiện dưới điều kiện tĩnh. Trước khi chuẩn bị cơ thể.

Cystectomy là những gì

Như bạn đã biết, mọi can thiệp phẫu thuật đều liên quan đến hồ sơ phẫu thuật này. Ví dụ, tiết niệu, proctology, ung thư học, vv Tuy nhiên, có một số thủ tục như vậy được coi là phổ quát. Một trong số đó là cystectomy. Đây là một hoạt động liên quan đến việc cắt bỏ một u nang. Sự hình thành lành tính có thể xuất hiện trong hầu hết các cơ quan nội tạng. Cyst là một khoang có hình tròn hoặc hình bầu dục, chứa đầy các chất lỏng. Thông thường nó được tìm thấy trong buồng trứng, gan, thận, bàng quang. Ngoài ra, nang có thể hình thành trong các kênh nha khoa và lợi.

Ngoài ra, có một hoạt động như cystectomy của bàng quang. Sự can thiệp phẫu thuật này có một ý nghĩa hoàn toàn khác, vì nó không liên quan đến u nang. Theo thuật ngữ y tế này có nghĩa là việc loại bỏ cơ quan - bàng quang. Thông thường một hoạt động như vậy được thực hiện do các bệnh lý về ung thư.

Ở những bệnh nào là cystectomy thực hiện

Cystectomy là một phương pháp điều trị triệt để, vì nó ngụ ý việc loại bỏ hoàn toàn nang với màng của nó. Thủ tục này được thực hiện bởi các bác sĩ phẫu thuật có các cấu hình khác nhau. Trong số đó có các chuyên gia thực hiện phẫu thuật trên cơ quan ngực và ổ bụng, bác sĩ tiết niệu, bác sĩ chuyên khoa ung thư, nha sĩ, phụ khoa. Mặc dù vậy, mỗi bác sĩ phẫu thuật phải sở hữu kỹ thuật cắt bỏ túi. Tuy nhiên, dưới những gì bệnh làm cystectomy? Mặc dù thực tế là nang có thể được hình thành trong hầu hết các cơ quan, nhưng một hoạt động như vậy không phải lúc nào cũng được thực hiện. Đôi khi giáo dục lành tính được điều trị bằng thuốc men. Trong một số trường hợp, cần loại bỏ toàn bộ cơ quan (ví dụ, với một nang lớn trong thận). Nên nhớ rằng có chống chỉ định để cystectomy. Đôi khi nó không phải là thực tế để thực hiện một hoạt động như vậy vì nguy cơ sức khỏe cao. Các bệnh trong đó cystectomy được thực hiện bao gồm:

1. U buồng trứng. Điều này có nghĩa là một nền giáo dục lớn không tự cho mình các phương thức điều trị khác.
2. Xương của gan. Thông thường, các dạng này chứa không chỉ chất lỏng, mà còn là ký sinh trùng (bạch cầu trung bội). Trong trường hợp này, hoạt động là phương pháp điều trị duy nhất.
3. Cyst trong khoang miệng. Nó có thể có một bản địa hoá khác nhau. Bệnh này được điều trị bởi bác sĩ phẫu thuật nha khoa.
4. U nang tụ. Mặc dù thực tế đó là một khối u lành tính, các hoạt động của cơ quan này rất nguy hiểm. Vì vậy, một chuyên gia có kinh nghiệm nên thực hiện cystectomy của tuyến tụy.

Ngoài những bệnh này, cần phải có hoạt động cho các nang tuyến sữa, tuyến giáp, xơ dạ dày, vv. Trong những trường hợp này, các thủ thuật điều trị được xác định tùy thuộc vào kích cỡ của giáo dục.

Chỉ định cho cystectomy triệt căn

Ngoài ra để loại bỏ u nang từ các cơ quan, cystectomy triệt để là một hoạt động trên bàng quang. Chỉ dẫn chính cho việc thực hiện của nó là một khối u ung thư. Sự hình thành ác tính có thể phát triển trong bàng quang và phát triển thành cơ quan của một cơ quan từ các mô lân cận. Hầu hết các khối u như ung thư cổ tử cung và nội mạc tử cung, buồng trứng, tuyến tiền liệt và trực tràng. Cystectomy của cơ quan niệu (bàng quang) là loại bỏ hoàn toàn hoặc một phần của nó. Với thủ tục này là chấn thương và dẫn đến khuyết tật, nó chỉ được thực hiện trong trường hợp các phương án điều trị khác không giúp ích gì. Chỉ định cho cystectomy là các bệnh lý sau:

1. Một loại ung thư phổ biến ở cổ và cơ thể của bàng quang, phát triển thành độ dày của mô.
2. Nhiều papillomas nằm trên bề mặt bên trong của cơ quan.
3. Phát triển khối u lặp lại sau khi điều trị phẫu thuật trước đó (ung thư tái phát).
4. Sự nảy mầm của khối u ác tính trong bàng quang từ các cơ quan lân cận.

