Gluten là gì? Sự không dung nạp: các triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Các bệnh về đường tiêu hóa thường gặp ở cả người lớn và trẻ em. Chúng bao gồm các rối loạn ăn uống khác nhau, viêm cơ quan (viêm dạ dày, viêm ruột, viêm túi mật), bệnh lý phẫu thuật (viêm ruột thừa, độ cong của ruột). Ngoài các bệnh về đường tiêu hóa được biết đến, có ít bệnh thông thường hơn - các bệnh liên quan đến sự thiếu hụt men. Một ví dụ là bệnh celiac. Các triệu chứng và nguyên nhân của sự không dung nạp gluten đã được nghiên cứu trong một thời gian dài, nhưng chưa được làm sáng tỏ đầy đủ. Trong đa số trường hợp, cha mẹ phải đối mặt với căn bệnh này lần đầu tiên, vì các biểu hiện của nó đã bắt đầu từ khi mới sinh. Mặc dù có những hậu quả nghiêm trọng có thể phát triển do bệnh celiac, với cách tiếp cận đúng, bệnh lý học không được coi là một câu.

Gluten không dung nạp - nó là gì?

Protein Gluten được tìm thấy trong nhiều thực phẩm. Nồng độ lớn của chất này có trong lúa mỳ và ngũ cốc khác. Do đó, các món ăn có các thành phần này trong thành phần của chúng dẫn đến sự phát triển của các triệu chứng đặc trưng ở người bị bệnh celiac. Thông tin về căn bệnh này xuất hiện từ thời cổ đại. Rồi căn bệnh này được gọi là "bệnh đường ruột". Trong thế kỷ 17, bệnh celiac đã được nghiên cứu tích cực. Các biểu hiện tương tự ở trẻ nhỏ được mô tả. Chỉ trong giữa thế kỷ 20 nó đã trở nên nổi tiếng rằng bệnh gây ra việc sử dụng protein gluten.

Sự không khoan dung, những triệu chứng khác nhau ở trẻ em và người lớn, tương tự như hình ảnh lâm sàng của nhiễm trùng đường ruột mạn tính, viêm ruột, viêm tụy. Trước đó, người ta cho rằng bệnh như vậy rất hiếm (1 người trên 3 nghìn dân). Hiện tại, người ta đã chứng minh rằng bệnh lý là phổ biến hơn. Trung bình, 0,5 đến 1% dân số thế giới bị bệnh celiac. Tuy nhiên, không phải mọi bệnh nhân đều đã thể hiện sự không khoan dung gluten. Triệu chứng của "bệnh celiac ẩn" khác với các dạng cấp tính.

Nguyên nhân của sự không dung nạp gluten

Bệnh "bệnh celiac" (gluten enteropathy) được thể hiện ở những người bị thiếu men. Nguyên nhân chính xác của lỗi này không được thiết lập. Tuy nhiên, có một số lý thuyết về sự phát triển của gluten.

Trước hết, đây là sự giải thích di truyền của bệnh học. Thông thường, enzim "gliadamino-peptidase" có trong ruột. Nếu nó được thải trừ với số lượng nhỏ hoặc vắng mặt hoàn toàn, bệnh celiac phát triển. Protein này không bị tiêu hóa hoàn toàn, gluten. Kết quả là, một trong những phân số của nó gây hại cho cơ thể. Cụ thể, nó làm hỏng các thành của ruột non, dẫn đến teo. Xét từ điều này, yếu tố chính của sự xuất hiện của bệnh celiac là sự loại bỏ của cơ thể của protein gluten, không dung nạp. Các triệu chứng với sự thiếu hụt men enzyme xuất hiện đã xuất hiện trong năm đầu tiên của cuộc đời. Nếu protein này vẫn còn tiêu hóa, nhưng chậm, các dấu hiệu lâm sàng đầu tiên của bệnh lý học có thể xảy ra sau đó (trong thời thơ ấu và thậm chí ở tuổi trưởng thành).

Ngoài ra, có một lý thuyết khác về sự phát triển của bệnh. Theo cô, nguyên nhân gây bệnh celiac nằm ở phản ứng bệnh lý của miễn dịch đối với gluten. Sự không dung nạp (các triệu chứng phụ thuộc vào độ tuổi và mức độ nghiêm trọng của bệnh), đây là do phản ứng không đầy đủ của niêm mạc ruột với protein này. Các nhà khoa học có xu hướng thực tế là nguyên nhân của bệnh trong kết hợp hiệu lực của một số yếu tố.

