Virus sởi. Các dấu hiệu, triệu chứng và hậu quả của căn bệnh này

Gần đây hơn, các bác sĩ đã bắt đầu nghĩ rằng sẽ sớm có thể đánh bại bệnh sởi - một loại virus mà sở hữu sự nhạy cảm tuyệt đối, hàng trăm năm nay gây ra dịch bệnh và là nguyên nhân chính gây tử vong ở trẻ nhỏ. Tổ chức Y tế Thế giới đã có thể làm giảm tỷ lệ tử vong do bệnh này hai mươi lần và đã lên kế hoạch vào năm 2020 để loại bỏ hoàn toàn nguy cơ nhiễm trùng ở một số khu vực đơn vị trực thuộc.

Nhưng loài người không tìm cách dễ dàng. Tràn lan thời trang cho bà mẹ trẻ phải từ bỏ tiêm chủng, thúc đẩy sự nguy hiểm tưởng tượng của thủ tục này và thái độ chỉ đơn giản là vô trách nhiệm của cha mẹ trẻ để bảo vệ con cái của họ, thiếu vốn cho tiêm chủng miễn phí từ chính phủ của nhiều quốc gia - tất cả điều này đe dọa đến sức khỏe và cuộc sống của trẻ em và người lớn trên toàn thế giới.

sởi là gì

Căn bệnh này đã được biết đến từ thời cổ đại. Đã có trong thế kỷ thứ chín nó đã được biên soạn mô tả lâm sàng cụ thể của bệnh. Nhưng cho đến thế kỷ 20 gây bệnh sởi - một loại virus hoặc vi khuẩn, không ai biết. D. Goldberger và A. Anderson vào năm 1911 đã có thể chứng minh rằng căn bệnh này là do một loại virus, và đã có trong năm 1954, T. D. Enders và Peebles cách ly virus ARN, mà là một hình thức đặc biệt của một quả cầu kích thước của 120.230 nm và thuộc về gia đình của paramyxovirus.

Làm thế nào để bạn có được

Virus sởi có gần 100 phần trăm truyền nhiễm. Một người không có miễn dịch đối với bệnh (mà chưa được tiêm phòng trước đó và không bị bệnh) hầu như không có cơ hội để không bắt trong trường hợp tiếp xúc với bệnh nhân.

Nhiễm trùng từ người bệnh thông qua môi trường truyền lại cho tất cả xung quanh. Bệnh kể từ những ngày cuối cùng của thời gian ủ bệnh (hai ngày trước khi phát ban) và phân bổ bốn ngày tiếp theo trong quá trình hô hấp, ho, hắt hơi (không khí) sởi virus. Hơn nữa, thông qua các tế bào niêm mạc mũi của đường hô hấp và nó đi vào máu và ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết, các mao mạch máu (tế bào máu trắng). Phát ban xuất hiện như một kết quả của sự héo đi của các tế bào mao mạch. Tiếp theo, xây dựng một hội chứng suy giảm miễn dịch thứ cấp, cũng biến chứng vi khuẩn phổ biến.

Cần lưu ý rằng các đại lý của virus sởi không thể tồn tại lâu trong không khí cởi mở, đối tượng và quần áo. Mặc dù có những trường hợp nhiễm đăng ký thông qua hệ thống thông gió. Nó chết ở nhiệt độ môi trường xung quanh trung bình sau hai giờ ba mươi phút, hoàn toàn mất khả năng lây nhiễm. Ngay lập tức virus được thiệt mạng khi tiếp xúc với bức xạ tia cực tím và nhiệt độ cao. Do đó, trong quá trình dịch nó không phải là cần thiết để khử trùng các cơ sở.

Ai có thể nhận được và khi

Các nạn nhân chính của bệnh sởi là trẻ em trong độ tuổi từ hai đến năm năm. Cũng ngày càng nộp các trường hợp thanh thiếu niên trong độ tuổi 15-17 năm.

Người lớn bị nhiễm sởi là hiếm hơn nhiều. Nhưng rất có thể, đây là do thực tế rằng ở tuổi trưởng thành thường đã có miễn dịch từ tiêm chủng hoặc từ bệnh qua.

Re bệnh của bệnh sởi là không thể. trường hợp báo cáo có thể được coi là một chẩn đoán sai lầm tại bệnh đầu tiên hoặc vi phạm nghiêm trọng của hệ thống miễn dịch của con người.

Ở Nga, số lượng lớn nhất các trường hợp quan sát được vào mùa xuân và mùa đông, từ cuối tháng mười một-tháng năm, với khoảng hai đến bốn năm.

