Viêm khớp dạng thấp là một đứa trẻ: Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Viêm khớp dạng thấp là một đứa trẻ - vấn đề là rất khó khăn và nguy hiểm. bệnh ở khoa nhi hiện đại này tương đối hiếm. Tuy nhiên, thông tin về các triệu chứng và nguyên nhân của nó cần phải quen thuộc với mỗi phụ huynh. Thực tế rằng căn bệnh này không thể chữa khỏi hoàn toàn, nhưng nếu dành thời gian để bắt đầu điều trị và biện pháp phòng ngừa cho viêm khớp rất có thể tạo điều kiện và giảm nguy cơ biến chứng nguy hiểm.

Thông tin chung về bệnh

Khớp dạng thấp viêm khớp ở trẻ em, tốt hơn được biết đến trong y học như vị thành niên viêm khớp dạng thấp (JRA) - một mãn tính bệnh khớp có nguồn gốc tự miễn. 100 nghìn trẻ em chiếm khoảng 16-19 bệnh nhân có chẩn đoán như vậy. Theo thống kê, cô gái bị bệnh là 2-3 lần thường xuyên hơn. Bên cạnh đó, căn bệnh này thường được chẩn đoán ở trẻ em dưới năm tuổi.

Căn bệnh là thực sự rất nguy hiểm vì nó thường là quá trình viêm ảnh hưởng đến không chỉ khớp (mà bản thân nó dẫn đến sự thoái hóa của các cấu trúc khớp), mà còn là cơ quan nội tạng (ví dụ, tim, mắt, và vân vân. D.). Các bệnh dẫn đến việc giảm chất lượng cuộc sống của một đứa trẻ, và đôi khi để một sự chậm trễ nghiêm trọng trong phát triển thể chất và khuyết tật.

Viêm khớp dạng thấp ở trẻ em: Nguyên nhân

Thật không may, cơ chế chính xác của bệnh cho đến nay vẫn chưa được làm sáng tỏ. Được biết, khớp dạng thấp viêm khớp - bệnh tự miễn. Vì những lý do khác nhau, hệ thống miễn dịch của sự thất bại nghiêm trọng xảy ra, kết quả là trong đó nó bắt đầu nhận thức được cấu trúc chung như một cơ quan nước ngoài. Do đó, cơ thể tạo ra kháng thể mà tấn công các tế bào màng hoạt dịch đầu tiên, khiến chúng phản ứng viêm và thoái hóa. Khi bệnh bắt đầu làm hỏng hệ thống miễn dịch và các bộ phận khác của khớp, và các mô cơ quan đôi khi nội bộ.

Được biết, có một khuynh hướng di truyền. Có nhiều yếu tố khác mà có thể kích hoạt sự phát triển của căn bệnh này:

• thay đổi nội tiết tố đột ngột (đôi khi căn bệnh này được kích hoạt trong suốt tuổi dậy thì như là kết quả của hàm lượng hoóc môn nhảy);
• quá trình trao đổi chất;
• tiêm chủng;
• cơ thể con bị nhiễm bệnh (nó có thể là vi khuẩn, virus, mycoplasma, vv ...);
• quá nóng mạnh hoặc overcooling;
• biến đổi khí hậu đột ngột;
• chấn thương khớp.

Viêm khớp dạng thấp ở trẻ em: ảnh và triệu chứng của dạng bệnh khớp

Khoảng 60-70% bệnh nhân bị một cách chính xác hình thức này của bệnh. Nó thường bắt đầu với một sự mất mát của một phần lớn (thường là đầu gối hoặc mắt cá chân là). Sau một 1-3 tuần bị viêm khớp. Một tính năng đặc trưng là tính đối xứng của tổn thương khớp.

Bạn có thể nhận thấy rằng đứa trẻ bắt đầu đi khập khiễng. Có buổi sáng cứng khớp bị ảnh hưởng. Ngoài ra nó có thể được ghi nhận trong quá trình sưng viêm. Do đau và hạn chế chuyển động của trẻ nhỏ ngừng chơi, di chuyển một chút - trong ngắn hạn, từ bỏ hoạt động thể chất, được kèm theo cảm giác khó chịu. Nếu không được điều trị, nó có thể dẫn đến teo cơ.

Khi bệnh tiến triển có sự thoái hóa của cấu trúc khớp, có thể dẫn đến khuyết tật.

hình thức liên nội tạng của bệnh

Nghiêm trọng nhất được coi là viêm khớp dạng thấp liên tạng ở trẻ em. Các triệu chứng ở đây, ngoài tổn thương khớp bao gồm tất cả các dấu hiệu ngộ độc, vì những thiệt hại hệ thống miễn dịch mô của cơ quan nội tạng. Thông thường, trầm trọng bắt đầu với một sự gia tăng mạnh về nhiệt độ, sốt, tăng nút gan, lá lách, bạch huyết. Bạn có thể thấy sưng và đỏ ở các khớp bị ảnh hưởng. Một đứa trẻ bị đau nặng.

