Alalia - đây là những gì? Alalia: việc cải huấn

Alalia là một sự vắng mặt hoàn toàn của lời nói hoặc sự kém phát triển của nó ở trẻ em với trí thông minh bình thường và nghe. Rối loạn này là kết quả của thiệt hại cho các khu vực ngôn ngữ của não trong quá trình sinh. Nó cũng có thể xuất hiện do một hệ thống thần kinh hoặc chấn thương nghiêm trọng đến hộp sọ của đứa trẻ trong thời kỳ tiền sanh. Ban đầu, Alalia được gọi là dị thường về thính giác và không hề được điều trị.

Alalia có thể có mức độ khác nhau, từ nặng nhất, khi đứa trẻ không nói cho đến khi 12 tuổi, đến một chút, gợi nhớ lại sự phát triển kém nói chung.

Alalia là một rối loạn liên quan đến tổn thương não, được thể hiện trong khả năng nói chuyện của trẻ. Điều quan trọng là phân biệt những bệnh nhân này với những người bị suy giảm khả năng nghe và trí tuệ - với chậm phát triển trí tuệ. Trẻ em có alalia có thể phản ứng với âm thanh và nhận thức được thông tin. Sự phát triển tâm thần có thể bị gián đoạn ở trẻ chỉ vì sự xa lánh, bỏ bê sư phạm, không có khả năng làm chủ chương trình giảng dạy và trí nhớ yếu ớt.

Phân loại

Có hai loại alalia - giác quan và động cơ chính. Cả hai vi phạm đều có thể được sửa đổi theo cách tiếp cận tổng hợp. Trong hầu hết các trường hợp, với chẩn đoán kịp thời và tuân thủ tất cả các khuyến nghị, trẻ em có thể vào trường giáo dục phổ thông.

Cảm giác Alalia

Vấn đề này được đặc trưng bởi sự suy yếu ban đầu của nhận thức lời nói trong thính giác bình thường. Cảm giác alalia xảy ra do sự thất bại của các vùng thời gian của não nằm ở bán cầu trái, được gọi là trung tâm Wernike.

Trẻ em với cảm giác alalia không hiểu lời nói ở tất cả hoặc hiểu nó một cách hạn chế. Họ có thể đáp ứng đầy đủ các tín hiệu âm thanh, phân biệt giữa các âm thanh thiên nhiên khác nhau (xào xạc, gõ, tiếng kêu, vv). Trong bài phát biểu của trẻ em với cảm giác alalia, có echolalia - đây là, một cách tự động, không thể đọc lời nói của người khác. Do đó, thay vì trả lời câu hỏi, đứa trẻ có thể lặp lại câu hỏi.

Dẫn đến cảm giác alalia là một sự vi phạm của phiên điều trần về ngữ âm, thể hiện ở các mức độ khác nhau. Nghĩa là, nó có thể là một sự không phân biệt tuyệt đối của các âm thanh nói hoặc sự nhận thức khó hiểu của chúng, thể hiện trong những khó khăn trong việc phân biệt giữa những âm thanh gần gũi âm thanh nhưng khác với cách viết của từ (con gái thùng, ung thư-lac).

Một đứa trẻ có cảm giác alalia là rất quan trọng để gửi một cách kịp thời để tham khảo ý kiến với các chuyên gia: một otolaryngologist cho nghiên cứu thính giác, một nhà tâm lý học thần kinh và một nhà trị liệu ngôn ngữ.

Trong thực tế, các trường hợp cảm giác alalia là khá hiếm, và một hình thức phổ biến hơn của một bệnh là phổ biến hơn - một mô hình động cơ.

Loại thứ hai

Động cơ alalia là một phức tạp của các triệu chứng, cả bài phát biểu và không lời nói, nơi làm chủ của ngôn ngữ là làm chủ. Động cơ alalia ở trẻ em xảy ra nhiều lần so với cảm giác alalia . Vấn đề này nghiêm trọng đến mức nào?

