Làm thế nào nguy hiểm là bệnh Chagas? Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Đôi khi các loài côn trùng có thể mang một người đàn ông gặp rắc rối khá nghiêm trọng. Một trong số đó - Bệnh Chagas, hoặc bệnh Chagas, do lỗi hút máu. Mô tả nó hơn 100 năm trước, một bác sĩ từ Brazil Carlos Ribeiro Chagas hơn ông trở thành bất tử. Tên bệnh âm thanh khác nhau, tùy thuộc vào cách phát âm của tên của người phát hiện của nó. Do bệnh Chagas là nguy hiểm và nghiêm trọng như thế nào nó là gì? Câu trả lời cho câu hỏi này là có. Vâng, nguy hiểm, mặc dù có những người sống chung với căn bệnh này trong nhiều năm mà không biết họ bị nhiễm. Nhưng điều này là ngoại lệ hơn là quy tắc. Kết quả bệnh buồn phổ biến hơn: bệnh nhân chết trong vòng vài tháng đầu tiên sau khi nhiễm trùng. Làm thế nào và nơi bạn có thể nhặt nhiễm trùng này và tại sao mọi người trên đó các phản ứng khác nhau như vậy? Chúng ta hãy cố gắng trả lời.

Bệnh Chagas: vị trí địa lý

Đối với Nga, may mắn thay, trong khi bệnh này là kỳ lạ. Nhưng một lần và AIDS từ chúng tôi đã xa, đâu đó ở Mỹ ở nước ngoài. Tình hình tương tự tại thời điểm này cho thấy, bệnh Chagas. Raspostranen cô bây giờ ở đâu? Trong số những người hàng loạt để đăng ký của mình trên lục địa Nam Mỹ và một số nước vùng Caribbean, Brazil, Venezuela, Panama, Mexico, Peru, Argentina, Guatemala, Colombia, Ecuador, Costa Rica, Paraguay, Bolivia, Suriname, El Salvador, Guiana thuộc Pháp , Belize, Nicaragua, Honduras. Đối với các động vật hoang dã, trong đó cũng bị nhiễm Chagas bệnh (sóc, chuột, thú có túi ôpôt, mèo, chó và những người khác, tổng cộng 150 loài) nhiễm nhìn thấy xa hơn về phía bắc. Nó cung cấp cho sợ rằng căn bệnh này sẽ sớm lan sâu vào lục địa Bắc Mỹ. Đã có những trường hợp ở Texas, Arizona, miền nam California và Maryland. Thúc đẩy trypanosomiasis Mỹ trên khắp hành tinh đóng góp cho sự di cư của người dân, trong 15-20 năm trở lại đây, diễn ra trên thang điểm từ đó không phải là thể xác minh được. Cư dân của các nước Mỹ Latinh, du lịch thế giới để tìm kiếm một cuộc sống tốt hơn, khách du lịch - để tìm kiếm cuộc phiêu lưu. Một nguyên nhân phổ biến của nhiễm là người nghèo của các khu vực này không chỉ nắm bắt bất cứ lúc nào công việc, nhưng cho tiền hiến máu và thậm chí bán nội tạng của họ (thận, mắt, vv). Khi kiểm tra trên một số điểm của truyền máu tại Mỹ tiết lộ rằng liệu các nhà tài trợ với bệnh Chagas hơn với viêm gan và AIDS. Và tại buổi khai mạc của tử vong do nhồi máu cơ tim hoặc sung huyết suy tim người từ khu vực Mỹ Latinh nó tiết lộ rằng một trong hai bị bệnh tương tự, chỉ chuyển nó thành một dạng mãn tính. Vì vậy, trong biên giới gần tương lai của khu vực của bệnh Chagas có thể sẽ biến mất.

tác nhân gây bệnh

Một ít được biết đến cho đến khi bệnh Chagas - nhiễm trùng vi ký sinh trùng đơn bào sống - trypanosomes Cruise (Trypanosoma cruzi). Vì vậy, họ gọi là Viện Chagas Carlos trong danh dự của Osvaldo Cruz. Những sinh vật này không màu (trong bức ảnh, chúng được hiển thị trong điểm đánh dấu màu máu của bệnh nhân), với các cơ quan thuôn dài, tương tự như các trục chính. Ở một đầu có một roi để giúp trypanosomes di chuyển khắp cơ thể của nạn nhân (chủ yếu là máu). Tiếp cận họ cơ quan mong muốn, họ thâm nhập qua màng vào tế bào và hình thành bezzhgutikovuyu hình dạng yaytsepodobnogo (amastigote). Trong các tế bào của trypanosomes tích cực sinh sôi nảy nở, tạo thành mới veretenopodobnyh "trẻ em" với roi, mà thâm nhập vào máu của nạn nhân cho giải quyết hơn nữa của cơ thể. tính năng rất xấu của những kẻ giết người vi là họ có thể ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của nạn nhân, buộc ông phải từ bỏ cuộc chiến. Trypanosomes là độc quyền cách ký sinh của cuộc sống, làm như vậy, cách này: người (động vật) - lỗi - người (động vật). Trong những vòng tròn, vòng đời là một sự thay đổi của hình thức: từ trứng đến trưởng thành. Họ đang tích cực nhân trong các lỗi dạ dày, được sử dụng cho tái định cư trong cơ thể khỏe mạnh.

