BPH - đó là những gì? Các triệu chứng, điều trị u xơ tiền liệt tuyến

Trong y học chữ viết tắt thường được sử dụng hiện đại, nó không phải là rõ ràng một người bình thường mà không cần mật ong. giáo dục. Một từ viết tắt khó hiểu như vậy - rầy nâu. nó là gì? Nói ngôn ngữ của các bác sĩ, nó - lành tính tuyến tiền liệt tăng sản. Tuy nhiên, người ta gọi nó đơn giản hơn - BPH (biến thể "adenoma tuyến tiền liệt tuyến"). BPH thường bị nhầm lẫn với các bệnh như viêm tuyến tiền liệt. BPH - là lành tính, và nó đang phát triển mà không có sự tham gia của các thành phần mô đệm của tuyến tiền liệt (hay nói cách khác - tuyến thượng bì), và viêm tuyến tiền liệt - không phải là khác, như là một tình trạng viêm của tuyến tiền liệt. Họ không nên nhầm lẫn.

BPH. nó là gì? thống kê

Như đã đề cập ở trên, rầy nâu - khối u lành tính. Nếu nó trong thư tuyến tiền liệt (viết tắt mà hầu hết các tuyến tiền liệt) hình thành nốt sần nhỏ với sự gia tăng niệu đạo ngày càng nén.

Bởi vì điều này, người đàn ông xuất hiện các rối loạn đi tiểu. Căn bệnh này có tốc độ tăng trưởng lành tính, và đây là những gì phân biệt u xơ tiền liệt tuyến từ bệnh ung thư.

BPH - một trong những bệnh phổ biến nhất trong tiết niệu ngày hôm nay. Theo thống kê, nó xuất hiện trong gần 80 phần trăm đàn ông trong tuổi già. Trong 20 phần trăm các trường hợp, thay vì teo BPH tuyến tiền liệt hoặc tăng.

bệnh rầy nâu thường xảy ra ở nam giới trên 45 tuổi.

Hơn một nửa số những người đàn ông từ quay 40 đến 50 tuổi đến một chuyên gia với căn bệnh này, và chỉ trong những trường hợp hiếm gặp, căn bệnh này có thể vượt qua giới trẻ.

Nguyên nhân của rầy nâu

Cho đến nay, nguyên nhân chính xác của tuyến tiền liệt rầy nâu không thể được chỉ định, vì họ chỉ đơn giản là không hiểu đầy đủ. Người ta tin rằng căn bệnh này là một trong những triệu chứng của mãn kinh ở nam giới.

Các yếu tố nguy cơ chỉ là mức độ androgen trong máu và tuổi tác của người đó.

Thường theo tuổi ở nam giới dần mất cân bằng giữa estrogen và androgen, gây rối loạn kiểm soát sự phát triển và chức năng của các tế bào ung thư.

Được biết, giữa rầy nâu và tuyến tiền liệt hoạt động tình dục của con người, định hướng, nghiện, hoa liễu và viêm migrated ZPO không có kết nối, và không ai trong số trên không ảnh hưởng đến sự xuất hiện của bệnh.

bệnh

BPH tuyến tiền liệt thường xuất hiện ở phần trung tâm của nó, nhưng đôi khi nó có thể nắm bắt và thùy bên. Tăng trưởng lành tính hyperplasia polyp tuyến phụ thuộc vào sự tăng sinh (khối u) tuyến paraurethral. Do đó mô vú riêng được dời ra phía ngoài, và được hình thành xung quanh adenoma phát triển như viên nang từ nó.

Tăng sản (khối u ví dụ nhiễm) của các tế bào mô tuyến tiền liệt cũng có xu hướng phát triển theo hướng trực tràng và bàng quang, và đây là nguyên nhân gây ra dịch chuyển lên phía trên của lỗ bên trong của bàng quang và kéo dài phần phía sau của niệu đạo.