Với các dạng ung thư ít gây tích cực hơn, bác sĩ phẫu thuật cố gắng tránh việc cystectomy triệt để. Trong những trường hợp như vậy, giới hạn trong việc loại bỏ một phần cơ quan ở nơi có khối u.

Chuẩn bị cho cystectomy của bàng quang

Cystectomy phẫu thuật là một can thiệp phẫu thuật cavitation khổng lồ. Do đó, trước khi tiến hành thủ tục, cần chuẩn bị cơ thể bệnh nhân. Kể từ khi hoạt động có thể dẫn đến sự phát triển của một quá trình lây nhiễm trong khung chậu nhỏ, cần phải bắt đầu sử dụng kháng sinh trước. Thuốc được gọi là "Erythromycin" và "Neomycin" được khuyến cáo. Ngoài ra, 14 ngày trước khi giải phẫu, nên dùng thuốc có chứa bifid và lactobacilli. Chúng rất cần thiết không chỉ vì liệu pháp kháng sinh, mà còn để cải thiện chức năng của ruột sau khi phẫu thuật.

Cho rằng các cơ quan của hệ thống tiêu hóa biên giới vào bàng quang, một chế độ ăn uống đặc biệt là bắt buộc. Trong 3 ngày trước khi cystectomy phải được loại trừ những sản phẩm khó chữa. Nó được phép sử dụng chất lỏng (nước đun sôi, nước khoáng không có ga, trà, nước trái cây), nước dùng và nước soda. Vào đêm trước của phẫu thuật, làm sạch ruột được thực hiện. Với mục đích này, các thuốc nhuận tràng đặc biệt hoặc một loạt enemas được sử dụng.

Cystectomy của bàng quang

Cystectomy được thực hiện trong một số giai đoạn liên tiếp. Bước đầu tiên là gây tê tổng quát. Để thuận tiện đi vào bàng quang, bệnh nhân nên ở trong một vị trí đặc biệt. Bệnh nhân được đặt trên lưng, xương chậu được nâng lên 45 độ so với đầu và chân. Vết rạch được thực hiện trên đường trung vị. Nó bắt đầu ở khu vực của khớp thần kinh mu và kết thúc 2-3 cm phía trên vòng rốn. Giai đoạn đầu của cystectomy là sự phân tán nước tiểu và tạo điều kiện cho dòng chảy ra (derivation). Sau đó, cơ thể bị tiệt trừ. Mức độ can thiệp phẫu thuật phụ thuộc vào sự phổ biến của khối u. Thông thường, ngoài bàng quang, loại bỏ các hạch bạch huyết lân cận và các cơ quan khác. Ở phụ nữ, đây là bức tường phía trước của âm đạo, niệu đạo. Với sự phát triển biểu hiện tăng trưởng của khối u, sự tá tràng của tử cung và buồng trứng được thực hiện. Ở nam giới, ngoài bàng quang, cần loại bỏ tuyến tiền liệt và túi tinh. Xem xét lượng máu mất đi trong quá trình phẫu thuật, cystectomy có một số chống chỉ định.

Sau khi xả nước tiểu vào thành bụng trước hoặc vào ruột, cơ quan sẽ được tách ra từ phúc mạc, băng vết thương của các mạch máu và loại bỏ nó. Hơn nữa, gây mê bằng điện, gây tê tủy sống được thực hiện để giảm đau trong những giờ đầu tiên sau khi thao tác. Cần lưu ý rằng từ 1 đến 2, thủ tục phẫu thuật nên mất từ 4 đến 6 tuần.

