Chăm sóc trẻ sinh non tại bệnh viện và sau khi xuất viện

Khi một cặp vợ chồng có con, bố mẹ dành tất cả thời gian cho anh ta, bởi vì nếu không được chăm sóc cẩn thận, đứa trẻ sẽ không thể phát triển bình thường, hoặc có thể sống sót. Và nếu đứa trẻ chào đời trước ngày đến hạn thì sao? Chăm sóc cho trẻ sơ sinh non tháng nên đặc biệt, bởi vì các mảnh vụn như vậy đôi khi thậm chí hít thở và không thể ăn mà không có sự giúp đỡ.

Cho đến gần đây, các bác sĩ đã không thực hiện để hồi sinh và cứu mạng sống của một đứa trẻ có trọng lượng khi sinh ít hơn một kg. Bây giờ tất cả mọi thứ đã thay đổi, và các chuyên gia có thể tạo cơ hội cho em bé, người đã được sinh ra về kích thước của một lòng bàn tay và nặng một nửa kilogram. Về chăm sóc trẻ sơ sinh non tháng ở các cơ sở chăm sóc đặc biệt, bệnh viện sản, sau khi xuất viện và trong các điều kiện khác, chúng tôi sẽ thảo luận trong bài báo này.

Trẻ sơ sinh: các tính năng

Trẻ sơ sinh là những trẻ sinh ra từ tuần thứ 37 đến tuần thứ 42 của thai kỳ. Nếu đứa trẻ được sinh ra trước khi được kê toa, nó được xem là sớm. Vấn đề chính của trẻ sơ sinh là sự phát triển kém của các cơ quan nội tạng, và sự ra đời sớm hơn, chăm sóc kỹ lưỡng hơn các em sẽ cần. Việc chăm sóc trẻ sơ sinh bắt đầu với những phút đầu tiên của cuộc đời, người mẹ sẽ có thể bắt đầu chăm sóc con mình một mình sau khi được bác sĩ của bác sĩ cho phép, nhưng nhiều hơn về điều này sau đó. Trong khi chúng tôi quan tâm đến các đặc điểm sinh lý của trẻ sơ sinh, sinh ra trước thời gian. Con mẹ chăm sóc con bé nhanh như thế nào? Tất cả mọi thứ phụ thuộc vào mức độ non trẻ. Có ba điểm chung:

1. Sinh non sớm - trọng lượng dưới một kilogram.
2. Sinh non sâu - trọng lượng từ một kg đến một rưỡi.
3. Prematurity - trọng lượng từ một nửa rưỡi đến hai rưỡi.

Các đặc điểm chính của trẻ sơ sinh là:

• Trọng lượng nhỏ;
• Chiều cao nhỏ (tới 46 cm);
• Cơ thể gấp lại không cân đối (đầu lớn, chân ngắn, cổ, rốn rốn dịch chuyển);
• Hình dạng của hộp sọ được làm tròn, với các phông chữ và khâu có thể nhìn rõ rõ ràng;
• Tai ôm chặt vào đầu, rất mềm;
• Da rất mỏng và nhăn nheo, tất cả các vòng hoa đều có thể tỏa sáng;
• Bề mặt của cơ thể được phủ một lớp lông cừu nhỏ;
• Hoàn toàn thiếu lớp mỡ;
• Trên cánh tay và chân có thể là hoa cúc nhỏ kém phát triển, hoặc vắng mặt;
• Tinh hoàn không màu ở trẻ trai và khoảng cách giới tính mở ở trẻ em gái.

Cần lưu ý rằng tất cả các đặc điểm trên cần được tổng hợp. Chỉ trong trường hợp này, bạn có thể nói về các đặc điểm chăm sóc trẻ sơ sinh non tháng. Nếu có một điều cho thấy, nó chỉ ra một bệnh lý, và không phải là một non tháng.

Hành vi của trẻ sơ sinh

Trẻ sơ sinh sinh ra sai thời gian khác nhau trong hành vi của chúng. Họ không hoạt động, có một giai điệu cơ bắp giảm. Trẻ chập chững buồn ngủ (điều này là đáng chú ý, ngay cả khi dựa vào thực tế là trẻ đủ tháng ngủ hầu như liên tục), chúng rùng mình mà không có lý do và bắt đầu di chuyển một cách hỗn loạn. Đặc biệt là làm phức tạp việc chăm sóc trẻ sơ sinh non tháng là thiếu phản xạ hút. Em bé đói, nhưng không biết ăn.