Có một số hình thức tăng sản mỗi loại tăng trưởng:

• hình thức Podpuzyrnaya của rầy nâu. nó là gì? Trong bệnh này, khối u phát triển về phía trực tràng.
• hình thức Intravesical của rầy nâu. Lịch sử của căn bệnh này được đặc trưng bởi sự tăng trưởng của khối u bàng quang.
• hình thức Retrotrigonalnaya của rầy nâu. Các khối u trong trường hợp này nằm ngay bên dưới bàng quang con người tam giác.

Khá thường xuyên nhiều hình thức của rầy nâu có thể được nhìn thấy trong một người tại một thời điểm. Điều này xảy ra khi khối u phát triển trong nhiều hướng khác nhau cùng một lúc.

Các triệu chứng BPH

Các triệu chứng của bệnh phụ thuộc trực tiếp vào nội địa hóa khối u, từ tăng trưởng và kích thước của nó, cũng như mức độ rối loạn chức năng của bàng quang.

BPH thư tuyến tiền liệt có thể được chia thành ba giai đoạn:

• Bồi thường, hoặc giai đoạn đầu tiên. Hình thức này của bệnh được thể hiện sự chậm trễ khi bắt đầu đi tiểu (thường xuyên đôn đốc để làm mất hiệu lực, đặc biệt là vào ban đêm - chủ đề liên quan). Trong BPH là 1 độ thư tuyến tiền liệt tăng kích thước, nó đã plotnoelasticheskuyu nhất quán. ranh giới của nó được mô tả rõ ràng, và trong sờ nắn chung của tuyến tiền liệt (và rãnh trung bình của nó) không đau. Ở giai đoạn này của bệnh bàng quang tiết niệu hoàn toàn hơn làm trống, và không có nước tiểu còn sót lại. BPH 1 độ có thể kéo dài từ một đến ba.
• Subcompensated hoặc giai đoạn thứ hai. Khi khối u đó là ngày càng ép niệu đạo và bàng quang là không còn khả năng hoạt động tốt và hoàn toàn trống (tường của nó với dày). Theo kết quả của BPH 2 độ nước tiểu còn sót lại xuất hiện, do đó bệnh nhân cảm thấy làm rỗng không đầy đủ của bàng quang. Do nén của niệu đạo, bệnh nhân đi tiểu trong các phần nhỏ, và sau một thời gian nước tiểu và làm vô tình bắt đầu nổi bật (lý do cho điều này là toàn bộ bàng quang). BPH 2 độ đôi khi kèm theo triệu chứng của suy thận mãn tính (phát triển trên nền của nó).
• Hen suyễn hoặc giai đoạn thứ ba. Bàng quang kéo dài mạnh mẽ do nước tiểu còn sót lại, niệu đạo vẫn nén và nước tiểu được phát hành theo nghĩa đen từng giọt, đôi khi trộn với máu. Ở giai đoạn rầy nâu này đòi hỏi phải suy thận (suy thận). Ngoài ra còn có một điểm yếu, mất mát nghiêm trọng cân, chán ăn, táo bón, thiếu máu, khô miệng.

chẩn đoán bệnh

Cơ sở cho việc chẩn đoán những khiếu nại điển hình của phụ nữ, mà một điểm triệu chứng quy mô rầy nâu đặc biệt (bằng tiếng Anh. I-PSS). Về cơ bản, việc chẩn đoán rầy nâu được đưa ra sau một cuộc kiểm tra lâm sàng của bệnh nhân, và các phương pháp như điều tra:

1. Sờ nắn (ngón tay) kiểm tra trực tràng của tuyến tiền liệt. Nhờ ông, các bác sĩ có một ý tưởng về kích thước và tính nhất quán của tuyến tiền liệt, sự hiện diện của ngạnh giữa cổ phiếu của mình, cũng như mức độ nhạy cảm với sờ nắn.
2. Các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm của rầy nâu. nó là gì? Trước hết, đó là nước tiểu quen thuộc. Ngoài ra, phân tích sinh hóa máu tiến hành thông qua đó xác định mức độ PSA (viết tắt của kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt).
3. phương pháp cụ. Thông thường nó là soi bàng quang và ureteroscopy. Với sự giúp đỡ của họ, bạn có thể kiểm tra sự rỏ ràng của niệu đạo, những chia sẻ trạng thái của tuyến tiền liệt và cổ bàng quang. Sử dụng các thủ tục này có thể để xác định lượng nước tiểu còn sót lại.
4. Siêu âm kiểm tra. Nó cũng là một trong những loại phương pháp công cụ, cho phép để xem kích thước của mỗi cổ phần của tuyến tiền liệt, tình trạng của nó (có mặt của đá, nốt). Bên cạnh siêu âm TRUS thông thường sử dụng có (trực tràng).
5. phương pháp X-quang. urography bài tiết (với độ tương phản) và chụp X quang đơn giản (không có độ tương phản) có thể giúp xác định sự hiện diện của các biến chứng BPH có điều trị được bắt đầu. Với sự giúp đỡ của X-quang là những tảng đá trong bàng quang và thận.

điều trị rầy nâu

Hiện nay, có rất nhiều cách để điều trị bệnh, mỗi trong số đó có hiệu quả cao ở các giai đoạn khác nhau của rầy nâu. Điều trị bệnh này có thể được chia thành ba phần:

• Phương pháp điều trị y tế
• điều trị phẫu
• xử lý không hoạt động khác

Thuốc điều trị thường được áp dụng ở những dấu hiệu đầu tiên của rầy nâu.

Trong giai đoạn đầu điều trị BPH thư tuyến tiền liệt là nhằm mục đích làm giảm tốc độ tăng trưởng các mô tuyến tiền liệt tăng sản, cải thiện lưu thông trong cơ quan lân cận, làm giảm tình trạng viêm của tuyến tiền liệt và bàng quang loại bỏ nước tiểu của trì trệ, loại bỏ táo bón, tạo điều kiện cho đi tiểu.

Ngoài việc sử dụng các loại thuốc bệnh nhân được khuyến khích để làm theo các lối sống di động, bỏ rượu và có hại (quá béo ngậy, cay, cay) thực phẩm, thuốc.

Nó cũng nên giảm lượng chất lỏng trong nửa thứ hai trong ngày, đặc biệt là trước khi đi ngủ.

Trong sự hiện diện của dấu hiệu lâm sàng và xét nghiệm của sự thiếu hụt nội tiết tố androgen cũng được quản lý liệu pháp thay thế nội tiết tố androgen.

Thường thì song song với việc điều trị tăng sản là điều trị các biến chứng của nó - viêm bàng quang, viêm tuyến tiền liệt và viêm bể thận.

Đôi khi (trong bối cảnh hạ thân nhiệt hoặc rượu), bệnh nhân có thể phát triển bí tiểu cấp tính. Trong trường hợp này, bệnh nhân cần được nhập viện ngay lập tức và thực hiện bàng quang thông.

Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn từng loại hình điều trị.

thuốc

Trong hầu hết các trường hợp, hai loại dược phẩm được sử dụng để điều trị BPH:

• thuốc chẹn alpha-1-adrenergic (ví dụ, tamsulosin, doxazosin hoặc terazosin). hành động của họ là nhằm mục đích giãn cơ trơn của tuyến tiền liệt và cổ bàng quang, dẫn đến một điều kiện thuận lợi của việc thông qua nước tiểu. Những thuốc này có thể được kéo dài hoặc ngắn.
• Các chất ức chế (chẹn) 5-alpha-reductase (permikson, finasteride hoặc dutasteride). Những loại thuốc không cho phép dihydrotestosterone (mẫu hoạt tính sinh học của testosterone) hình thành trong cơ thể của bệnh nhân, qua đó làm giảm tuyến tiền liệt.