Đánh bại cơ quan nội tạng có thể dẫn đến amyloidosis các bệnh khác nhau của thận, tim, phổi, phát triển của viêm mạch, giảm thị lực, và vân vân. D.

Một hình thức tổng quát của viêm khớp

Viêm khớp dạng thấp ở một đứa trẻ có thể diễn ra theo nhiều cách khác, ví dụ:

• oligosustavny viêm khớp mãn tính, mà được đi kèm với một thất bại 1-2 của khớp lớn (đầu gối thường xuyên hơn) và dài hạn, diễn tiến lành tính của bệnh;
• hình thức polyarticular của bệnh, mà được đi kèm với sự thất bại của một số cấu trúc lớn hoặc sự kết hợp của các khớp lớn và nhỏ; bệnh là nhấp nhô.

kỹ thuật cơ bản của chẩn đoán hiện đại

Chỉ có bác sĩ biết làm thế nào để xác định một cách chính xác viêm khớp dạng thấp ở trẻ em. Chẩn đoán - một quá trình lâu dài và phức tạp. Đương nhiên, để bắt đầu với một tổng kiểm tra thực hiện, cho phép để xác định sự hiện diện của viêm ở các khớp. Sau đó, như một quy luật, thực hiện các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Bằng cách này, trong viêm khớp vị thành niên, yếu tố dạng thấp trong máu không được phát hiện trong giai đoạn đầu của bệnh trong khoảng 50% các trường hợp.

Quan trọng để chẩn đoán là thi X-ray. Nó cũng có thể được thực hiện siêu âm của các khớp bị ảnh hưởng. Thông tin chi tiết về tình trạng của cơ thể có thể đạt được thông qua chụp cắt lớp vi tính. Nếu có một sự nghi ngờ của mẫu nội tạng của bệnh, các bác sĩ khuyến cáo một điện tâm đồ, thử nghiệm cho hạt giống vi khuẩn học, để được kiểm tra bởi một bác sĩ nhãn khoa.

Nguyên tắc cơ bản của điều trị cho viêm khớp thời thơ ấu

Điều trị viêm khớp dạng thấp ở trẻ em - một quá trình liên tục, bởi vì, thật không may, thoát khỏi bệnh hoàn toàn không thể. Điều trị, trong trường hợp này dẫn đến sự ức chế viêm, tỷ lệ giảm sự thoái hóa của các khớp, cũng như bảo tồn các di động của họ.

Trong giai đoạn cấp tính và bán cấp thường mang thuốc giúp loại bỏ tình trạng viêm. Giai đoạn thuyên giảm cũng bao gồm hoạt động giải trí khác nhau, bao gồm vật lý trị liệu.

điều trị bằng thuốc

Tất nhiên, đối với nhiều bậc cha mẹ nó là rất quan trọng là câu hỏi làm thế nào để điều trị viêm khớp dạng thấp. Các triệu chứng và điều trị trẻ em được gắn kết chặt chẽ - từ tình trạng của đứa trẻ phụ thuộc vào danh mục thuốc sử dụng. Tất cả các sản phẩm có thể được chia thành hai nhóm:

• thuốc được thiết kế để giải quyết các triệu chứng chủ yếu trong bệnh cấp tính;
• các loại thuốc ức chế miễn dịch (bệnh nhân đưa họ suốt cuộc đời của họ, ngay cả trong giai đoạn thuyên giảm).

Như một quy luật, để bắt đầu với những đứa trẻ theo quy định thuốc chống viêm không steroid. Hiệu quả nhất trong số này bao gồm "phenylbutazone" "Indomethacin" "Voltaren", "ibuprofen". Tất nhiên, liều lượng và thời gian điều trị được xác định riêng. Bằng cách này, những loại thuốc này hành động nhanh chóng để làm chậm sự phát triển của viêm, giảm đau và sốt. Hơn nữa, họ không độc hại và có ít tác dụng phụ, đó là quan trọng đối với cơ thể của trẻ. Ví dụ, nếu phát hiện viêm khớp dạng thấp ở trẻ em (3 tuổi) trong giai đoạn cấp tính, có khả năng, bác sĩ sẽ kê toa thuốc chỉ như vậy, và chúng được bán ngay cả trong hình thức của một viên đạn, cũng là thuận tiện.

Trong trường hợp nặng hơn (ví dụ, hình thức tổng quát hoặc nội tạng) yêu cầu sử dụng corticosteroid, mà đối phó với quá trình viêm nhiều hiệu quả hơn. Như một quy luật, họ không được chỉ định cho trẻ em dưới 5 tuổi, nhưng đôi khi có những ngoại lệ. Những thuốc này được sử dụng trong các hình thức của máy tính bảng và các giải pháp, và đôi khi được tiêm trực tiếp vào viên nang doanh để đạt được hiệu quả tối đa.

Thật không may, thuốc chống viêm không có thể làm chậm quá trình thoái hóa của các khớp. Do đó, bệnh nhân được quản lý cùng với họ và cái gọi là ức chế miễn dịch - thuốc ức chế hoạt động của hệ thống miễn dịch. "Plaquenil" đề cập đến hiệu quả nhất, "Krizanol", "Sanokrezin", "do Lago". Những thuốc này cần được thực hiện các khóa học, nhưng tất cả các thời gian, thậm chí thuyên giảm để ngăn chặn sự tấn công của đợt khác.