Cách lây nhiễm

Bệnh Chagas, mà vận chuyển - một loại đặc biệt của triatominae hút máu, nhặt chủ yếu vào ban đêm, trong khi bạn ngủ trong phòng, nơi những loài côn trùng sống. Có người gọi chúng là một trò đùa "họ hôn," bởi vì họ thích cắn chủ yếu trên môi. Tên mắc kẹt. Tuy nhiên, không phải ở khắp mọi nơi. Ở Chile và Argentina, chúng được gọi là đồng bằng - vinchuca, có nghĩa là côn trùng, và ở Brazil - thợ cắt tóc con rệp. Tất cả trong quân đội lớn triatominae, có 130 loài ở Mỹ một mình tìm thấy hơn 10 giống, đó là những người mang vi sinh vật này là tác nhân gây bệnh Chagas. Ngoài côn trùng, có thể bị nhiễm bởi một người bệnh qua tiếp xúc gần gũi, khi máu của mình xâm nhập vào cơ thể qua vết contactee khỏe mạnh trên da. Có gì không phải là mới AIDS? Vì vậy, thường là nhiễm trùng xảy ra ở các bệnh viện thông qua truyền máu hoặc cấy ghép nội tạng. Trẻ sơ sinh bị nhiễm trong tử cung, nếu cô ấy là một tàu sân bay của căn bệnh này. Cách ôn hòa nhất để nhặt nhiễm - qua thực phẩm, trong đó có phân rệp. Điều này có thể xảy ra nếu kuhovarili nhiễm Chagas người bệnh không khác biệt sạch sẽ. Vì vậy, đi du lịch đến thiệt thòi so với các nước triatominae, nó được khuyến khích để lựa chọn một nơi để ngủ văn minh hơn (khách sạn là tốt hơn), mua rau và trái cây rửa kỹ lưỡng, và nhà của lương thực, helpfully được cung cấp bởi các thương gia địa phương, kiềm chế.

Làm thế nào để bạn bị nhiễm

Nhiều người nghĩ rằng bệnh Chagas được nhặt khi lỗi cắn qua da và bắt đầu uống máu. Trong thực tế nó không phải là. Bạn có thể cắn mười lần, và giữ gìn sức khỏe. Và tất cả vì nhiễm trùng xảy ra khi nạn nhân sẽ trypanosomes Cruz, nằm trong phân của rệp trong làn da của bạn hoặc màng nhầy. Những loài côn trùng thuộc về những người phụ nữ, người nơi ăn ở đó và tào lao. Người đàn ông trong giấc mơ không thể giúp gãi (và động vật liếm) nơi bị cắn. Kể từ khi ký sinh trùng vào cơ thể, và chủ sở hữu mới của nó. Bởi chính nó, một lỗi lành mạnh là không nguy hiểm. Nhưng bằng cách cắn người bị nhiễm, nó gần như hoàn toàn bị nhiễm trypanosomes, và trong cắn sau truyền các nạn nhân mới của bệnh Chagas. Tác nhân gây bệnh sống và nhân lên trong dạ dày của côn trùng. lỗi truyền nhiễm là toàn bộ cuộc sống của mình (khoảng 2 năm). ký sinh trùng trưởng thành nằm trong ruột của nạn nhân và với sự phân được đẩy ra. Khi trong cơ thể con người, đầu tiên trypanosomes nhân với số lượng lớn trong máu, và sau đó giải quyết trong cơ bắp (chủ yếu ở trung tâm và biểu mô đường tiêu hóa). Người nghèo ở Mỹ Latinh sống ở đông đúc, gia đình đông con trong túp lều dột nát, nơi rệp có rất nhiều ngõ ngách. Thông thường bệnh Chagas lây nhiễm tất cả các thành viên gia đình và thậm chí toàn bộ khu phố. Thực phẩm cho tư tưởng: động vật trong phòng thí nghiệm bị nhiễm trypanosomes, ngay cả khi làn da của họ không bị hư hỏng.

