PET / CT - những loại nghiên cứu?

Đã có nhiều bạn đã biết, nói về PET / CT, đó là một phương pháp chính xác cao mới cho việc chẩn đoán sớm ung thư, các bệnh về thần kinh và các bệnh lý tim mạch. Ông, trái ngược với CT hoặc MRI không thấy một bức tranh trong những đặc điểm giải phẫu của bệnh nhân, và nắm bắt được quá trình hoạt động của các cơ quan và các mô nhất định. Làm thế nào chính xác được thực hiện PET quét và làm thế nào bạn cần phải chuẩn bị cho nó, chúng tôi sẽ giới thiệu trong bài viết này.

Có gì bệnh được chẩn đoán sử dụng PET / CT?

positron emission tomography là một nghiên cứu phức tạp trong đó có thể chẩn đoán các khối u mà không tạo ra những biểu hiện lâm sàng và di căn ung thư ở giai đoạn ban đầu. Bên cạnh đó, nó cho phép bạn kiểm soát bệnh, kết quả và hiệu quả của điều trị.

Trong tim mạch, chẩn đoán PET / CT được sử dụng trong trường hợp của bệnh tim mạch vành và các năm trước vành bắc cầu động mạch ghép. Trong thần kinh với nó được chẩn đoán mắc bệnh đa xơ cứng, và trong tâm thần học - bệnh Alzheimer ở giai đoạn sớm, khi những biểu hiện bên ngoài của dịch bệnh vẫn chưa được quan sát. Bằng cách này, các cuộc khảo sát giúp phân biệt bệnh Alzheimer từ các bệnh lý khác dẫn đến mất trí nhớ do tuổi già (bệnh Parkinson hoặc Huntington).

Với sự giúp đỡ của PET đánh giá chức năng não sau đột quỵ và động kinh được chẩn đoán mắc chứng động kinh.

PET / CT: Xét về những ưu điểm của phương pháp này chẩn đoán

Trước hiện đại khác phương pháp chẩn đoán có nhiều ưu điểm của PET. Trước hết, phương pháp này - chính xác nhất của tất cả những cái hiện có, và hơn nữa, nó có thể thay thế một số khảo sát truyền thống. Ngoài ra, PET không gây đau, không có tác dụng phụ có hại trên cơ thể con người và có thể phát hiện các quá trình bệnh ở giai đoạn sớm.

Có sẵn trong các bác sĩ về đánh giá PET / CT cho phép chúng ta nói về phương pháp này như một cách để có được thông tin đáng tin cậy trên sân khấu mà tại đó mắt có thể nhìn thấy thay đổi cấu trúc trong cơ quan chưa tồn tại. Và điều này, như bạn đã biết, làm cho nó có thể bắt đầu điều trị ở giai đoạn sớm của bệnh, làm tăng đáng kể hiệu quả của điều trị.

Nguyên tắc của kỳ thi PET

Đáng chú ý, nói về PET / CT tính năng mà các cuộc khảo sát cho phép bạn ghi lại sự lưu thông máu trong các cơ quan và các mô, cũng như việc tiêu thụ glucose ngoái.

Trong cơ thể của đối tượng được quản lý một nhỏ, vô hại với con người, lượng chất phóng xạ được thực hiện bởi máu đến các mô. bức xạ nghèo đến từ nó, PET là cố định và được chuyển đến máy tính. Có đến quá trình xử lý thông tin và việc tạo ra các hình ảnh. Và nhiều chất phóng xạ là trong các mô, họ càng nhìn vào bức tranh - cái gọi là khu vực "nóng", và nơi chất là nhỏ, trông ngu si đần độn - một trang web "lạnh".

Phát triển tế bào ung thư đặc biệt mạnh mẽ glucose cần thiết trong đó chảy trao đổi chất hoạt động cung cấp cho họ để hình ảnh sau khi chụp PET / CT sáng ( "nóng") hình ảnh. Do đó, để chẩn đoán PET có thể được phát hiện chỉ bắt đầu phát triển bất thường của họ về các tế bào ung thư, và thậm chí điều chỉnh tốc độ tăng trưởng dự báo.

