Khuyến cáo lâm sàng. Tiêu chuẩn quản lý bệnh nhân

Mỗi bác sĩ điều trị cho người dân, không chỉ dựa vào tính chuyên nghiệp của họ, mà còn về các khuyến cáo lâm sàng cho thấy bác sĩ nên làm gì trong bất kỳ tình huống cụ thể nào. Do những khuyến cáo như vậy, chuyên gia có thể lựa chọn đúng thủ tục chẩn đoán, xét nghiệm tầm soát, phương pháp điều trị và chỉ ra chính xác số bệnh nhân có thể ở trong bệnh viện hoặc điều trị tại nhà.

Khuyến cáo lâm sàng: nó là gì?

Đây là một tập hợp các quy định chính thức được biên soạn thường xuyên để giúp các học viên và bệnh nhân quyết định nghiêm túc về việc điều trị đầy đủ ở những nơi đặc biệt. Đến nay, có rất nhiều đơn thuốc cho một bác sĩ làm việc trong một lĩnh vực cụ thể. Mỗi năm, chúng trở nên ngày càng trở nên phổ biến khi những phương pháp điều trị hoặc chẩn đoán mới xuất hiện.

Nếu bác sĩ thấy mình trong một tình huống rất khó khăn và không biết phải quyết định gì trong một trường hợp cụ thể, thì nhờ vào việc thu thập các điều khoản, anh ta có thể tìm ra lối thoát và đưa ra phương pháp điều trị có thể chấp nhận được của bệnh nhân.

Mục tiêu của các quy định chính thức là gì?

Cho đến nay, các khuyến cáo lâm sàng cho phép bác sĩ tìm ra cách thích hợp trong tình huống hiện tại, vì đây là:

• Cung cấp câu trả lời đúng cho một câu hỏi cụ thể bằng cách sử dụng các phương pháp dựa trên bằng chứng y học.
• Giúp chuyên gia đưa ra quyết định đúng.
• Việc chỉ định các tiêu chuẩn trong điều trị, do đó có thể cung cấp truy cập công bằng đến các dịch vụ y khoa một cách có chất lượng.
• Tạo ra một tỷ lệ tối ưu về giá cả và chất lượng khi sử dụng các nguồn lực hạn chế.
• Kích thích các nhân viên y tế và bệnh nhân tập luyện.

Mục đích chính của các toa thuốc lâm sàng là cung cấp cho bác sĩ những thông tin cho phép lựa chọn phương pháp điều trị và nghiên cứu tốt nhất. Các khuyến cáo lâm sàng cho chẩn đoán và điều trị cho phép chúng ta tìm ra một chiến lược để quản lý bệnh nhân phục hồi và làm cho nó có thể loại trừ được nguy cơ có thể do điều trị không đúng quy định.

Các khuyến cáo cho bác sĩ được tạo ra như thế nào?

Khi số lượng thông tin dành cho các học viên tăng lên, số lượng các can thiệp y tế và chẩn đoán gia tăng, bác sĩ phải dành nhiều thời gian và công sức để tìm kiếm, phân tích và áp dụng thông tin này. Trong quá trình tạo ra các khuyến nghị, các giai đoạn phức tạp nhất đã được hoàn thành bởi các tác giả, mọi thứ được sắp xếp trong các chương và bác sