Mol thai - triệu chứng, nguyên nhân, điều trị

Bao lâu thì phụ nữ rất mong được hai phiếu ấp ủ trong bài thi, trong đó sẽ biến cuộc sống của họ lộn ngược! Thật không may, niềm vui của thời kỳ mang thai không phải lúc nào qua nhiều như chúng tôi muốn. Có rất nhiều bệnh lý, như là kết quả của quá trình đó cần được chấm dứt. Về phá thai và phá thai nhỡ được biết đến nhiều. Nhưng bên cạnh đó còn có một độ lệch, trong đó phụ nữ thích làm mẹ thất bại. Đây được gọi là thai trứng. Vì vậy, những loại bệnh lý và tại sao nó xảy ra? Chúng ta hãy xem xét câu hỏi này một cách chi tiết hơn.

Chuyện gì xảy ra với bệnh?

Hydatidiform nốt ruồi - một màng đệm bệnh, trong đó xảy ra trong quá trình chuyển đổi thành các nhung mao trong sự hình thành của bong bóng, giá trị trong số đó có thể đạt kích thước lớn hơn nho và thậm chí nhiều hơn nữa. Chúng được kết nối giữa một màu xám thân cây, bao gồm một chất lỏng trong suốt với albumin hoặc mucin.

Theo thống kê, thai trứng xảy ra ở một trong số một trăm thai. Exodus từ bệnh hầu như luôn luôn giống nhau - hoặc một mình thai chết và trục xuất sau này của mình ra khỏi tử cung, hoặc phá thai. ra đời của một đứa trẻ, khỏe mạnh hơn, trong tình trạng này là có thể, nhưng nó là khá một ngoại lệ cho quy tắc, trong đó có một cơ hội trong một triệu.

Nguyên nhân của bệnh

Yếu tố chính xác mà khiêu khích sự phát triển của bệnh, đã được xác định cho đến nay. Trước đây người ta cho rằng thai trứng khi mang thai là kết quả của bệnh lý như bệnh giang mai, thiếu máu, úa lá, ngọc bích và vân vân. Nhưng gần đây, ý kiến của các bác sĩ đã thay đổi đáng kể. Các chuyên gia được chia thành hai phe.

Đầu tiên đảm bảo rằng thai trứng là kết quả của tình trạng viêm của bức tường tử cung, và quá trình thoái hóa của lông nhung màng đệm trong các bong bóng - đây là một hiện tượng phổ thông. Theo lý thuyết này, thậm chí là một bằng chứng khoa học. Ví dụ, một người phụ nữ mang thai bởi những người đàn ông khác nhau, bệnh lý này xảy ra trong mỗi niệm. Trong trường hợp này, các nhà khoa học đã gợi ý rằng có thể được đánh không phải là toàn bộ lớp niêm mạc tử cung, nhưng chỉ một phần của nó. Làm bằng chứng giả thuyết này là một ví dụ khi trong suốt thời kỳ mang thai xảy ra sự tái sinh khác trứng chỉ có một trứng, những người khác vẫn khỏe mạnh và không bị bệnh.

Các bác sĩ trại thứ hai và các nhà khoa học tin rằng những nguyên nhân của bệnh là những điều sau đây: trứng bệnh tiểu học, mà xảy ra ở giai đoạn vị trí của nó trong buồng trứng, và rối loạn thứ phát triển của nó đã cho phân phối lại của trứng. Đồng thời xác nhận lý thuyết của họ là trong bệnh tật của mình rất thường xuyên có những trường hợp khi có sự thoái hóa hạt mịn của cả hai buồng trứng. Sau đó hình như vậy sẽ được định nghĩa là một kolbasovidnaya hình cầu hoặc khối u có bề mặt gồ ghề.

Một lý do khác, mà có thể gây bệnh mol mang thai, thai nhi được coi là sự tồn tại của một bộ nhiễm sắc thể của người cha, khi họ đang khan hiếm hoặc không tồn tại từ người mẹ. bệnh lý này phát sinh khi có sự thụ tinh đồng thời của một quả trứng duy nhất bởi hai tinh trùng.