Tóm tắt về chăm sóc trẻ sơ sinh non tháng

Chúng tôi đề nghị xem xét những điều nhỏ nhen của việc chăm sóc em bé, và sau đó chúng tôi sẽ đi qua từng điểm một cách chi tiết hơn.

Chăm sóc điều dưỡng cho trẻ sơ sinh non tháng, như chúng ta đã nói, bắt đầu với những giây đầu tiên của cuộc đời. Trước tiên, nó được lấy trong một tã lót ấm và, nếu cần thiết, làm cho thông khí của phổi. Đây là thủ tục quan trọng nhất. Hơi thở của em bé có thể bị quấy rầy hoặc thậm chí ngừng lại, vì một đứa trẻ sơ sinh không sản sinh đủ chất hoạt động bề mặt - chất gây ra sự thở đúng. Do đó, mô phổi không thể được xử lý đầy đủ.

Vấn đề thứ hai là trẻ sơ sinh non tháng hoàn toàn không chuẩn bị cho một sự tồn tại sinh lý trong thế giới này, chúng có một lớp không đầy đủ chất béo dưới da, do đó, thermoregulation là không hoàn hảo. Trẻ em nhanh chóng được siêu lạnh và nóng quá, vì nhiệt độ môi trường rất khác với nhiệt độ môi trường trong lòng mẹ.

Vào những ngày trước, vấn đề như vậy đã được giải quyết bằng cách bọc em bé bằng bông hoặc đặt nó lên bếp lò. Bây giờ vấn đề điều chỉnh nhiệt độ cơ thể của trẻ sơ sinh được quyết định khác nhau: một em bé sơ sinh được đặt trong một cuvette, hoặc, nói cách đơn giản, một vườn ươm. Có đủ oxy, nó được phân lập từ tiếng ồn ngoài và ánh sáng. Nhiệt độ và độ ẩm trong bát được điều chỉnh, các điều kiện tương tự như điều kiện tử cung được tạo ra.

Các vấn đề về ăn cũng không có. Các tính năng chăm sóc điều dưỡng cho trẻ sơ sinh bị bọc, theo dõi tình trạng chung và dĩ nhiên trong nuôi. Nhân viên y tế lấy sữa mẹ của họ, bổ sung cho nó các vitamin cần thiết, protein và khoáng chất. Nếu phụ nữ không có sữa, thì các công thức của trẻ em được sử dụng, được thiết kế đặc biệt cho trẻ sinh ra trước ngày đến hạn. Cho trẻ bú, nếu nó bị phát triển kém, được thực hiện với một ống tiêm.

Em bé, người đã phát triển phản xạ này, được cho uống một chai. Nếu trọng lượng của đứa trẻ quá nhỏ mà nó thậm chí không nuốt được, dùng ống dẫn trứng, hoặc các chất dinh dưỡng được tiêm tĩnh mạch. Đầu dò được tiêm qua vòi nước, và sữa đi vào dạ dày với liều lượng nhỏ. Trong bất kỳ trường hợp nào, việc cho trẻ bú non là phân và ở những phần nhỏ, ngay cả khi trọng lượng của nó cao hơn hai kilôgam. Các cơ quan chưa phát triển đủ để làm việc đầy đủ. Điều dưỡng cho trẻ sơ sinh non tháng là bắt buộc. Rốt cuộc, người mẹ có thể ăn quá nhiều.

Chăm sóc trẻ sơ sinh sớm trong bệnh viện lúc đầu có thể là không thể, nếu có biến chứng với sức khoẻ. Trong trường hợp này, em bé được chuyển tới phòng chăm sóc đặc biệt.

Chăm sóc hồi sức

Chăm sóc cho trẻ sơ sinh non tháng trong giai đoạn đầu được sinh ra bởi các nhân viên y tế của nhà hộ sinh. Hầu hết ngay sau khi sinh, em bé vào đơn vị chăm sóc đặc biệt của trẻ em, và tốt hơn nếu nó có sẵn trong bệnh viện sản. Nhưng nó xảy ra rằng trong bệnh viện không có sự tách biệt như vậy.