Phục hồi sau phẫu thuật

Sau cystectomy, phục hồi có thể kéo dài một thời gian dài. Điều này không chỉ do sự thay đổi về sinh lý xảy ra trong cơ thể, mà còn đối với trạng thái tâm lý của bệnh nhân. Trên thực tế, bên cạnh thực tế là quá trình đi tiểu thường bị quấy rầy, các thay đổi chức năng khác được ghi nhận. Việc phục hồi cơ thể không xảy ra ngay lập tức. Ngày đầu tiên sau khi giải phẫu, bệnh nhân nên nằm trong phòng chăm sóc đặc biệt. Điều này là cần thiết để giám sát các chức năng quan trọng, không để bỏ lỡ sự phát triển của chảy máu và sốc. Khi một bệnh nhân được chuyển tới phường, ông ta có thể di chuyển một cách độc lập. Nên đi bộ càng nhiều càng tốt để quá trình bám dính không phát triển trong khung chậu nhỏ. Trong một số trường hợp, bệnh nhân phải lấy thức ăn trong một thời gian dài với một đầu dò. Tuy nhiên, với thời gian, công việc của ruột được phục hồi, và bệnh nhân bắt đầu ăn một cách độc lập. Đi tiểu cũng dần dần trở lại bình thường. Tuy nhiên, bệnh nhân luôn phải đi kèm với một ống thông. Vì vậy, một số bệnh nhân sản xuất một hoạt động khác - tạo ra một bàng quang nhân tạo. Thao tác như vậy được thực hiện sau vài tháng khi không có chống chỉ định.

Cystectomy của răng: giai đoạn

Việc loại bỏ các u nang của răng cũng được gọi là cystectomy. Hoạt động này được thực hiện tại văn phòng nha khoa. Để thực hiện nó, gây tê tổng quát là không cần thiết, chỉ gây tê cục bộ là đủ. Ngoại lệ có thể là trẻ em. Cystectomy của răng hàm ý việc loại bỏ hoàn toàn các nội dung từ vỏ vỏ. Các giai đoạn của hoạt động bao gồm:

1. Chuẩn bị miếng niêm mạc niêm mạc và màng ngoài bụng với sự cắt giảm. Sau đó, nó được tẩy tế bào chết.
2. Lấy đĩa xương để tiếp cận với túi. Để làm điều này, một vài lỗ được khoan trên hình thành.
3. Chiết xuất túi và một phần của rễ của răng.
4. Rà soát khoang hình thành.
5. Lưới khâu niêm mạc miệng-màng bụng.

Thông thường, u nang là một dị dạng bẩm sinh của mô biểu mô. Ít thường thì nó xuất hiện do các quá trình viêm dài ngày, thao tác nha khoa không hiệu quả.

Phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng

Phẫu thuật buồng trứng là một hoạt động cần thiết cho các nang lớn không đáp ứng với liệu pháp bảo thủ. Sự hình thành lành tính này là rất nguy hiểm vì nó có thể dẫn đến chứng ngất xỉu của cơ quan. Phẫu thuật để loại bỏ u nang được thực hiện cả hai trong mở, và với sự trợ giúp của nội soi. Nội dung của giáo dục được gửi cho một nghiên cứu tế bào học. Nếu không phát hiện được tế bào ác tính thì sẽ thực hiện việc đông máu và phục hồi buồng trứng.

Kỹ thuật cystectomy các nang nội tạng

Cystectomy của nang của các cơ quan nội tạng khác được thực hiện trong một cách tương tự. Các hoạt động phức tạp bao gồm cắt bỏ tụy, phổi, gan. Những can thiệp như vậy được thực hiện bằng phương pháp phẫu thuật mở bằng gây tê tổng quát.

Chống chỉ định cho cystectomy

Chống chỉ định để loại bỏ các hình thành nang bao gồm:

1. Suy thận cấp tính và mạn tính, thận, các cơ quan hô hấp, đang trong giai đoạn mất bù.
2. Các quá trình viêm mồ hôi trong hốc chậu nhỏ, khoang bụng và khoang ngực.
3. Ngâm gốc rễ của răng trong túi lên hơn 1/3.
4. Một kết quả không đạt yêu cầu của nghiên cứu tế bào học. Trong những trường hợp này, cần có các phương pháp trị liệu phẫu thuật khác.

Ý kiến bác sĩ về cystectomy

Hầu hết các bác sĩ chuyên khoa khác tin rằng cystectomy của nang được coi là cần thiết can thiệp phẫu thuật, vì nó ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng nghiêm trọng (viêm phúc mạc, nhiễm trùng). Thông thường, thủ tục này không gây nguy hiểm cho sức khoẻ và được thực hiện bằng phương tiện nội soi.

Theo bác sĩ, loại bỏ bàng quang là một hoạt động nghiêm trọng và chấn thương, cùng với nguy cơ biến chứng. Tuy nhiên, với u ác tính, nó được coi là cần thiết.