Có thể một bé ốm

Trẻ sơ sinh trong ba tháng đầu tiên của cuộc sống có một khả năng miễn dịch kéo dài vay mượn từ người mẹ, nếu cô ấy đã bị bệnh trước đó. Khả năng miễn dịch ở trẻ em có mẹ không bị bệnh và chưa được tiêm phòng, có, và họ có thể bị bệnh. Nó cũng có thể gây ô nhiễm của em bé trong khi sinh con trong bệnh của mẹ cô.

Thời kỳ ủ bệnh

Giống như hầu hết các bệnh, trong thời gian ủ bệnh trong cơ thể và các phụ kiện. Virus không biểu lộ ra bên ngoài trong vòng 7-17 ngày. Tại thời điểm này, bắt đầu với thời gian ủ bệnh 3 ngày, chỉ bằng cách phân tích chi tiết có thể được tìm thấy trong lá lách, amidan, hạch bạch huyết, các tế bào đa nhân lớn điển hình. Biểu hiện triệu chứng bề ngoài chỉ sau khi sinh sản của virus trong các hạch bạch huyết và nhận được nó vào máu.

Virus sởi: Các triệu chứng

• nhiệt độ sắc nét tăng lên đến 38-40,5 độ;
• ho khan;
• sợ ánh sáng;
• đau đầu;
• siplost hoặc khản giọng của giọng nói;
• ý thức suy giảm, mê sảng;
• rối loạn thói quen đi vệ;
• phù nề niêm mạc của đường hô hấp;
• triệu chứng viêm kết mạc: sưng mí mắt, đỏ xung quanh mắt;
• sự xuất hiện của đốm đỏ trong miệng - trên vòm miệng, bề mặt bên trong của má;
• vào ngày thứ hai của bệnh ở niêm mạc miệng xuất hiện những đốm nhỏ màu trắng;
• rất phát ban xuất hiện vào ngày thứ tư hoặc thứ năm, một đặc điểm là sự xuất hiện của cô trên mặt và cổ, sau tai, sau đó trên cơ thể và uốn cong cánh tay, chân, ngón tay, lòng bàn tay và bàn chân.

Sởi phát ban - một sẩn đặc biệt bao quanh bởi một chỗ và có xu hướng hợp nhất (đó là những gì phân biệt nó với rubella, nơi phát ban không có tài sản để hợp nhất). Sau ngày thứ tư của phát ban, khi virus bị đánh bại, phát ban dần dần làm xói mòn: đen, sắc tố, bắt đầu bóc. vùng nám với một phát ban sẽ ở lại một 1-2 tuần.

Sởi ở trẻ em

Một trong những bệnh phổ biến nhất thời thơ ấu và nguy hiểm nhất - sởi là. Virus này thường ảnh hưởng đến trẻ em mẫu giáo và tuổi đi học sớm.

Trước khi ở Nga chúng tôi thiết lập việc sản xuất vắc-xin và bắt đầu một chương trình miễn phí phòng chống vi-rút này và các biến chứng của nó qua đời vào ngày trung bình một trong bốn đứa con. Hôm nay, tiêm chủng là tất cả trẻ em tương đối lành mạnh của một năm và sáu năm (theo lịch trình tiêm chủng quốc gia). Nếu đứa trẻ không được tiêm phòng, nguy cơ nhận được trong một cuộc gặp gỡ với một tàu sân bay của nhiễm trùng đạt đến một trăm phần trăm. Ghép những đứa trẻ hoặc là không bị bệnh, hoặc bị bệnh rất dễ dàng.

Ủ người Thời gian trẻ bị nhiễm có thể thay đổi và đang trên trung bình từ 10 đến 15 ngày. Tại thời điểm này, không có triệu chứng của bệnh là không có mặt, nhưng hai ngày trước khi các biểu hiện lâm sàng của trẻ sẽ lây nhiễm cho người khác.

Thông thường, trẻ em bị ảnh hưởng nặng nề. Đầu tiên, có các triệu chứng thông thường của nhiễm virus hô hấp cấp tính (ARI):

• nhiệt độ 38-40 độ;
• ho khan mạnh;
• chảy nước mũi;
• sự yếu kém;
• thiếu cảm giác ngon miệng;
• cơn ác mộng.

bệnh 3-5 ngày bắt đầu xuất hiện phát ban - nhỏ màu hồng, sáp nhập với nhau nhược điểm khác. Ở trẻ em, nó xảy ra nhanh chóng và lây lan khắp cơ thể. Đồng thời phát ban xuất hiện, nhiệt độ sau khi một sự cải thiện dường như có thể nhìn thấy có thể bắt đầu tăng trở lại.