Trước hết, bác sĩ tim mạch, bác sĩ thần kinh, bác sĩ chỉnh hình, bác sĩ nhãn khoa được kiểm tra bằng một siêu âm (siêu âm não), nếu cần, siêu âm của tất cả các cơ quan nội tạng. Ngoài ra, xét nghiệm nước tiểu và máu. Sau thủ thuật, em bé được đặt trong cuvetes.

Điều gì sẽ xảy ra nếu bệnh viện không có hồi sức riêng? Thực sự không có cơ hội để "kéo ra" đứa trẻ? Không có gì của loại. Tất cả các bệnh viện sản sanh được trang bị các thiết bị cần thiết để chăm sóc trẻ sơ sinh, còn có một thiết bị thông gió, và một cuvette, và các chế phẩm đặc biệt được thiết kế để hỗ trợ cuộc sống của mẩu bánh, và một bác sĩ sơ sinh là một chuyên gia được đào tạo để chăm sóc trẻ em sinh ra trong thời gian sai.

Tuy nhiên, vẫn có vấn đề: các nhà sơ sinh học không chỉ chăm sóc trẻ sơ sinh mà còn phải theo dõi mọi lần sinh sau này. Và điều này có nghĩa là các quan sát trẻ sơ sinh non tháng sẽ ít hơn và bác sĩ sơ sinh có thể bỏ lỡ thời điểm này, nếu đột nhiên cần phải tiết kiệm một mảnh vụn.

Trong hồi sức, các y tá và các bác sĩ sơ sinh đang làm việc, những nhiệm vụ của họ chỉ bao gồm điều dưỡng trẻ em đã ở trong bệnh viện của họ. Trong trường hợp này, trẻ sơ sinh sẽ liên tục dưới sự kiểm soát y tế thận trọng.

Nếu trẻ cần hồi sức, nhưng không có nó trong bệnh viện, sau đó sau khi ổn định tình trạng của mình, bé sẽ được chuyển đến bệnh viện khác nơi có sự tách biệt cần thiết. Vận chuyển được thực hiện trong một máy chuyên dụng, nơi có các thiết bị thông gió, cuvie và các thiết bị cần thiết khác để hỗ trợ cuộc sống.

Khi em bé được chăm sóc đặc biệt, người mẹ có thể đến với anh vào đúng thời điểm, nhưng chỉ "thông báo" qua ly lồng ấp (kuveza). Có những văn phòng nơi có cơ hội để thăm con vào bất cứ thời điểm nào trong ngày.

Cho ăn

Cha mẹ của trẻ sinh ra sớm, bạn cần phải biết tất cả những điều nhỏ mọn và những đặc điểm chăm sóc trẻ sơ sinh, để đừng lo lắng về đứa trẻ. Nhiều cặp vợ chồng bắt đầu lo lắng quá nhiều về cuộc đời của một miếng bánh, họ nghĩ rằng họ không thể đối phó được. Tất nhiên, rất khó khăn để tồn tại trong giai đoạn của việc chăm sóc lông cừu khó khăn như vậy, nhưng sự tiến triển không đứng vững, và nhân viên y tế có thể tiết kiệm được cho dù là nhỏ nhất.

Nếu trọng lượng của đứa trẻ đạt tới hai kilogram và phản xạ hút được phát triển tốt, thì có khả năng cho bú mẹ. Mẹ thường có thể giữ một mẩu trên tay, thức ăn và sự giúp đỡ của nhân viên y tế. Chỉ có một y tá ăn từ một chai lọ hoặc ống tiêm, để không có vấn đề với thực quản. Như đã được viết trước đó, nếu phản xạ hút vắng mặt hoặc kém phát triển, các cơ quan tiêu hóa không thể hoàn toàn đối phó với nhiệm vụ của họ và cho ăn phải là phân đoạn.

Trẻ sơ sinh cần rất nhiều chất lỏng. Thông thường, 1/1 pha loãng với 5% dung dịch glucose Ringer được sử dụng để duy trì cơ thể. Ngoài ra, vitamin cần thiết, riboflavin, vitamin K và E, acid ascorbic, thiamin được giới thiệu nhất trong những ngày đầu. Tập trung vào tình trạng cá nhân của trẻ sơ sinh, bác sĩ có thể kê toa các vitamin khác.

Sau một lát, đồ ăn của em bé sẽ không khác gì thức ăn của em bé. Tuy nhiên, trong giai đoạn đầu của bổ sung đặc biệt điều dưỡng là cần thiết, để sự phát triển và tăng trưởng của mẩu vụn được đẩy nhanh.