Alalia. Chẩn đoán và các dấu hiệu nói

Vi phạm lời nói trong động cơ alalia nắm bắt tất cả các thành phần của nó: phía lexico-ngữ pháp và ngữ âm-ngữ âm. Giả định rằng vấn đề đầu tiên là do sự tổn hại đến các khu vực phía trước của vùng động cơ trong vỏ não, và thứ hai do sự gián đoạn hoạt động của các phần dưới của khu vực động cơ trung tâm ở vỏ não bán cầu, nơi mà tất cả các kích thích từ các cơ và dây chằng phát sinh khi thực hiện các chuyển động articulatory được tập trung.

Ở một đứa trẻ với Alalia, rất khó để hình thành phối hợp động cơ tinh vi của bộ máy phát âm. Những rối loạn có tính chất khác nhau, từ apraxia miệng (tê liệt), kết thúc với một sự gián đoạn trong trình tự hoặc switchability. Cũng có một thiếu khả năng để thực hiện một số phong trào articulatory nhất định.

Thường trẻ em có động cơ alalia vì không có nhận thức âm thanh chỉ nắm bắt được một số yếu tố của cụm từ và không thể kết nối chúng với một cấu trúc ngữ nghĩa chung. Sự hiểu biết hạn chế này là một biểu hiện thứ yếu của sự kém phát triển của bài phát biểu của chính mình. Trẻ em có động cơ alalia thường có từ vựng hạn chế, nhưng từ vựng thụ động là rất lớn.

Với động cơ alalia, các khía cạnh sau của bài phát biểu có thể bị xáo trộn:

• Thực hiện ngữ âm;
• Thiết kế ngôn ngữ của bài phát biểu;
• Tổ chức rhythmic của từ - bài phát biểu ca ngợi.

Bây giờ hãy xem xét những gì động cơ alalia có các triệu chứng. Từ vựng ở trẻ em có rối loạn tương tự phát triển rất chậm và được sử dụng không chính xác trong bài phát biểu. Do sự nghèo nàn của các phương tiện ngữ nghĩa và ngữ nghĩa, có sự thay thế bằng sự tương đồng hoặc tương phản, ví dụ như xoá đi - rửa, cốc thủy tinh, búa rìu. Một tập hợp các tính từ và phó từ là nhỏ.

Ở giai đoạn đầu phát triển phát âm, đứa trẻ đó không cần thông tin liên lạc với việc sử dụng ngôn ngữ mạch lạc, đó là do sự phát triển kém của hoạt động nói chung và nói. Do đó, em bé thường xuyên sử dụng các biểu hiện trên khuôn mặt, cử chỉ và từ đơn âm khi giao tiếp với người lớn.

Dấu hiệu không chủ yếu của bệnh

Trẻ em có động cơ alalia kém phát triển không chỉ nói, mà còn một số chức năng tinh thần và động cơ. Thông thường có triệu chứng thần kinh, khác mức độ nghiêm trọng: từ những biểu hiện nhỏ nhất của rối loạn chức năng não đến các rối loạn nghiêm trọng. Thường thì sự thiếu hụt cơ thể và sự suy yếu cơ thể của cơ thể cũng được ghi nhận.

Trẻ em có động cơ alalia thường vụng về, có các phong trào discoordination, các phong trào của họ bị chậm lại hoặc bị cấm. Hoạt động của động cơ bị giảm, nhịp điệu không đầy đủ, sự cân bằng động và tĩnh bị gián đoạn. Các vi phạm về kỹ năng vận động tốt đặc biệt biểu hiện

Ở trẻ có động cơ alalia, các chức năng tinh thần cao hơn (trí nhớ, sự chú ý, suy nghĩ, vv) thường kém phát triển ở mức độ nhận thức tự nguyện và ý thức.

Trong một số trường hợp, các đặc tính bệnh lý của nhân cách và sự hình thành nhân vật theo kiểu thần kinh có thể phát triển. Trẻ em có động cơ alalia được ghi nhận là bị thu hồi, tự nghi ngờ, cáu kỉnh, oán giận và có khuynh hướng rách.

Có một loại bệnh khác - tổng số, hoặc hỗn hợp cảm giác-động cơ alalia. Với tùy chọn này, cả khía cạnh cảm giác và động cơ của lời nói đều bị gián đoạn. Nếu đứa trẻ có giác quan cảm giác động cơ, anh ta không thể nói được. Ngoài ra, bệnh nhân không hiểu bài phát biểu gửi cho anh ta.