Một số loại bệnh

Đơn giản thai trứng được thể hiện trong ba tháng đầu của thai kỳ. Nguyên nhân gây ra độ lệch là sự hiện diện của nhiễm sắc thể chỉ nội trong trứng được thụ tinh. Trong trường hợp này, phụ huynh là hoàn toàn vắng mặt. Sao chép của nhiễm sắc thể cha dẫn đến sự hình thành của phôi mà không xảy ra, nhau thai và bong bóng được thụ tinh ở đó. Tiết lộ đầy đủ thai trứng có thể là một phương pháp siêu âm. Trong thủ thuật này, nó sẽ được nhìn thấy rằng kích thước của tử cung khác nhau đáng kể so với tuổi thai ước tính (họ đang tăng). Cũng có thể có sự hình thành các khối u ác tính và sự xuất hiện của di căn.

hydatidiform nốt ruồi một phần đặc trưng bởi một tập duy nhất của trứng đã thụ tinh và hai nhiễm sắc thể của mẹ của cha. tình huống như vậy xảy ra trong trường hợp có một thụ tinh trứng bởi hai tinh trùng. Nó cũng có thể xảy ra khi sự trùng lặp của nhiễm sắc thể cha. Đây là loại nốt ruồi hydatidiform phát triển sau 12 tuần của thai kỳ. Khi cấu trúc này là sự hình thành của thiên nhiên kistoobraznogo nhau thai và mô nhau thai.

Ngoài ra còn có một hình thức xâm hại của bệnh, trong đó các nhung mao phát triển thành tận đáy của myometrium, phá hủy toàn bộ vải. bệnh lý này được đi kèm với sự xuất hiện của chảy máu.

yếu tố nguy cơ phát triển bệnh

Thông thường, thai trứng xảy ra khi:

• thai lặp đi lặp lại;
• có một đa số phá thai;
• suy giảm miễn dịch;
• thai ngoài tử cung;
• thiếu chất béo A và động vật vitamin trong chế độ ăn uống;
• cường giáp (bệnh tuyến giáp);
• sớm (trước 18 tuổi) hoặc mang thai muộn (sau 40 tuổi);
• mối quan hệ thân mật chặt chẽ.

thai trứng: triệu chứng

Dấu hiệu rõ ràng nhất của sự hiện diện của căn bệnh này là sự xuất hiện của xả từ đường sinh dục của màu đỏ sẫm với một liên lạc của bong bóng trôi dạt tịch thu. Họ không phải là rất nặng nề và bất thường. Nhưng phát hiện các bất thường đòi hỏi có thai nằm viện khẩn cấp, vì có một nguy cơ tử vong. Nếu độ dày của myometrium là yếu tố thực vật sâu nốt ruồi hydatidiform, nó là chảy máu bụng càng tốt.

Sự hiện diện của bệnh và có thể chỉ ra sự vắng mặt của các triệu chứng cơ bản nhất của thời kỳ mang thai: tim thai, mà là không thể lắng nghe, ngay cả với siêu âm, các phong trào của ông, cũng như âm thanh ra các bộ phận của một đứa trẻ. Với tất cả những điều này một thai kỳ kết quả xét nghiệm cho thấy dương tính, nhưng hCG tập trung vượt quá đặt hạn mức. Trong một tình huống như vậy nó là khá rõ ràng thai trứng.

Các triệu chứng, mà cũng có thể chỉ ra một bệnh lý:

• nhiễm độc thai nghén, kèm theo nôn mửa;
• tăng trong suy gan;
• tiết nước bọt quá mức;
• giảm cân;
• eklamasii và triệu chứng của tiền sản giật trong ba tháng đầu tiên;
• protein trong nước tiểu;
• sưng;
• đau bụng;
• đau đầu;
• huyết áp cao;
• yếu đuối.

Ngoài ra, thai trứng, các triệu chứng trong đó, như đã đề cập, có thể được hiển thị trong cả hai học kỳ đầu tiên và thứ hai, nó được đặc trưng bởi sự gia tăng tích cực trong kích thước của tử cung. Như một quy luật, họ là cao hơn so với bình thường đối với thời hạn đáng kể.

thai trứng: ý nghĩa

Các biến chứng chính của bệnh là sự phát triển của horionkartsinoma. Đây bệnh lá nuôi là một hình thức ác tính, được đặc trưng bởi sự nảy mầm của các mô bệnh lý ở tử cung, gan, phổi và não. Và nó đã dẫn đến tử vong.