Các hình thức cấp tính của bệnh

Cần lưu ý rằng thời gian da prokusyvaniya rệp không đau và không thể nhận thấy. Sau đó, ở nơi có một màu đỏ nhỏ (và đôi khi không có gì), một số người quan sát sưng và ngứa. Ẩn (ủ bệnh) khoảng thời gian, trong khi ký sinh trùng trong máu của nạn nhân cần mẫn tuyên truyền, có thể mất một vài ngày đến 10 ngày, tùy thuộc vào sức mạnh của cơ thể của bệnh nhân và xu hướng của mình để dị ứng. Rồi đến các hình thức cấp cái gọi là. Chính trong giai đoạn này là bệnh Chagas gây chết cực kỳ nguy hiểm. Các triệu chứng bao gồm:

• tăng mạnh nhiệt độ tới mức nghiêm trọng;
• sốt;
• đau đầu nghiêm trọng;
• khó thở;
• trục trặc của tim;
• đáng kể đau bụng, ngực, tất cả các cơ bắp;
• suy thượng thận;
• tăng trong tuyến giáp, lá lách và các hạch bạch huyết.

Với sự ra đời của ký sinh trùng trong các sợi dây thần kinh đặc biệt là bệnh chạy khó Chagas. Các triệu chứng trong trường hợp này như sau:

• tê liệt;
• suy ngôn luận;
• athetosis;
• thiểu năng trí tuệ.

triệu chứng:

• sưng môi;
• sưng mắt;
• mua da Bronzing.

Các hình thức cấp tính có thể kéo dài hai tháng, trong đó nhiều người (đặc biệt là trẻ em) chết. Những người sống sót của cuộc khủng hoảng triệu chứng chính biến mất và bệnh đi vào giai đoạn tiếp theo. người bệnh trở nên truyền nhiễm sau 10-11 ngày sau khi cắn.

Dạng mãn tính

Ở giai đoạn này của bệnh Chagas có thể là một thời gian dài thường không biểu hiện bản thân, đó là quan sát ở khoảng 80% bệnh nhân. Trypanosomes không còn chiếm ưu thế trong máu và tích tụ trong các mô và các tế bào của bệnh nhân và dần dần tiêu diệt chúng. Các "Chronicle" kỳ quan sát đợt xen kẽ với thuyên giảm hoàn toàn. Chagas xác định các loại sau đây của bệnh mãn tính:

• psevdomiksedematoznaya;
• myxedema;
• thần kinh;
• tim.

loại Psevdomiksedematozny được đánh dấu ở trẻ em từ 15 tuổi trở xuống. Đó là đặc trưng của một sự gia tăng nhỏ trong hạch tuyến giáp và bạch huyết. Trong giai đoạn bệnh trở nặng ở trẻ em bắt đầu sốt, sốt, nhịp tim nhanh quan sát. Ký sinh trùng xâm nhập vào mô dưới da, trong đó đặc biệt làm biến dạng khuôn mặt của mình. Sưng đặc trưng và mẩn đỏ có thể nhận ra bằng mắt bệnh Chagas. Hình ảnh được trình bày trong một loạt các nguồn lực chuyên về các chủ đề y tế, nguyên nhân, để đặt nó nhẹ, khó chịu.

loại Myxedema khác với rối loạn lớn hơn nhiều trước đó trong tuyến giáp.

loại thần kinh là đầy với sự chậm trễ trong việc phát triển của trẻ em và infantilism.

Tim dẫn đến viêm màng ngoài tim, nhịp tim chậm và các vấn đề tim mạch khác.

Với nội địa hóa trypanosomes Cruz trong các bức tường của các cơ quan đường tiêu hóa quan sát achalasia, tức là rối loạn nhu động cơ của các cơ quan này. Điều này dẫn đến tắc nghẽn thực quản và tăng của dạ dày và ruột. Bệnh nhân có đau khi nuốt thức ăn và lối đi của mình thông qua thực quản, nôn, ợ hơi, mất trọng lượng cơ thể bất chấp một sự thèm ăn thỏa đáng. Những triệu chứng này không phụ thuộc vào sự phù hợp của thực phẩm, và có những thực phẩm thậm chí lỏng.

chẩn đoán

Bệnh Chagas được thành lập bởi những dấu hiệu bên ngoài trong khám lâm sàng của bệnh nhân và nghiên cứu trong phòng thí nghiệm thêm máu dưới kính hiển vi và phân tích huyết thanh học. Tuy nhiên, dưới dạng mãn tính của bệnh trong trypanosomes máu còn thấp, do đó nó trở nên khó khăn để phát hiện ra chúng.

Khi nó là không thể để cô lập các ký sinh trùng trong mẫu máu, sự hiện diện của họ sẽ được kiểm tra trong các hạch bạch huyết (làm sinh thiết).

Cũng được sử dụng xenodiagnosis. Nó nằm trong thực tế là một người bệnh khỏe mạnh trồng rệp trong phòng thí nghiệm, và sau đó (sau 14 ngày) nghiên cứu, trong đó xuất hiện trong ruột ký sinh trùng của họ hay không.