Không dung nạp gluten: Các triệu chứng biểu hiện ở trẻ sơ sinh như thế nào?

Hình ảnh lâm sàng quan sát được với sự không dung nạp gluten có thể thay đổi. Đó là lý do tại sao các triệu chứng của bệnh học thường liên quan đến các bệnh khác. Kết quả là, điều trị đầy đủ bệnh celiac không được thực hiện ở nhiều bệnh nhân. Dấu hiệu đầu tiên, do đó có thể nghi ngờ sự thiếu hụt enzym, là một phân chất lỏng bọt có mùi hôi. Triệu chứng này thường thấy ở trẻ sơ sinh sau khi ăn các loại thực phẩm bổ sung (cháo). Các biểu hiện khác của bệnh celiac ở trẻ nhỏ bao gồm:

1. Sự tỏa sáng của phân, tiêu chảy. Trong khi giặt, quần áo trẻ em rất khó rửa.
2. Bò bụng. Triệu chứng này có thể được quan sát thấy trong các bệnh lý khác (ví dụ như còi xương). Do đó, nó không cụ thể và chỉ tính đến khi có dấu hiệu khác.
3. Tăng cân chậm. Điều này sẽ cảnh giác với cha mẹ nếu triệu chứng phát triển sau khi giới thiệu thức ăn bổ sung.
4. Các biểu hiện của viêm da dị ứng: phát ban trên da mặt, lột da.
5. Hạ huyết áp cơ.

Cho rằng hình ảnh lâm sàng này là điển hình cho nhiều bệnh lý, cha mẹ nên chú ý đến những thay đổi về trạng thái của đứa bé sau khi ăn, và cũng để tìm hiểu xem có những triệu chứng tương tự ở người thân. Nói cho cùng, khuynh hướng di truyền là rất quan trọng trong sự phát triển của bệnh celiac.

Protein Gluten: không dung nạp (triệu chứng ở trẻ em)

Nếu trong những năm đầu đời đứa trẻ không ăn những thực phẩm có chứa gluten thì những biểu hiện của bệnh celiac có thể xảy ra sau đó. Ngoài ra, vì những vấn đề thường gặp khi tiêu hóa ở trẻ sơ sinh, bác sĩ và cha mẹ không phải lúc nào cũng liên kết các dấu hiệu đầu tiên của bệnh với bệnh celiac. Trong những trường hợp này, bệnh học bị hoãn lại trong vài tháng và thậm chí là nhiều năm. Làm thế nào để nghi ngờ gluten không dung nạp? Triệu chứng ở trẻ em như sau:

1. Sự chậm trễ trong tăng trưởng. Dấu hiệu này phát triển sau 2 năm.
2. Một đặc trưng xuất hiện: một bụng to và chân tay thấp.
3. Thiếu máu mãn tính.
4. Thường xuyên gãy xương trong anamnesis (điểm yếu của mô xương).
5. Tư thế không đều.
6. Khô da và tóc.
7. Mùi móng của móng.
8. Viêm da.
9. Tăng mệt mỏi.
10. Lethargy hoặc, ngược lại, một biểu hiện của sự xâm lược.
11. Nước mắt.

Ngoài các triệu chứng này, triệu chứng chính của bệnh là viêm ruột kết. Nó có thể xảy ra liên tục hoặc không thường xuyên - sau khi ăn một bữa ăn có chứa gluten. Các biểu hiện chính của viêm ruột kết là tiêu chảy (lên đến 5 lần một ngày) và đau bụng.