Các triệu chứng hỗn hợp của alalia là gì? Bệnh này rất khó chẩn đoán. Anh ta thường bị nhầm lẫn với các vấn đề như chứng tự kỷ, khiếm thính, trí tuệ, v.v.

Làm việc với trẻ em với alalia tổng cộng thường bao gồm ngoài việc đào tạo với một nhà tâm lý học và điều trị bằng lời trị liệu trị liệu bằng giọng nói nhằm kích hoạt cent phát biểu trong vỏ não.

Bệnh xuất hiện như thế nào?

Nguyên nhân chính của alalia là tổn thương não trong quá trình phát triển trong tử cung hoặc trong năm đầu tiên của cuộc đời.

1. Trong thời kỳ mang thai, sự phát triển của não có thể bị ảnh hưởng bởi nhiễm trùng, thiếu oxy huyết, thiếu ăn uống, thói quen xấu của người mẹ. Thiệt hại đối với não của trẻ có thể xảy ra khi sinh con. Điều này bao gồm tình trạng thiếu ô xy, chấn thương sanh, hạ thân nhiệt.
2. Trong năm đầu tiên của cuộc đời em bé, tổn thương não có thể xảy ra do các bệnh nhiễm trùng do virut truyền qua hoặc tổn thương não - craniocrebral.

Triệu chứng

Alalia, chẩn đoán trong đó là một quá trình phức tạp, đôi khi hầu như không thể phân biệt được với một số bệnh khác. Điều quan trọng là loại trừ chứng điếc hoặc chậm phát triển tâm thần. Trong alalia, đứa trẻ trải qua những hoạt động khiếm khuyết ở một số khu vực nhất định của não. Một vai trò rất lớn là do thất bại của hai cấu trúc của não: các trung tâm phát ngôn của Brock và Wernicke, những người chịu trách nhiệm về việc hình thành bài phát biểu của mình và sự hiểu biết của mình.

Dấu hiệu của động cơ alalia

Trong số các triệu chứng của bệnh có thể được xác định:

• Thiếu kỹ năng tự phục vụ;
• Vi phạm phong trào: trẻ em không nhảy trên một chân, không thể đi bộ trên tàu, thường vấp ngã, không nhịp điệu nhảy vào âm nhạc;
• Phân biệt một số mức tiêu chuẩn phát triển tiếng nói trong vi phạm này: từ sự vắng mặt hoàn toàn của nó đến khả năng nói chuyện với các cụm từ chi tiết;
• Trẻ thường không thể diễn tả cảm xúc của mình và yêu cầu điều gì đó;
• Có nhận thức về bài phát biểu gửi cho bệnh nhân;
• Trẻ hiểu được ý nghĩa từ vựng của từ đó, nhưng không phải là hậu tố, tiền tố, giới từ.

Các triệu chứng của cảm giác alalia

Các triệu chứng của loại bệnh này có thể được coi là những hiện tượng sau:

• Trẻ không hiểu ý nghĩa của từ mà anh đã nghe;
• Không có kết nối giữa một đối tượng cụ thể và thiết kế âm thanh;
• Sự hiện diện của echolalia (tự động lập lại từ).

Sửa chữa vấn đề

Hãy xem xét cách sửa chữa của alalia được thực hiện. Vì đó là một vấn đề về sư phạm tâm lý-y học nên cần có một cách tiếp cận toàn diện để hình thành sự hình thành giọng nói và sự phát triển của tính cách như một tổng thể. Công tác luận lý học cần được tiến hành dựa trên nền tảng về điều trị y tế và điều trị liệu pháp tâm lý trị liệu. Alalia là một rối loạn phức tạp, không dễ chẩn đoán.