Thai nhiều giai đoạn khối u:

• hydatidiform nốt ruồi chính nó, đặc trưng bởi sự hiện diện của khối u ác tính trong tử cung;
• cái gọi là giường nhau thai - nội địa hóa của các khối u trong cơ thể của các cơ bắp, và các điểm gắn kết của nhau thai;
• khối u không di căn - nảy mầm trong mô tử cung tương tự như nó sau khi phá thai, sinh con hoặc hydatidiform nốt ruồi;
• các khối u di căn với một tiên lượng tốt - một bệnh ác tính không rời khỏi khoang tử cung (kết quả tích cực là có thể, nếu mang thai cuối cùng là ít hơn 4 tháng trước, không có di căn trong não và gan, bệnh nhân không hóa trị, mức độ beta-hCG thấp hơn tiêu chuẩn) ;
• các khối u di căn với tiên lượng xấu - ung thư đã lan tràn ra ngoài tử cung đến các cơ quan khác.

Thêm vào đó khi mang thai bệnh lý phân tử có một số hậu quả tiêu cực. Ví dụ:

• Việc không thể mang thai tiếp theo (vô sinh). Hiệu ứng này được quan sát thấy ở 30% phụ nữ đã có bệnh.
• Vô kinh - sự vắng mặt hoàn toàn hoặc một phần của kinh nguyệt. Phát triển bệnh lý này là gần 12% bệnh nhân.
• bệnh nhiễm trùng.
• Thromboses.

Chẩn đoán của bệnh. phương pháp

Phát hiện bệnh ở giai đoạn đầu mà không có một siêu âm là hầu như không thể. Sau sự xuất hiện của buồn nôn, mệt mỏi, và nhiều dấu hiệu khác của bệnh là điển hình cho việc mang thai bình thường. Như một quy luật, một thai trứng hay nữ học trong một thủ tục siêu âm thường xuyên, hoặc chỉ sau khi xuất hiện chảy máu hoặc thiếu các phong trào của thai nhi trong khung thời gian.

Các phương pháp chẩn đoán bệnh:

• khám phụ khoa, trong đó bác sĩ có thể tìm thấy tử cung plotnoelastichnuyu ổn định và xác định sự gia tăng kích thước của nó;
• Mỹ - chỉ ra sự hiện diện của u nang buồng trứng và mô hạt mịn đồng nhất;
• phonocardiography - lắng nghe nhịp tim của thai nhi, do đó bệnh có;
• nghiên cứu horionichekogo gonadotropin (trong trường hợp hiếm hoi, phân tích xác định đông máu và creatinine, cũng như các mẫu gan được thực hiện);
• buồng tử cung;
• sinh thiết;
• nội soi chẩn đoán;
• X-quang của MRI bụng và ngực của não bộ - được thực hiện để tránh eliminations của nốt ruồi hydatidiform;
• Siêu âm nội soi.

Phân tích cần thiết để xác định các bệnh lý:

• hóa sinh máu;
• nước tiểu nói chung và các mẫu máu.

Các bệnh nhân đã được chẩn đoán với bệnh tật, bạn nên tham khảo một nhà ung thư, bác sĩ phẫu thuật, nội tiết và bác sỹ.

Phát biểu

Một khi được chẩn đoán "hydatidiform nốt ruồi", mà điều trị mục tiêu tại loại bỏ các khối u từ tử cung, được xác nhận, người phụ nữ được gửi đến bệnh viện. Nếu bệnh không có biến chứng, và tuổi thai dưới 12 tuần, sau đó dành thủ tục nạo. Để hoạt động cổ này kéo dài mà cung cấp khả năng tiếp cận tốt nhất để khoang của nó và bằng một thìa nạo (công cụ đặc biệt) sản xuất một loại bỏ cổ phiếu của toàn bộ nội dung.

Hút chân không được sử dụng ngay cả trong những trường hợp này, khi tử cung có kích thước tương ứng với 20 tuần của thai kỳ. Đó là thủ tục trong nội dung buồng hút sử dụng thiết bị đặc biệt. Thông thường nó được thực hiện với nạo.

