Vô sinh Tubo-phúc mạc

Nữ vô sinh, nguyên nhân, điều trị và chẩn đoán là hàng ngàn quan tâm của bác sĩ phụ khoa, là một vấn đề xã hội lớn hiện nay, đó là. Để. Nó không chỉ làm giảm nhân khẩu học, nhưng cũng dẫn đến vấn đề sức khỏe tâm thần ở phụ nữ, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và sức khỏe như một toàn thể.

các cặp vợ chồng không có con đang ngày càng tăng, những con số này đã đạt đến 20% ở một số nước, mà là một điểm quan trọng, và vô sinh ống dẫn trứng pertonealnoe là hơn 35% của tất cả các trường hợp được báo cáo. Và nó không phải là đáng ngạc nhiên t. Để. Các ống dẫn trứng là một phần rất nhạy cảm của hệ thống sinh sản và đau khổ từ quá trình viêm.

lý do

Vô sinh xảy ra trong dính phúc mạc dẫn đến khoang xương chậu, và các đường ống - trong trường hợp xảy ra sự dính trong ống dẫn trứng. Sự kết hợp giữa hai trạng thái này, được gọi vô sinh như tuboperitoneal.

Thông thường, trứng được thụ tinh trong khoang bụng, và sau đó di chuyển đến tử cung do giảm của các nhung mao ống lót bên trong. Di chuyển một cách độc lập trứng không thể. nhung mao hoặc dính hư hỏng ngăn chặn việc thúc đẩy tinh trùng vào trứng và thụ tinh.

Dính ở xương chậu phát triển do viêm gây ra bởi nhiễm trùng, thâm nhập vào cơ thể trong khi giao hợp (chlamydia, bệnh lậu và m. P.) Hoặc khi viêm ruột thừa. vô sinh Tuboperitoneal có thể là do phá thai hoặc trải qua phẫu thuật bụng và buồng trứng.

Nhiều sự chú ý bây giờ được trả cho việc nghiên cứu các nhiễm herpes là một yếu tố dẫn đến vô sinh.

Các bài báo khoa học nó được biết rằng hơn 40% phụ nữ được tìm thấy ống dẫn trứng-phúc mạc vô sinh, viêm màng dạ con, bệnh buồng trứng đa nang hoặc có một khối u lành tính của hệ thống sinh sản.

Hiện tượng như uốn cong hoặc thu hẹp các ống cũng có thể ngăn ngừa mang thai.

chẩn đoán

Chẩn đoán và điều trị vô sinh ống dẫn trứng phải cẩn thận và gia tăng.

Chủ yếu tiến hành các phương pháp khảo sát chẳng hạn như nội tiết tố, miễn dịch, di truyền tế bào, phân tích và bệnh tật, bệnh lây truyền qua đường tình dục. Tất cả điều này là nhằm mục đích loại bỏ vô sinh ống dẫn trứng.

Hysterosalpingography sau đó thực hiện để đánh giá sự rỏ ràng của ống. Phương pháp này được dựa trên kiểm tra X-ray, trong đó tử cung được quản lý một đại lý độ tương phản. Trong bức ảnh, bạn có thể thấy rằng giải pháp là trong ống dẫn trứng đã không nhận được, có nghĩa là họ không khá. Tuy nhiên, xác suất của một kết quả không chính xác khi nghiên cứu này là khoảng 20%.

Một phương pháp tương tự được coi Sonohysterosalpingoscopy thực hiện với sự giúp đỡ của siêu âm. Nó được coi là một cách nhẹ nhàng do thiếu tiếp xúc với X-quang, nhưng là ít đáng tin cậy do siêu âm cấp phép công suất thấp.

Một phương pháp đáng tin cậy của chẩn đoán vô sinh có thể được coi là nội soi ổ bụng trong đó khoang bụng được hình dung, buồng trứng, ống dẫn trứng và tử cung. Thủ tục này được coi là do minioperatsiey thực hiện dưới gây mê toàn thân. Hơn nữa, nó có thể được coi chữa bệnh, t. K. trạng dính, phát hiện trong quá trình kiểm tra, được cắt sử dụng thiết bị đặc biệt.

điều trị

vô sinh Tubo-phúc mạc được điều trị chủ yếu bằng phẫu thuật. Ngày nay, nội soi ổ bụng được sử dụng, trong thời gian đó tạo ra một vết rạch nhỏ của thành bụng, trong khi sử dụng trước đó mở bụng (vết rạch ở bụng), mà chính nó là nguyên nhân của sự hình thành của dính.

Nếu tắc một phần của đường ống và villous tình trạng tốt nội soi cho kết quả dương tính trong 50-60% các trường hợp. Trong những trường hợp tiên tiến, thậm chí lặp đi lặp lại thao tác này không khôi phục sự rỏ ràng.

Giai đoạn thứ hai của điều trị có thể được coi giữ kháng khuẩn, immunocorrecting và điều trị truyền, và việc áp dụng các phương pháp điều trị không dùng thuốc (vật lý trị liệu, huyết tương, điều trị ozone, thuốc thảo dược) để ngăn chặn sự hình thành của dính mới.

Sau đó kiểm soát được đưa ra hysterosalpingography để xác nhận rằng ống dẫn trứng đều miễn phí.

Nếu thấm không được khôi phục hoặc mang thai ẩn 1 năm sau khi điều trị cẩn thận giao thụ tinh trong ống nghiệm.