Kỹ thuật PET / CT

Tùy thuộc vào những gì nhiệm vụ kiểm tra, bác sĩ có thể cần những phương pháp khác hoặc chẩn đoán mô tả với radiopharmaceuticals khác nhau:

• PET với 11C-choline;
• PET với 18F-fluorodeoxyglucose;
• PET với 11C-methionin;
• PET với 13N-amoniac.

Ví dụ, để chẩn đoán u thần kinh đệm ác tính (u não) yêu cầu của PET / CT với methionine, cho phép đánh giá mức độ của bệnh ác tính.

Để tối đa hóa kết quả đáng tin cậy, một ngày trước khi nghiên cứu các bệnh nhân được khuyến khích để loại trừ khỏi chế độ ăn uống của tất cả các thực phẩm chứa protein: thịt, cá, sữa và đậu nành. Bạn có thể chỉ ăn rau và trái cây. Trong phòng khám nên đến ăn chay, và được phép uống nước với số lượng không giới hạn (nhưng không có ga hoặc ngọt).

Trong một số trường hợp, việc chẩn đoán được thực hiện với choline

Để ước tính tình trạng cơ thể trong bệnh ung thư tuyến tiền liệt cũng như trong khối u của gan và não thường thực PET / CT với choline.

Chất này được tham gia vào việc xây dựng các bức tường tế bào, vì vậy sự ra đời của hạt nhân phóng xạ vào nó cho phép để hình dung sự hiện diện của di căn thậm chí nhỏ mà có thể nhìn thấy trong hình ảnh dưới dạng điểm sáng.

Những nghiên cứu này đã được thực hiện trong 2 giai đoạn - ngay lập tức sau khi uống các dược phẩm phóng xạ và sau 40 phút. Quét được thực hiện trên một dạ dày trống rỗng và không có việc sử dụng các chất lỏng (vào buổi sáng nó được loại trừ hoàn toàn).

1-2 tuần trước khi khám bệnh nhân được đề nghị loại trừ khỏi chế độ ăn uống:

• trứng;
• đậu Hà Lan;
• đậu nành, đậu lăng và đậu;
• gan (và các sản phẩm khác);
• rau bina;
• bắp cải;
• đậu phộng;
• yến mạch;
• nước cam và bất kỳ loại vitamin (đặc biệt là nhóm B).

Khi khảo sát được tiến hành

Trong những căn phòng nơi kiểm tra PET / CT, bệnh nhân được yêu cầu tắt thiết bị di động và cung cấp để đi đến phòng chờ nơi bệnh nhân trong vòng 20 phút nên thư giãn và bình tĩnh lại. Nó là cần thiết để nâng cao chất lượng hình ảnh.

Sau đó thí sinh tiêm dược phẩm phóng xạ và chờ đợi nửa giờ nữa, cho đến khi vấn đề này được phân phối trong các mô cơ thể. Bằng cách này, nếu vào thời điểm này có một cần phải đi vào nhà vệ sinh, bạn không thể bỏ qua nó. Hơn nữa, bệnh nhân được khuyến khích để đi đến máy quét PET mà trông giống như một máy X-ray. kéo dài khoảng 45 phút khảo sát quá trình tự (quét não, tuy nhiên, có thể mất thời gian và 1.5).

Nếu cần thiết trong quá trình cho bệnh nhân có thể tiếp cận một người nào đó từ các nhân viên y tế. Trong trường hợp nghiên cứu bệnh nhân tim có thể cung cấp cho tốt nghiệp tập thể dục mà sẽ chứng minh các tính năng của tuần hoàn máu và chức năng của cơ quan này.

Đối với việc xử lý các vật liệu có thể cần vài giờ đến 2 ngày. Tất cả phụ thuộc vào loại và độ phức tạp của cuộc khảo sát.

Làm thế nào là toàn bộ kiểm tra cơ thể

PET / CT thủ tục toàn thân thường được thực hiện để dưới cùng của xương chậu. Các câu hỏi có hay không đồng thời lấy hộp sọ, vẫn còn nhiều tranh cãi. Họ không ở nhiều trung tâm mua. Nếu khảo sát cần thiết giải phẫu nơi khó tiến hành nhằm quét các chất cản quang (chuẩn bị iốt).

