4 (miễn phí): chuyện bình thường. Hormone T4 (miễn phí): các xét nghiệm máu cho hormone tuyến giáp

Vô cùng quan trọng trong các hoạt động bình thường của tuyến giáp là hệ thống tuyến giáp ở vùng dưới đồi-tuyến yên. Nó cung cấp kiểm soát của quá trình tổng hợp, sản xuất và hoạt động của các hormon tuyến giáp.

Tổng quan

Vùng dưới đồi tiết ra FAT (yếu tố tireotro-pin-releasing). Nó, đến lượt nó, kích thích việc phát hành và tổng hợp các hormon kích thích tuyến giáp (TSH - TTG). TSH được tham gia vào các quá trình liên quan đến steroid khác. Đặc biệt, nó kích thích bài tiết, tích lũy, sự trao đổi chất và tổng hợp các triiodothyronine (T3) và thyroxine (T4). Hơn 99% của hai steroid những trong máu lưu thông dưới dạng protein vận chuyển liên quan. Ít hơn một phần trăm là ở dạng tự do. mức steroid Unbound trong hầu hết mọi người được kết nối với nhau với tình trạng chức năng của tuyến giáp.

tính chất thyroxine

Hormone T4 (miễn phí) tạo điều kiện quy định về tăng trưởng và phát triển bình thường, đảm bảo việc duy trì nhiệt độ cơ thể và do đó duy trì sự tích tụ nhiệt. Hợp chất này có tác dụng trên tất cả các giai đoạn của quá trình chuyển hóa carbohydrate, một phần - trên vitamin và lipid trao đổi chất. Hormone T4 (miễn phí) là một thành phần quan trọng của sự phát triển trong tử cung và giai đoạn sơ sinh. Nồng độ cho thấy tình trạng lâm sàng của tình trạng tuyến giáp, như sự thay đổi trong mức độ chung của thyroxine có thể được kích hoạt bởi những rối loạn trong hoạt động của tuyến giáp hoặc sự thay đổi về số lượng các protein vận chuyển. Vào ban ngày, hàm lượng tối đa của steroid được xác định 8-12 giờ, và tối thiểu - với 23 và 3. Trong năm, mức cao nhất 4 (miễn phí) đạt từ tháng chín-tháng hai, mức thấp nhất - mùa hè. Trong giai đoạn trước khi sinh (trong thai kỳ) Nồng độ thyroxine tăng, đạt mức tối đa để ba tháng dần thứ ba. Trong suốt cuộc đời của nội dung thyroxin ở những người không phân biệt giới tính vẫn tương đối ổn định. nồng độ hormon giảm quan sát sau bốn mươi năm.

Điều gì có thể nói với mức độ thyroxine?

Nếu T4 (miễn phí) tăng rõ ràng, sau đó nó được coi là một sự xác nhận của cường giáp. Giảm nồng chỉ ra suy giáp. Sự độc lập của các nội dung steroid globulin gắn thyroxine làm cho nó có thể sử dụng nó như là một thử nghiệm chẩn đoán đáng tin cậy. Điều này đặc biệt quan trọng trong điều kiện được đi kèm với những thay đổi về nồng độ globulin thyroxine-binding. Chúng bao gồm các biện pháp tránh thai đường uống (bằng miệng), mang thai, nhận androgen hoặc estrogen. Thay đổi này là đặc trưng và cho những người có khuynh hướng di truyền để tăng hoặc giảm nồng độ globulin. Hiến máu cho T4 tự do khuyến cáo cho loại chẩn đoán suy giáp thứ phát do bệnh lý ở mức hypothalamo-yên. Trong trường hợp này nội dung TTG không thay đổi hoặc tăng lên. Thông thường, nồng độ thyroxine có thể là do nồng độ cao của bilirubin huyết thanh, béo phì, cũng như garô, khi thì các xét nghiệm máu. 4 (miễn phí) không thay đổi dưới các bệnh nghiêm trọng trong hoạt động phi tuyến giáp. Mức độ tổng thyroxine có thể giảm.

Chuẩn bị để thử nghiệm trong phòng thí nghiệm

Một tháng trước khi đưa ra máu không bao gồm sự quản lý của kích thích tố (trừ khi có hướng dẫn cụ thể nội tiết). Đối với hai hoặc ba ngày để ngăn chặn việc sử dụng các phân tích của thuốc iốt chứa. Máu phải vượt qua trước khi nghiên cứu bức xạ sử dụng các tác nhân tương phản. Vào đêm trước của hiến máu nên tránh hoạt động thể chất, loại bỏ những tình huống căng thẳng. Trước khi nghiên cứu, nửa tiếng đồng hồ, bạn nên bình tĩnh lại, gây ra thở lại bình thường. Các phân tích được thực hiện trên một dạ dày trống rỗng. Với bữa ăn cuối cùng phải không ít hơn tám giờ (nhưng tốt nhất là 12 giờ). Không được phép để uống cà phê, trà hay nước trái cây. Chỉ có thể nước.