điều trị phẫu

Trong trường hợp nặng, một loại thuốc duy nhất không thể làm, và, như một quy luật, phải nghỉ mát để phẫu thuật. Đây có thể là cắt bỏ tăng sản mô (tuyến tiền liệt) hoặc tổng số cắt bỏ tuyến tiền liệt (tuyến tiền liệt).

Có hai loại phẫu thuật:

• Mở phẫu thuật (transvezikalnaya tuyến tiền liệt). Khi truy cập sự can thiệp như vậy để mô vú thu được thông qua thành bàng quang. Kiểu này của chấn thương nhất, và chỉ được áp dụng trong những trường hợp tiên tiến. Mở phẫu thuật cung cấp chữa khỏi hoàn toàn của rầy nâu.
• Tối thiểu phẫu thuật xâm lấn (trong đó có thực tế là không có sự can thiệp của phẫu thuật). Thực hiện với sự giúp đỡ của công nghệ video nội soi hiện đại, mà không có một vết rạch. Truy cập vào các thư tuyến tiền liệt qua niệu đạo.

Còn có một loại phẫu thuật mà không thể được so sánh với ở trên. động mạch thuyên tắc tuyến tiền liệt - một hoạt động được thực hiện phẫu thuật endovascular (thực hiện tiết niệu ở trên) và bị tắc động mạch tuyến tiền liệt các hạt nhỏ polymer y tế đặc biệt (qua động mạch đùi). Nhập viện là không cần thiết, các hoạt động được thực hiện dưới gây tê tại chỗ và không chấn thương.

Sau bất kỳ loại phẫu thuật, có một nguy cơ nhỏ của biến chứng, chẳng hạn như ví dụ tiểu không tự chủ, bất lực, hoặc niệu đạo hẹp.

xử lý không hoạt động

phương pháp để bao gồm phi hoạt động của điều trị như sau:

- phẫu thuật lạnh;

- Cắt bỏ transurethral kim;

- điều trị với cường độ cao tập trung siêu âm;

- một phương pháp điều trị nhiệt lò vi sóng của tuyến tiền liệt hoặc đông máu;

- sự ra đời của stent tuyến tiền liệt thu hẹp trong khu vực;

- bóng giãn nở của tuyến tiền liệt.

Giai đoạn hậu phẫu

Than ôi, chỉ cần phẫu thuật tại một số giai đoạn của bệnh. BPH - một căn bệnh nghiêm trọng, và thậm chí sau khi phẫu thuật bạn cần phải làm theo một số quy tắc để thoát khỏi căn bệnh này và không để gây sự tái xuất hiện. Ba điểm chính mà bạn nên quan sát các hoạt động sau đây - chế độ ăn uống đúng, một lối sống lành mạnh và chuyến thăm thường xuyên đến bác sĩ.

chế độ ăn uống trong giai đoạn hậu phẫu là rất quan trọng đối với người bệnh, bởi vì nó có thể đóng góp đáng kể vào sự phục hồi nhanh chóng. Chế độ ăn uống sau khi phẫu thuật loại bỏ các loại thực phẩm béo, gia vị, thức ăn mặn và cay, và, tất nhiên, rượu. Đó là khuyến cáo để ăn chế độ ăn uống ít chất béo giàu chất xơ.

Đối với công việc, nếu nghề nghiệp của bạn không bao hàm tải về thể chất thường xuyên, sau đó trở về nơi làm việc có thể có một vài tuần sau khi phẫu thuật. Khi ngồi một chỗ làm việc mỗi nửa giờ khởi động khuyến khích. Một lối sống ít vận động có thể góp phần vào tình trạng trì trệ của máu trong các cơ quan, gây bệnh chỉ làm trầm trọng. Trong vài ngày đầu tiên sau khi phẫu thuật thậm chí không nghĩ về nâng cân!