Bằng cách tăng khối lượng của tử cung để kích thước tương ứng với 24 tuần mang thai được thực hiện cắt bỏ tử cung (cắt bỏ tử cung). Cũng chỉ phẫu thuật là mỏng tường của nó, thủng hydatidiform nốt ruồi và sự hiện diện của di căn ở phổi hoặc âm đạo. Trong trường hợp này, loại bỏ các buồng trứng không được tiếp xúc.

Sau khi loại bỏ trượt nang của mô tử cung được cử dự thi mô học để loại trừ chorionepithelioma. Nếu thủ tục này cho thấy các khối u ác tính, nồng độ hCG sau hydatidiform nốt ruồi có xu hướng tăng, và phổi có nguồn gốc di căn foci tìm thấy, bệnh nhân nhận được hóa trị.

Đối với việc điều trị các bệnh lý đã qua sử dụng có nghĩa là "Methotrexate" và "Dactinomycin" một loại thuốc kết hợp hai loại thuốc - "leucovorin". Các hướng chính của hoạt động của các loại thuốc này - để tiêu diệt các tế bào ung thư. dữ liệu thuốc giao cho đến khi cho đến khi mức bình thường của hCG và chu kỳ kinh nguyệt, sẽ không biến mất tổn thương bệnh lý ở phổi và tử cung. Sau khi loại bỏ các triệu chứng bệnh nhân được gán cho nhiều khóa học phòng ngừa của hóa trị với các loại thuốc tương tự.

Trong một số trường hợp, bạn có thể cần phải xạ trị trong các hình thức của X-quang và các dạng bức xạ. Nó được tổ chức từ bên ngoài bằng các phương tiện của bộ máy và từ bên trong. Trong trường hợp sau, áp dụng cái gọi là đồng vị phóng xạ để tạo ra bức xạ tại khu vực nơi các tế bào ung thư đang nằm, bằng ống nhựa mỏng.

Quan sát của bệnh nhân sau khi điều trị

Khoảng hai năm sau ca phẫu thuật người phụ nữ là dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ chuyên. Tại thời điểm này nó đi qua các thủ tục sau đây:

• Kiểm soát mức độ HCG mỗi tuần trong 1-2 tháng cho đến thời điểm khi kết quả sẽ không được tiêu cực 3 lần. Sau đó, phân tích này được thực hiện, nhưng ít nhiều thường xuyên.
• Chụp X-quang được thực hiện một lần mỗi tháng để bình thường hóa mức độ hCG.
• 14 ngày sau khi phẫu thuật để loại bỏ một nốt ruồi hydatidiform làm một siêu âm vùng chậu. Sau đó, các thủ tục được thực hiện mỗi tháng để một nhân vật tiêu cực của mức hCG.

liệu có thai sau khi căn bệnh này là có thể?

thai trứng, ảnh hưởng trong đó có thể rất đáng thất vọng, không phải là một căn bệnh dẫn đến hoàn thành vô sinh. Nhưng nó là giá trị xem xét rằng trong suốt thời gian quan sát ung bướu của bệnh nhân nên cô không mang thai. Phương pháp chính của biện pháp tránh thai trong thời gian này là một loại thuốc nội tiết tố. Điều này là do tác động tích cực của họ về quy định chức năng buồng trứng, khiếm do hậu quả của căn bệnh này.

Có kế hoạch mang thai khác phải không sớm hơn 2 năm sau khi phẫu thuật. Điều này đặc biệt đúng nếu bệnh nhân nhận được hóa trị. Sau sự khởi đầu của quan niệm một người phụ nữ nên được theo dõi chặt chẽ bởi đội ngũ nhân viên y tế, là xác suất của các biến chứng của thời kỳ mang thai và sinh con.

Bệnh nhân mà trải qua mol mang thai và mong muốn có được mang thai một lần nữa, nó không phải là cần thiết để điều chỉnh bản thân về điều tồi tệ nhất kết quả, và không có khả năng có con. Nhờ hiện đại y học, niềm vui của mẹ sau khi khắc phục này bệnh đang gặp gần 70% phụ nữ.

Có thể căn bệnh này để quay trở lại?

Thông thường, sự tái phát của bệnh được thể hiện dưới dạng bệnh ác tính trong tuyến tụy, phổi và các cơ quan và các mô khác.