Tùy thuộc vào tình trạng của bác sĩ trẻ có thể kê toa cytostatics tiếp nhận (expediently tại allergo dạng bệnh nhiễm trùng huyết), thuốc gây đông máu của màng hoạt dịch (ví dụ, "Varikotsid") có nghĩa là giảm mức độ yếu tố dạng thấp ( "kuprenil").

các phương pháp vật lý trị liệu và hiệu quả của chúng

Việc điều trị viêm khớp dạng thấp thiếu niên ở trẻ em ở giai đoạn sau, ngoài việc nhận được chuẩn bị thông thường cũng có thể bao gồm vật lý trị liệu. Có rất nhiều kỹ thuật được sử dụng để đạt được thuyên giảm, nhưng họ được lựa chọn bởi các bác sĩ cho từng em.

Hầu như tất cả trẻ em được đề nghị từ bất cứ lúc nào để có các khóa học của liệu pháp xoa bóp để giúp cải thiện tuần hoàn máu, làm giảm căng thẳng từ các cơ bắp và củng cố chúng. Cũng hữu ích là vật lý trị liệu, giúp duy trì vận động khớp. Tất nhiên, chương trình đào tạo và các bài tập được chọn riêng tùy thuộc vào mức độ phát triển của bệnh, tuổi tác và tình trạng của bệnh nhân ít.

Có rất nhiều kỹ thuật khác. Trong viêm khớp dạng thấp đặc biệt là ở trẻ em - chỉ định điều trị điều dưỡng. Khá thường xuyên chứng minh điều trị hiệu quả bùn, trị liệu parafin, balneotherapy, vv .. D. Trong các giai đoạn sau điều trị có thể dòng. Khi chọn đúng bộ các phương pháp vật lý trị liệu và kế hoạch điều trị có thể đạt được kết quả tốt.

triển vọng đối với một đứa trẻ ốm là gì?

Gì sẽ xảy ra nếu tìm thấy viêm khớp dạng thấp ở một đứa trẻ? Dự báo, không may, không phải là quá an ủi. Căn bệnh này là sự sống và chữa anh ta hoàn toàn, tất cả gần như không thể. Trường hợp ngoại lệ có thể là do trừ khi oligoarthritis, mà không kèm theo phá hủy khớp. Tuy nhiên, hình thức nghiêm trọng nhất của bệnh được coi là nội tạng, vì số lượng các biến chứng có thể cao hơn rất nhiều.

Phải làm gì nếu một đứa trẻ đã phát hiện ra căn bệnh này? điều trị kịp thời và thực hiện tốt có thể làm chậm quá trình phá hủy khớp và sự tham gia của các cơ quan khác. Có những trường hợp khi nó đã có thể đạt được thuyên giảm dài hạn và cải thiện đáng kể chất lượng của trẻ trong cuộc sống. Mặt khác, với tái phát thường xuyên vi phạm nghiêm trọng có thể xảy ra các chức năng cơ bản của các khớp, dẫn đến khuyết tật.

Có những phương pháp hiệu quả phòng ngừa?

Viêm khớp dạng thấp ở trẻ em - bệnh mãn tính. Và, không may, thuốc hoặc các phương pháp khác để ngăn chặn sự phát triển của bệnh tiểu học trong y học hiện đại không tồn tại. Tuy nhiên, nếu đứa trẻ thuộc nhóm có nguy cơ (ví dụ, có một khuynh hướng di truyền, các bệnh dị ứng, viêm mãn tính), có thể có cái gọi là ngăn ngừa không đặc hiệu, trong đó bao gồm các điều kiện sau:

• Thường xuyên theo dõi của bác sĩ. Đây có thể là một bác sĩ nhi khoa hoặc chuyên gia thấp khớp, người sẽ liên tục kiểm tra các con đi theo phân tích và vân vân. D. Khi bệnh bằng cách này hay cách khác kết nối với các rối loạn của hệ thống miễn dịch, nó không phải là cần thiết để được tư vấn một nhà miễn dịch.
• xử lý chất lượng cần thiết của các ổ nhiễm trùng mãn tính, chẳng hạn như quá trình viêm có thể khiêu khích sự phát triển của viêm khớp. Tuỳ theo tính chất của bệnh đòi hỏi ENT tư vấn, nha khoa, nephrologists, chuyên khoa tim và t. D.
• Nó là vô cùng quan trọng để tránh tiếp xúc của trẻ với các bệnh nhân nhiễm, bởi vì, một lần nữa, sự thất bại của cơ thể bởi các vi sinh vật gây bệnh hoặc virus có thể đưa ra động lực cho sự phát triển của viêm khớp.
• các bác sĩ cũng khuyên bạn nên để ngăn ngừa hạ thân nhiệt quá mức và tăng thân nhiệt.

Bằng cách làm theo các quy tắc, bạn có thể làm giảm khả năng phát triển bệnh hay sự xuất hiện của tái phát.