Như cha mẹ có thể chắc chắn, không nên lo lắng về thức ăn. Chẳng bao lâu con của bạn sẽ mất của riêng mình và biến từ một em bé mỏng, yếu thành một thanh niên vui vẻ, hồng hào và hoạt động.

Điều dưỡng trong bệnh viện

Chăm sóc trẻ sơ sinh non tháng trong bệnh viện nhất thiết bắt đầu bằng việc tách bệnh lý của trẻ sơ sinh. Ở đây, em bé sẽ được các y tá và bác sĩ giám sát liên tục, các quy trình cần thiết sẽ được quy định, một cuộc khảo sát sẽ được tiến hành.

Em bé có thể được chuyển sang phòng thường xuyên chỉ khi nào anh ta đạt được ít nhất 2 kg trọng lượng cơ thể, sẽ tích cực hút sữa, đối phó với việc điều chỉnh nhiệt độ cơ thể, hít thở tốt. Thời gian nằm trong cuvette phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của mức độ non tháng, chỉ có bốn:

• Mức độ đầu tiên - sinh ra trong giai đoạn từ 37 đến 35 tuần;
• Thứ hai độ - từ 34 đến 32 tuần;
• Mức độ thứ ba là 31-29 tuần;
• Mức độ thứ tư là 28 hoặc ít hơn.

Nếu vào thời điểm người mẹ xuất viện, đứa trẻ đã đạt đến các thông số tối thiểu mà trẻ sơ sinh có thể được chăm sóc tại nhà, sau đó nó được thả ra khỏi nhà với mẹ. Nếu nhu cầu hồi sức không còn nữa, nhưng vẫn có nguy cơ về sức khoẻ, em bé sẽ được chuyển đến khoa của trẻ. Người mẹ quyết định làm thế nào để tiến xa hơn: đi đến bệnh viện với một mảnh vụn hoặc đi đến bệnh viện để cho ăn.

Trong bệnh viện

Trong một bộ phận chuyên môn của trẻ em, một em bé sinh ra trước kỳ hạn được chuyển giao theo hướng dẫn của bác sĩ nhi khoa và bác sĩ nhi khoa. Di chuyển như vậy có thể xảy ra ngay cả khi mảnh vụn vẫn tiếp tục nạp qua đầu dò và cần hô hấp nhân tạo. Tất cả chăm sóc trẻ sơ sinh trong trường hợp này đều nằm trong tay của nhân viên y tế.

Trẻ sẽ được đặt trong một chiếc giường nóng hoặc một cuvette. Trong bệnh viện, một cuộc kiểm tra toàn diện hơn được tiến hành, nó nhằm mục đích tìm các bệnh lý và bệnh di truyền. Em bé được kiểm tra bởi các chuyên gia hẹp, các xét nghiệm và thủ thuật cần thiết được quy định.

Động lực học tích cực bắt đầu tăng lên thường xuyên kể từ ngày sinh ra kỳ vọng trước đó, tức là từ ngày đứa trẻ được sinh ra đúng giờ. Thời gian ở bệnh viện phụ thuộc vào việc bé tăng cân nhanh như thế nào, học cách nuốt và bú, từ sự hiện diện của các bệnh lý đã được xác định. Điều trị tại bệnh viện có thể kéo dài từ một tuần đến vài tháng.

Trang chủ

Khi mẩu bánh cuối cùng đã sẵn sàng để về nhà, bác sĩ đưa ra các khuyến cáo chi tiết cho cha mẹ. Chăm sóc cho trẻ sơ sinh sau khi xuất viện là rất khó khăn, đặc biệt là đối với những cặp vợ chồng sinh ra. Khó khăn nằm ở thực tế là điều dưỡng chỉ có nhân viên y tá và bố mẹ thậm chí không biết làm thế nào và phải làm gì.

Trong mọi trường hợp, nếu đứa trẻ chào đời trước kỳ hạn, sự bảo trợ cần phải có ý thức. Nếu vì một lý do nào đó, bác sĩ nhi khoa đã không đến vào ngày, gọi cho phòng khám và yêu cầu một chuyến thăm. Bây giờ hãy xem xét chi tiết tất cả những điều nhỏ nhen của việc chăm sóc tại nhà cho trẻ sơ sinh, điều này nhất thiết phải được biết đến với tất cả các thành viên trong gia đình sống cùng phòng.