Ở trẻ em 2-5 năm, sởi là đặc biệt nguy hiểm. cơ thể non nớt của trẻ chậm để đối phó với virus, và vì sự nhiễm khuẩn tham gia thường có những triệu chứng:

• viêm tai;
• viêm phổi phế quản;
• mù lòa;
• viêm não;
• viêm mạnh mẽ của các hạch bạch huyết;
• viêm thanh quản.

Đó là vì những biến chứng nên điều quan trọng là để cho đứa trẻ đến bác sĩ về thời gian và để kiểm soát căn bệnh này. Các biến chứng thường bắt đầu xuất hiện sau một thời gian sau khi đứa trẻ đã đi đến việc sửa đổi.

Sởi ở người lớn

Sởi ở người lớn - một căn bệnh hiếm gặp. Nhưng nếu một người đã bị nhiễm, ông không tránh vấn đề. Người lớn bị bệnh sau 20 năm khó khăn và lâu dài. Giai đoạn cấp tính của bệnh có thể kéo dài đến hai tuần. Thông thường bệnh gây ra nhiều biến chứng, cũng như một xác suất cao của nhiễm khuẩn bổ sung.

Loại biến chứng ở người lớn:

• viêm phổi vi khuẩn;
• Sởi viêm phổi;
• viêm tai giữa;
• khí phế quản;
• rối loạn trong hệ thống thần kinh trung ương;
• viêm thanh quản;
• ngũ cốc (thanh quản bị hẹp);
• viêm gan;
• hạch (viêm hạch bạch huyết);
• viêm màng não - viêm não màng não (40% trong số đó là bệnh gây tử vong).

Do đó, chúng tôi hiểu rằng sởi vi rút đó, như được cho là phổ biến, rất nguy hiểm chỉ dành cho trẻ em, có thể gây bệnh nghiêm trọng ở người lớn và thậm chí dẫn đến khuyết tật hoặc tử vong.

Sởi trong thai kỳ

Nó không phải là khó để đoán rằng bệnh gây ra rất nhiều vấn đề không thể dễ dàng chảy ở phụ nữ có thai. Nhưng kinh nghiệm lớn nhất của một bà mẹ tương lai là khả năng của các vấn đề của đứa bé. Và không phải vô ích.

Sởi là nguy hiểm hơn đối với thai nhi, càng thấp tuổi thai. Ở tam cá nguyệt đầu tiên ở phụ nữ với bệnh dễ xảy ra 20% sẩy thai tự phát, hoặc, tệ hơn nữa, căn bệnh này sẽ dẫn đến dị tật nặng thai nhi (chậm phát triển tâm thần, hệ thần kinh, vv ..). Thật không may, để xác định các khuyết tật trong siêu âm thai nhi sớm và thậm chí tại buổi chiếu đầu tiên chỉ đơn giản là không thể, và phụ nữ thường cung cấp phá thai.

Nếu một người phụ nữ mang thai bị bệnh sau tuần thứ mười sáu, tiên lượng là nhiều hơn nữa an ủi. Trên nhau thai này hạn đã trưởng thành đủ để bảo vệ đầy đủ cho thai nhi từ bệnh của người mẹ, do đó xác suất của các vấn đề trong thai nhi là khá thấp.

Sự nguy hiểm xuất hiện một lần nữa, nếu mẹ bị ốm ngay trước khi sinh. Không chỉ sinh con rằng nó chỉ đơn giản là sẽ không có đủ năng lượng do một loại virus, và nguy cơ lây nhiễm cho em bé trong thời gian qua thông qua các ống sinh sản là rất cao. Tất nhiên, các bác sĩ bây giờ có tất cả các phương tiện để cứu lấy mạng sống của em bé: và hồi sức, và kháng sinh mạnh. Và rất có thể, đứa trẻ sẽ có thể chữa khỏi. Nhưng tại sao chấp nhận rủi ro nếu có một cách để bảo vệ bản thân và đứa con của mình trước? Được kiểm tra kháng thể đối với virus sởi là cần thiết cho mỗi người phụ nữ trước khi lập kế hoạch mang thai. Xét cho cùng, nếu bây giờ chúng ta chăm sóc sức khỏe của bạn và nhận tiêm phòng đúng thời hạn, có khả năng bị bệnh trong khi mang thai sẽ không đơn giản.