Tránh hút thuốc ít nhất là trong giai đoạn hậu phẫu (hai tuần sau khi phẫu thuật), nếu bạn không thể bỏ nghiện hoàn toàn. Nicotine ảnh hưởng đến mạch máu, và điều này ảnh hưởng đến lưu thông tuyến tiền liệt, theo đó quá trình viêm có thể xảy ra.

Nhiều người nghĩ rằng sau khi loại bỏ rầy nâu nên quên về cuộc sống tình dục. Quan điểm này là sai lầm, và chức năng tình dục nam được hoàn toàn phục hồi sau một thời gian. Tuy nhiên, nối lại quan hệ tình dục không nên sớm hơn 4 tuần sau khi phẫu thuật.

Một lời khuyên, đó là đáng chú ý đến: ngồi sau tay lái của một chiếc xe có thể không sớm hơn một tháng sau khi việc loại bỏ các BPH.

Nói chung, thời gian hậu phẫu kéo dài khoảng một tháng, sau đó bệnh nhân có thể phải quay trở lại với cuộc sống quen thuộc. Tuy nhiên, các chuyên gia khuyên một lối sống lành mạnh để ngăn chặn sự tái xuất hiện của căn bệnh này.

Đi tiểu sau khi phẫu thuật

Hầu như ngay lập tức sau khi dòng nước tiểu hoạt động trở nên mạnh hơn và làm rỗng bàng quang là dễ dàng hơn. Sau khi loại bỏ các ống thông có thể xảy ra trong khi đau khi đi tiểu, lý do cho điều này - việc thông qua nước tiểu vết thương phẫu thuật.

Các chuyên gia không loại trừ sự xuất hiện của tiểu không tự chủ hoặc đi tiểu cấp bách trong giai đoạn hậu phẫu, những hiện tượng là hoàn toàn bình thường. Mạnh mẽ hơn bạn đang làm phiền bởi những triệu chứng trong bệnh tật, càng dài thời gian phục hồi của bạn. Theo thời gian, tất cả các vấn đề này sẽ biến mất và bạn sẽ trở lại nhịp điệu bình thường của cuộc sống.

Một thời gian sau khi có sự can thiệp trong nước tiểu có thể cục máu đông. Hiện tượng này có liên quan đến chữa lành vết thương. Đó là khuyến cáo để uống càng nhiều chất lỏng để rửa đúng cách bàng quang. Nhưng chảy máu nặng ngay lập tức cần phải gặp bác sĩ chuyên.

dự báo

bí tiểu liên tục (nếu điều trị BPH không được thực hiện), cuối cùng có thể gây sỏi thận, trong đó sỏi bàng quang được hình thành, và nhiễm trùng sau đó. Các biến chứng nghiêm trọng nhất có thể mong đợi những bệnh nhân không điều trị thích hợp - viêm bể thận. Căn bệnh này tiếp tục làm trầm trọng thêm suy thận.

Bên cạnh đó, tuyến tiền liệt adenoma có thể làm phát sinh tăng trưởng ác tính - ung thư tuyến tiền liệt.

Dự báo với điều trị đầy đủ và kịp thời của bệnh là rất thuận lợi.

Ngăn ngừa bệnh tật

Phòng ngừa tốt nhất của rầy nâu - một giám sát thường xuyên bởi một chuyên gia và điều trị kịp thời của viêm tuyến tiền liệt.

Nó cũng đáng để ăn ngay (để giảm lượng chiên, thức ăn mặn và cay, cay và hun khói), bỏ hút thuốc lá và rượu. Nói chung, một lối sống lành mạnh làm giảm đáng kể nguy cơ rầy nâu.

Vì vậy, bây giờ bạn biết những gì rầy nâu. Các triệu chứng của bệnh, điều trị, giai đoạn hậu phẫu và thậm chí ngăn ngừa được mô tả một cách chi tiết ở trên.

Trong mọi trường hợp, kiến thức này sẽ hữu ích. Giữ gìn sức khỏe!