Một thử nghiệm - văn hóa máu và ghép nó để kiểm tra động vật.

Trên điểm của kỹ thuật truyền máu được sử dụng, dựa trên phản ứng của kháng thể huỳnh quang, cũng như phản ứng gammaglyutinatsii phanh, đó là nhạy cảm hơn, mặc dù không phải là cụ thể.

kết quả tốt và chương trình mẫu Mashad-Guerreyro. Nó dựa trên một phản ứng khớp nối của một lời khen, có nghĩa là, việc phát hiện các kháng thể chống lại kháng nguyên của ký sinh trùng. Xét nghiệm này là rất có giá trị trong giai đoạn mãn tính của bệnh khi các phương pháp khác là không thực sự mạnh.

điều trị

Hiện nay, đã có thuốc có thể giúp bạn hoàn toàn đánh bại các bệnh Chagas. Xử lý có hiệu quả, không may, chỉ trong giai đoạn đầu cho đến khi trypanosomes chưa thâm nhập vào các cơ quan quan trọng. Này "Nifurtimox" và "benznidazole". Chúng có thể được mua tại Mỹ Mỹ và Latin, chặt chẽ trên toa. Gán thuốc dữ liệu ở những bệnh nhân với hình thức cấp tính của bệnh, trẻ em, trong thời gian tái phát, trừ khi tình trạng mãn tính không chạy. Trong giai đoạn sau, nó hoàn toàn không hoạt động. Vì vậy, tất cả các hành động của các bác sĩ tập trung vào điều trị các biến chứng - bệnh tim mạch, đường tiêu hóa, hệ thần kinh, tuyến giáp và các cơ quan khác.

triển vọng

Nhiều người, đặc biệt là những người đã đến sau khi các hình thức cấp tính của sự phục hồi rõ ràng, không nhận ra bệnh Chagas như thế nào nguy hiểm. Tuy nhiên mỗi năm nó gây ra gần 50 nghìn cư dân của hành tinh. Nó nhiễm vào lúc này, theo ước tính khác nhau, từ 15 đến 20 triệu USD, nhưng những con số này không phải là rất đáng tin cậy, như người nghèo, trong đó có bệnh Chagas / Chagas lây lan đặc biệt là tham khảo ý kiến rộng rãi các bác sĩ hiếm. Tiên lượng của bệnh này là chỉ thuận lợi trong các trường hợp chẩn đoán đúng và điều trị sớm. Ở giai đoạn ban đầu, nếu thời điểm đó đưa lên, phục hồi có lẽ tuyệt đối. Trong sau không thể chữa khỏi. Ngoài ra, nó là không thể để khôi phục lại các cơ quan bị ảnh hưởng và ký sinh trùng bị tiêu diệt. Hàng năm, trong sự hiện diện của bệnh mãn tính giết chết nhiều bệnh nhân từ thất bại cấp tính tim, nhồi máu cơ tim, đột quỵ và các vấn đề sức khỏe khác do trypanosomes cruzi.

phòng ngừa

Để bệnh Chagas tha, phòng ngừa là vô cùng quan trọng như một loại vắc xin chống lại Trypanosoma cruzi không tồn tại. nó là thế này nguy hiểm cho các cư dân của khu vực:

• tối đa kiểm tra nhà của bạn cho bằng chứng về tổ lỗi càng tốt để thực hiện vệ sinh môi trường trong nhà với thuốc trừ sâu;
• nếu có thể, để xây dựng trên rèm cửa giường;
• vệ sinh.

Đối với khách du lịch:

• tránh quý khách đến thăm khu rừng nhiệt đới, đặc biệt là trong những bộ quần áo mùa hè mở;
• một cách tiếp cận quan trọng để lựa chọn một nơi để ngủ;
• không bị cám dỗ để goodies ở nước ngoài cho một món ăn được cung cấp bởi các thương nhân đường phố và thị trường (nếu không có sự chắc chắn rằng thực phẩm đã được chuẩn bị, theo các quy tắc vệ sinh).

Đối với Sanepid:

• kiểm tra việc trẻ sơ sinh và trẻ em lớn tuổi có mẹ ghi lại bệnh Chagas';
• thực hiện việc xây dựng lại tòa nhà cũ;
• thường xuyên vệ sinh thuốc trừ sâu mặt bằng khu dân cư công dân;
• sàng lọc máu hiến tặng và các nhà tài trợ để được kiểm tra một cách cẩn thận.

Có một đề nghị để kiểm tra tất cả những người nhập cư đến từ các nước đặc hữu, mà nên ngăn chặn sự lây lan của bệnh Chagas ở các vùng khác. Tuy nhiên, do ô nhiễm cao trypanosomes cruzi vấn đề dịch bệnh gia súc trong những năm tới là khó có thể được giải quyết.