phương pháp chẩn đoán

Thông thường, việc chẩn đoán dựa trên dữ liệu lâm sàng sau khi sự xuất hiện của bệnh sởi phát ban đặc trưng. Nhưng khả năng phòng thí nghiệm để chẩn đoán trước đó (hoặc xác nhận), để xác định nơi virus sởi. Vi sinh vật cho phép cô lập từ máu, chất nhầy, miệng và mũi, các tế bào vi rút nước tiểu vào ngày đầu tiên của căn bệnh này (trước khi xuất hiện phát ban), và thậm chí vào cuối giai đoạn ủ bệnh. Dưới kính hiển vi đặc biệt có thể được coi là điển hình sáng, với vùi, các tế bào khổng lồ hình bầu dục.

Ngoài ra, bệnh nhân có thể được đưa ra:

• Xét nghiệm nước tiểu và máu để tránh nhiễm khuẩn bổ sung và biến chứng;
• xét nghiệm máu cụ thể để phát hiện các kháng thể (phân tích huyết thanh học cho IgG vi rút sởi);
• X-quang ngực hoặc chụp X-quang trong trường hợp nghi ngờ phát triển của bệnh sởi viêm phổi.

Nhưng trong nhiều trường hợp chẩn đoán bệnh không gây ra vấn đề sức khỏe và đã không chỉ định phân tích thêm.

Làm thế nào để xác định mức độ kháng thể IgG với virus sởi

Sau khi tiếp xúc với một bệnh nhân với bệnh sởi mỗi người bắt đầu nhớ cho dù ông ghép chính mình, hoặc có thể bị ốm như một đứa trẻ. Và nếu bỏ qua, ông đã bỏ lỡ thời gian và thấm nhuần đứa con của mình? Làm thế nào để tìm nó? Ngoài ra còn có rủi ro rằng vắc-xin này đã được lưu trữ một cách chính xác, và sau đó một loại virus nhẹ nhàng có thể chết trước khi được đưa vào cơ thể.

Bây giờ mỗi phòng thí nghiệm có thể thực hiện các phân tích về kháng thể với virus sởi (IgG). Phương pháp này cho phép một trăm phần trăm chắc chắn cho dù một người có khả năng miễn dịch đối với bệnh.

điều trị

điều trị đặc hiệu cho virus sởi là không có mặt. Như với tất cả các bệnh nhiễm trùng do virus, các bác sĩ sẽ tiến hành điều trị triệu chứng, làm giảm và ngăn ngừa nguy cơ biến chứng. Thông thường quy định:

• thuốc làm giảm nhiệt độ và giảm khó chịu, đau, sốt ( "Ibuprofen" "Paracetamol");
• thuốc xịt chống viêm và súc miệng với hoa cúc, "chlorhexidine";
• mucolytics và expectorants ho khan;
• để giảm triệu chứng của viêm mũi và làm giảm nguy cơ phát triển của viêm tai giữa - giọt co mạch mũi (5 ngày) và rửa với nước muối;
• để giảm kích ứng và ngứa phát ban quy định rửa "Dilaksinom";
• để điều trị viêm kết mạc - "Albucidum" và "Chloramphenicol";
• để giảm nguy cơ mù lòa, bệnh nhân được khuyến cáo trong toàn bộ thời gian của bệnh để có vitamin A;
• trong trường hợp viêm phổi kê toa thuốc kháng sinh.

Cảnh báo! Trong điều trị bệnh sởi trong mọi trường hợp không thể sử dụng "Aspirin", đặc biệt trong điều trị trẻ em dưới 16 tuổi. Điều này có thể dẫn đến sự phát triển của hội chứng Reye - bệnh não gan.

phòng ngừa

Ở tuổi một năm, tất cả trẻ em được tự do tiêm phòng phụ trách chống lại ba căn bệnh thời thơ ấu nguy hiểm nhất (sởi, rubella, quai bị). Tái chủng ngừa chống lại các bệnh này được thực hiện ở tuổi 5-6 tuổi, ở phía trước của trường. Các bác sĩ nói rằng vaccine được dung nạp tốt bởi những đứa trẻ, họ càng làm điều đó chỉ cho trẻ em khỏe mạnh, vì vậy nguy cơ bị tác dụng phụ là tối thiểu.

Mọi người đều có thể dễ dàng đảm bảo rằng vắc-xin làm việc. Để làm điều này, sau một thời gian sau khi tiêm để vượt qua một thử nghiệm đặc biệt. Kháng thể với virus sởi có mặt trong sự kiện đó phát triển khả năng miễn dịch sau khi tiêm chủng.