Giảm mức độ thyroxine

4 (miễn phí) (phụ nữ bình thường và nam giới - 9-19 pmol / l) có thể giảm trong giai đoạn hậu phẫu, khi suy giáp thứ phát (viêm tuyến yên, tireotropinome, hội chứng, Sheehan). Giảm nồng độ nó cũng được ghi nhận trên cơ sở anabolics lễ tân, thyreostatics, thuốc chống co giật, các chế phẩm lithium. mức độ thyroxine giảm khi sử dụng thuốc tránh thai, octreotide, methadone, clofibrate. Nguyên nhân có thể cũng bao gồm một chế độ ăn uống với một số lượng hạn chế protein, thiếu iốt, sử dụng heroin, tiếp xúc với lãnh đạo. 4 (miễn phí) có thể giảm với đại học (dây thần kinh dưới đồi TBI), mua lại, bẩm sinh suy giáp (trong bối cảnh cắt bỏ rộng của khối u và tuyến giáp, bệnh viêm tuyến giáp, bướu cổ đặc hữu).

tăng nồng độ

Mức độ hormone như T4 (miễn phí) (phụ nữ bình thường và những người đàn ông đã nêu ở trên) có thể tăng lên khi bướu cổ độc, TSH độc lập cường giáp, béo phì. Tăng nồng độ quan sát trên nền của hội chứng thận hư, điều trị heparin. Lý do cũng bao gồm choriocarcinoma, nhận một thyroxine trên cơ sở suy giáp, thay đổi sau khi sinh trong hoạt động của tuyến giáp, bệnh gan mãn tính. 4 (miễn phí) có thể được nâng lên trong steroid hội chứng kháng tuyến giáp, dizalbunemicheskoy hyperthyroxinemia di truyền, tiểu bang, kích động một sự tập trung giảm tiroksinsyazyvayuschego globulin.

Thyroxine và mang thai

hormone tuyến giáp có liên quan đến hầu hết các quá trình trong cơ thể. Như đã đề cập ở trên, các hợp chất điều chỉnh sự trao đổi chất, ảnh hưởng đến hoạt động của steroid khác. Tuyến giáp bệnh lý có thể được kèm theo cả tăng và giảm chức năng của mình. Đặc biệt quan trọng trong vi phạm hoạt động cơ quan có trong sinh đẻ. Sự thay đổi của trạng thái chức năng của tuyến giáp ảnh hưởng đến quá trình mang thai, nhân vật của mình, và kết quả của tình trạng của trẻ sơ sinh. Hiếm khi vynashivanie đi khi bày tỏ các bệnh lý nội tiết. Bệnh của loại hình này, như một quy luật, dẫn đến rối loạn chức năng sinh sản, vô sinh. Thông thường được chẩn đoán trong bướu cổ khi mang thai (tăng trong tự nhiên lan tỏa tuyến giáp) với bảo quản euthyrosis, cũng như bệnh viêm tuyến giáp, kích thích những thay đổi trong nền hormon. Đối với giai đoạn trước khi sinh được đặc trưng bởi những thay đổi trong tình trạng chức năng của tuyến.

khuyến nghị

Để giải thích một cách chính xác các kết quả của các xét nghiệm trong khi mang thai nên đưa vào tài khoản một số điểm. Xác định tổng số T3 và T4 là không nhiều thông tin. Điều này là do thực tế là trong khi mang thai, nồng độ của họ được tăng lên một nửa. Khi nghiên cứu mức độ thyroxine cởi ra nồng độ của nó nên được xác định cùng với các nội dung TTG. Thyroxine hơi tăng lên trong khoảng 2% phụ nữ mang thai. Trong nửa đầu của một giai đoạn trước khi sinh bình thường đánh dấu giảm TTG (khoảng 20-30% bệnh nhân độc thân và tất cả các trường hợp đa thai). Trong điều trị cường giáp T4 tra chỉ (miễn phí). mức độ thyroxine Unbound trong các giai đoạn sau có thể giảm nhẹ. Do đó nồng TSH sẽ được duy trì ở mức bình thường.