1. Điều đầu tiên bạn nên xem là nhiệt độ không khí trong khoang vụn, khoảng ± 22 độ. Đừng quên rằng trẻ sơ sinh non tháng có thể có vấn đề với nhiệt dung nạp.
2. Lần đầu tiên tắm ở nhà em bé là sau khi được sự cho phép của bác sĩ huyện. Phòng tắm ấm lên đến 24 độ, và nước nên ở gần nhiệt độ cơ thể. Sau khi rửa em bé cẩn thận lau bằng khăn mềm và quần áo ấm, vì trẻ sinh ra không kịp thời, có thể nhanh chóng trở nên siêu lạnh.
3. Đi bộ không khác với những người được giao cho trẻ đủ tháng. Trong mùa hè ấm áp, bạn có thể ra khỏi không khí ngay sau khi xuất viện, và trong mùa lạnh - trong một tháng. Cuộc đi bộ đầu tiên kéo dài không quá nửa giờ, thời gian dần dần tăng lên.
4. Việc cho con bú sữa mẹ sớm sau khi xuất viện thường không thể thực hiện được, bởi vì nó sẽ bị chai bằng một chai và sẽ quá lười biếng khi hút sữa. Tuy nhiên, cố gắng cho con bú sữa mẹ hoặc càng thường xuyên càng tốt, thể hiện sữa và cho con bú, vì sữa mẹ là yếu tố quan trọng nhất của dinh dưỡng trong năm đầu tiên của cuộc đời. Nếu bạn không có đủ sữa, hoặc nếu nó đã hoàn toàn biến mất sau khi căng thẳng gây ra bởi trải nghiệm cuộc sống của mẩu của bạn, sau đó mua các hỗn hợp được thiết kế cho trẻ sơ sinh non tháng.
5. Trong chăm sóc trẻ sơ sinh non tháng ở nhà, giám sát liên tục là bắt buộc! Nếu bé trở nên chậm chạp, yếu ớt, không cho bú và ăn nhiều, ngay lập tức gọi cho bác sĩ, đây là những dấu hiệu rất xấu.

Chăm sóc cho trẻ sơ sinh trong một môi trường ngoại trú

Kế hoạch kiểm tra trẻ sinh ra sớm được biên soạn riêng lẻ. Thông thường, trẻ sinh non bị bệnh thận và mắt, các rối loạn thần kinh được quan sát thấy. Nếu có vi phạm, em bé được đăng ký với bác sỹ cần thiết và phải được đi khám định kỳ, không thiếu các phương pháp quy định.

Nếu karapuz của bạn là hoàn toàn khỏe mạnh, thì chỉ cần kiểm tra hàng tháng trong phòng khám và bỏ qua các chuyên gia hẹp được sản xuất trong "Những ngày của trẻ khỏe mạnh" sẽ được yêu cầu. Trong tháng, y tá của khu học chánh sẽ đến thăm quý vị để bảo đảm là đứa trẻ đó khỏe mạnh.

Phát triển trẻ sơ sinh non tháng

Nếu một người đàn ông nhỏ được sinh ra sớm, trong hai tháng đầu của cuộc đời anh ấy hầu như luôn luôn ngủ, nhanh chóng mệt mỏi ngay cả khi hoạt động thấp. Sau hai tháng tuổi, đứa trẻ sẽ phát triển nhanh hơn, di chuyển tích cực hơn, có thể dẫn đến sự căng cơ của các chi. Nó rất dễ dàng để loại bỏ các bài tập đặc biệt.

Chúng ta không thể quên rằng hệ thống thần kinh ở trẻ non tháng rất yếu, do đó đứa trẻ có thể rùng mình mà không có lý do, sợ hãi bởi những chuyển động và âm thanh đột ngột. Các giai đoạn ngủ yên có thể được thay đổi đáng kể bởi các đợt tấn công kích thích, một lần nữa mà không có nguyên nhân. Những đứa trẻ như vậy cần được bình an và yên tĩnh, họ không chịu đựng cuộc gặp gỡ với người lạ và thay đổi tình huống.

Nếu bé không có bệnh lý, nó sẽ là khá nhanh để phát triển và phát triển. Ở tuổi ba tháng, ông sẽ bắt kịp với và thậm chí có thể vượt qua các đồng nghiệp của họ ở chiều cao, cân nặng và phát triển!