Quét bắt đầu, thường là với khu vực xương chậu, để tránh việc thay đổi hình ảnh đó xuất hiện như một kết quả của sự làm đầy dần của bàng quang. Mỗi mục được quét tại ít nhất 4 phút (phát thải quét) cộng thêm khoảng 2 phút (truyền quét).

PET scan của toàn bộ cơ thể cho phép bạn thực hiện một kế hoạch hoạt động hoàn chỉnh, nếu có thể, để loại bỏ tất cả các mô bị ảnh hưởng.

Chống chỉ định cho PET / CT

Cần lưu ý, đề cập đến PET / CT, được kiểm tra trong một số trường hợp chi tiêu là chống chỉ định, kể từ khi dữ liệu có thể bị bóp méo. Ví dụ, điều này xảy ra trong giai đoạn đầu hậu phẫu sau khi sinh thiết mở (trong những trường hợp này tối thiểu dự kiến của 4 tuần sau khi phẫu thuật). PET cũng được chống chỉ định sau khi hóa trị hoặc xạ trị gần đây. Trong trường hợp sau, đề nghị nghỉ ba tháng.

quá trình viêm trong cơ thể: áp xe, nhiễm trùng và sarkidoz - có thể cho kết quả dương tính giả khi quét. Trong những tình huống như vậy, bạn cần phải thận trọng với những gì thể hiện PET / CT.

Trong một số trường hợp khác (chẳng hạn như sợ nơi chật hẹp hoặc nếu bệnh nhân có khó khăn trong việc nằm ngửa vị trí) giao thức quét thay đổi tùy theo tình trạng của bệnh nhân.

Tôi nên giữ những gì trong tâm trí khi chuẩn bị cho PET / CT

Để chẩn đoán PET / CT sẽ không cung cấp cho bạn cảm giác khó chịu, và kết quả là chất lượng tốt, bạn cần phải làm theo một vài quy tắc chung đối với từng loại thủ tục:

• Để tiến hành một PET / CT nên mặc ấm và thoải mái.
• Trên quần áo và cơ thể không được chứa kim loại và đồ trang sức.
• Kể từ khi một có thể mất 1 lít rượu và nước có ga không đường.
• Phụ nữ được yêu cầu để đưa vào một bác sĩ nổi tiếng về việc mang thai hiện tại hoặc có thể, cũng như cho con bú, vì quét bị nghiêm cấm trong những tình huống này.
• Hãy chắc chắn để đề cập đến sự hiện diện của các phản ứng dị ứng.
• Đối với những bệnh nhân bị tiểu đường, cần chuẩn bị đặc biệt cho PET / CT.
• Trong tình huống mà cuộc khảo sát được thực hiện trong khung xương chậu có thể cần quản lý vào ống thông bàng quang tiết niệu.
• Trong suốt buổi thi bệnh nhân cần được cố định, bạn không thể thay đổi vị trí.
• Nếu những đề xuất khác là không được đưa ra, sau đó ngay lập tức sau khi quét được khảo sát có thể trở lại cuộc sống bình thường, và đẩy nhanh việc loại bỏ radiopharmaceuticals, nó là cần thiết để uống càng nhiều chất lỏng càng tốt.

Làm thế nào để giải thích kết quả của PET / CT: kết luận này có thể nghĩa là gì?

Sau khi quá trình quét được thực hiện bởi bàn tay của một bệnh nhân được đưa ra. Ngay lập tức cần thiết để cảnh báo bất cứ ai được gán cho cuộc khảo sát này, từ cố gắng để tự đối xử với họ - là trách nhiệm của chỉ bác sĩ (nhân viên y tế, tiến hành PET, cũng không đưa ra bất cứ khuyến nghị).

Thiếu chuyên môn có thể dẫn đến hiểu sai về kết quả. Họ có thể có vẻ khó khăn hơn nó thực sự là, hoặc ngược lại, không đòi hỏi sự can thiệp của y tế. kết quả PET / CT có thể được giải thích một cách chính xác chỉ bằng một bác sĩ, người đã gửi cho bạn để khảo sát này. Và nếu bạn đã quyết định riêng của mình, sau đó, không có vấn đề gì sẽ là kết luận từ quan điểm của bạn, tốt nhất là để hiển thị chuyên gia hồ sơ của mình để chẩn đoán chính xác và phân công điều trị thích hợp.