Các tính năng chính của công tác chỉnh sửa

• Quá trình này chủ yếu nhằm vào việc hình thành động lực, ý thức giao tiếp, chương trình nội bộ của phát biểu.
• Chú ý đến các kỹ năng vận động tốt: trẻ học cách màu sắc, đột qu,, chơi với một bức tranh khảm, nút thắt cà vạt ...
• Hiệu quả cho sự phát triển của bài phát biểu ở trẻ em với alalia là sử dụng nhịp điệu và lôgarít. Trong các lớp học này, âm nhạc, lời nói và động tác được kết hợp trong các bài tập khác nhau và tạo thành một hoạt động nói-vận động. Cũng có sự phát triển của trí nhớ và sự phát triển cá nhân của trẻ em.
• Để kích hoạt bài phát biểu, điều quan trọng là phải thực hiện giao tiếp ở mức độ dễ tiếp cận đối với trẻ: hoạt động với các từ (lặp lại, hiển thị, tên), cụm từ và cụm từ.
• Điều quan trọng là phát triển các máy phân tích - thị giác, thính giác và xúc giác.
• Chỉ sử dụng mẫu trò chơi.
• Nó là bắt buộc sử dụng tài liệu thị giác: các ký hiệu khác nhau, tài liệu của môi trường, hình ảnh, đi kèm các hành động bằng cách nói, vv
• Tác động nên được hướng đến hệ thống nói chung, làm rõ từ điển, phát triển các cụm từ và lời nói mạch lạc, sản xuất âm thanh.

Giai đoạn cơ bản

1. Ở giai đoạn đầu của công việc, hoạt động nói được tạo ra và từ vựng thụ động được lấp đầy, có thể tiếp cận để hiểu.
2. Tiếp theo, một cụm từ và hộp thoại được hình thành.
3. Trong giai đoạn thứ ba, đặc biệt chú ý đến các khía cạnh như diễn đạt mạch lạc, kỹ năng giao tiếp, ngoài ra, cấu trúc ngữ pháp được tự động hóa.

Trong quá trình loại bỏ vấn đề, một loạt các kỹ thuật để thực hiện công việc từ vựng được sử dụng chủ động. Lựa chọn đầu tiên - tự nhiên: một cuộc biểu tình của các đối tượng, hình ảnh, hành động, tình huống. Thứ hai là bằng lời nói: sự tương quan của từ mới với những từ đã được biết đến bởi sự tương đồng và đối lập của chúng.

Sử dụng các loại công việc khác nhau trên từ điển, bao gồm việc lựa chọn các đối tượng để hành động, ví dụ như hiển thị hoặc nói ai bay, chạy, thu thập dữ liệu. Không kém hiệu quả là những phương pháp như vậy: đặt tên từng phần riêng lẻ, ví dụ, bánh xe, đèn pha, tay lái; Lựa chọn từ gốc duy nhất, từ đồng nghĩa, từ trái nghĩa; Đoán các đối tượng bằng mô tả; Chuyển đổi từ nhỏ, vv Ngoài ra, song song với việc bổ sung từ điển về chủ đề chung (động vật, thực vật, đồ chơi, rau, trái cây, gia đình, vv) phát triển kỹ năng sử dụng một dạng văn phạm từ ngữ nhất định (trường hợp, số ít và số nhiều Và những người khác).

Nếu một đứa trẻ có alalia, công việc khắc phục phải được thực hiện như nó phải làm? Khi thực hiện hành động với đồ vật, trẻ em nên cố gắng nghe chúng bằng lời, nghĩa là đi kèm với mỗi hành động bằng lời: Tôi đổ nước, đổ nước, đổ nước vào chai, thổi nước ... Các bệnh nhân ở giai đoạn này phát triển kỹ năng để trả lời câu hỏi và thử Hãy hỏi họ, đưa ra những gợi ý đầu tiên cho một từ, sau đó để tham khảo, sử dụng một loạt các bức tranh, đoán và làm các câu đố trong mô tả, so sánh các đặc tính của một số mặt hàng, vv. Vào thời điểm đó, , Từ đó, góp phần vào việc tìm kiếm và lựa chọn một cách tích cực hình thức văn phạm thích hợp của từ mong muốn, làm cho quan tâm đến lời nói như một phương tiện truyền thông.

Đương nhiên, đứa trẻ không giải thích bất kỳ quy tắc nào, thông tin về ngữ pháp không được báo cáo. Quá trình trị liệu chỉ cung cấp một hình thức trò chơi và làm quen với các mẫu thường xuyên hơn trong việc thay đổi từ và hình thành từ, xây dựng các đề xuất.

Toàn bộ trình tự công việc về các phạm trù ngữ pháp được dựa trên những điều sau: đầu tiên đứa trẻ phải quan sát cách mà nhà trị liệu ngôn ngữ xây dựng một mô hình nào đó, và sau đó nó được bao gồm trong quá trình diễn đạt ngôn ngữ bắt chước.