Các triệu chứng của sự không dung nạp gluten ở người lớn

Trong một số ít trường hợp, dấu hiệu đầu tiên của bệnh xảy ra ở tuổi trưởng thành. Trong bệnh lý học này có một dòng chảy không điển hình hoặc tiềm ẩn. Sự xuất hiện đột ngột của bệnh celiac có thể liên quan đến sự thay đổi trong tính chất dinh dưỡng, ảnh hưởng của các yếu tố bất lợi (nếu một người có khuynh hướng mắc bệnh). Dấu hiệu của hình thức tiềm ẩn của bệnh lý này khác với các biểu hiện điển hình. Làm thế nào để hiểu rằng đã có không dung nạp gluten ở người lớn? Các triệu chứng được liệt kê dưới đây:

1. Các biểu hiện từ hệ thần kinh. Chúng bao gồm chứng đau nửa đầu, thay đổi tâm trạng (các giai đoạn trầm cảm, khó chịu).
2. Vấn đề nha khoa. Bệnh Celiac ở người lớn thường đi kèm với viêm răng miệng, tổn thương men răng, viêm da trĩ.
3. Da biểu hiện là viêm da.
4. Đau ở khớp, không liên quan đến các bệnh lý khác.
5. Bệnh thận.
6. Vấn đề với quan niệm.

Trong hầu hết các trường hợp, người lớn có kết hợp một hình ảnh lâm sàng điển hình (viêm ruột kết) và biểu hiện ngoài da. Với hình thức tiềm ẩn, căn bệnh chỉ có thể xảy ra đôi khi.

Tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh celiac

Những triệu chứng gì của sự không dung nạp gluten cho phép bạn nghi ngờ một bệnh lý? Thông thường, giả định rằng bệnh nhân phát triển bệnh celiac xuất hiện sau khi loại trừ các bệnh khác của đường tiêu hóa. Chẩn đoán chính xác có thể được thực hiện thông qua một nghiên cứu miễn dịch. Trong máu, các kháng thể đối với gliadin, reticulin và endomisis được xác định. Nếu kết quả dương tính, sinh thiết ruột được thực hiện.

Các biến chứng của sự không dung nạp gluten

Tuân thủ chế độ ăn uống cho phép bạn sống bình thường, bất chấp chẩn đoán "bệnh celiac". Các triệu chứng của sự không dung nạp gluten là rất nguy hiểm nếu bạn không thực hiện bất kỳ biện pháp nào. Chế độ dinh dưỡng không phù hợp với bệnh này có thể dẫn đến các biến chứng. Hầu hết chúng xuất hiện với một thời gian dài không triệu chứng của bệnh học. Trong số đó, phát triển được lựa chọn:

1. Các bệnh ung thư tuyến tiền liệt.
2. Bệnh tự miễn nhiễm (viêm gan, viêm tuyến giáp, viêm khớp dạng thấp, xơ cứng bì).
3. Đái tháo đường phụ thuộc insulin.
4. Suy nhược cơ.
5. Viêm màng ngoài tim.

Chế độ ăn kiêng không dung nạp gluten

Đó là dấu hiệu của bệnh celiac đã biến mất, nó là cần thiết để loại trừ khỏi các sản phẩm chế độ ăn uống có chứa gluten. Trong đó: bánh kẹo và các sản phẩm bột (bánh mì, mì ống), xúc xích, xúc xích. Ngoài ra, cần loại trừ một số loại ngũ cốc (rừng ngập mặn, perlovka, bột yến mạch). Ngoài ra, không nên ăn mayonnaise, kem, nước sốt, bia, cà phê, thực phẩm đóng hộp. Chế độ ăn uống của một người bị bệnh celiac nên bao gồm các loại thực phẩm sau:

1. Trái cây và rau.
2. Đậu (đậu, đậu Hà Lan).
3. Sản phẩm sữa.
4. Trứng.
5. Cá và thịt.
6. Sô cô la.
7. Ngũ cốc: kê, ngô và kiều mạch.

Điều trị bệnh celiac ở trẻ em và người lớn

Với việc không dung nạp gluten ở trẻ sơ sinh, người mẹ đang cho con bú phải tuân theo chế độ ăn kiêng. Là thức ăn bổ sung, trẻ em được cho ăn ngũ cốc không chứa gluten, hỗn hợp casein. Trong một số trường hợp, điều trị triệu chứng là bắt buộc. Vì mục đích này, các chế phẩm enzyme "Creon", "Pancreatin" được kê toa. Cũng nên dùng probiotic (thuốc "Lineks", "Bifiform"). Để thoát khỏi tiêu chảy, chỉ định một thuốc sắc từ vỏ cây sồi, chế phẩm "Imodium", "Smektu". Trước khi bạn mua thuốc, bạn cần chú ý đến thành phần của nó. Một số loại thuốc chứa gluten.