Nếu đứa trẻ có động cơ, các lớp học được thực hiện như thế nào? Quá trình sử dụng thực tế các cấu trúc ngữ pháp của trẻ có alalia có những đặc thù nhất định vì sự hình thành của tất cả các khái niệm chỉ được thực hiện trên cơ sở các hình thức phân tích và tổng hợp đặc biệt dẫn tới trừu tượng và khái quát hóa không cần thiết.

Luôn luôn phải nhìn thấy được nhiệm vụ chính của công việc, bao gồm quá trình truyền thông và bổ sung các phương tiện liên lạc với trẻ. Giai đoạn tiếp theo có thể được coi là một quá trình chuyển đổi dần dần từ đối thoại trong giao tiếp giữa các cá nhân với bài phát biểu đơn điệu trong việc phát triển động lực cho việc kể chuyện. Để làm được điều này, đứa trẻ thường nói về những gì mình đã nhìn thấy hoặc truyền tải một số thông tin.

Bức thư khuyến khích việc phát triển cấu trúc của từ và cụm từ, và thông qua việc đọc và viết cho đứa trẻ với các kiểm soát alalia và sửa chữa bài phát biểu của mình. Việc đào tạo những đứa trẻ như vậy còn lâu nữa, và nó đòi hỏi phải sử dụng các kỹ thuật và kỹ thuật đặc biệt. Thông thường ở trẻ em mắc bệnh này trong quá trình làm chủ bài phát biểu bằng văn bản thể hiện chứng dyslexia thứ phát và chứng loạn dưỡng.

Có một em bé alalia? Điều trị và điều chỉnh có đặc điểm gì? Một trong những cách thông dụng nhất để loại bỏ vấn đề này là kích thích một số vùng da có xung tần số thấp. Những khu vực như vậy là những dự đoán của các vùng lời nói của não. Nhờ kích thích của chúng, các kết thúc thần kinh được kích hoạt. Phương pháp điều trị này không có nền tảng khoa học, do đó, khi điều chỉnh bệnh chỉ với sự giúp đỡ của nó, có thể không có hiệu quả điều trị, do đó, việc sử dụng kỹ thuật kích thích thần kinh vùng âm có thể không phải lúc nào cũng hợp lý.

Các phương pháp bổ sung

Nếu một bệnh nhân có alalia, tham gia với một nhà trị liệu nói là rất quan trọng. Họ nên được tổ chức thường xuyên. Massage lôgic được sử dụng chủ động trong các hành vi vi phạm ngôn ngữ như alalia. Việc điều trị nhằm kích thích cơ bắp tham gia vào quá trình hình thành âm thanh. Để làm điều này, xoa bóp với sự trợ giúp của ngón tay hoặc thăm dò ý khoa học đặc biệt.

Liệu pháp vật lý trị liệu cũng được sử dụng ở trẻ có alalia. Trong số các phương pháp chính - laser, nước, từ, châm cứu.

Kết luận

Phát âm alalia đòi hỏi cách điều trị rất dài và cách tiếp cận tổng hợp. Thông thường, liệu pháp này diễn ra ở các trường mầm non và trường học chuyên biệt, nơi trẻ em bị suy giảm ngôn ngữ học. Nếu có kết quả điều trị, có thể chuyển trẻ đến trường toàn diện.

Trong một số trường hợp, việc loại bỏ và sửa chữa alalia đứa trẻ mất một vài năm, và sau đó yêu cầu phiên thường xuyên với một trị liệu ngôn ngữ để duy trì kết quả. Ngay cả sau khi một công việc điều trị thành công hầu hết trẻ em cần tập thể dục thường xuyên để loại bỏ dysgraphia và chứng khó đọc. Trẻ em với alalia cần hỗ trợ tâm lý và hỗ trợ. Rất khó để kết bạn mới và cảm thấy tốt trong đội. Một số trẻ trải nghiệm căng thẳng liên tục khi giao tiếp với bạn bè, có thể dẫn đến gây hấn, suy nhược thần kinh. Do đó, một đứa trẻ với alalia cần sự giúp đỡ trong việc khắc phục nỗi sợ hãi của truyền thông, sự cô lập.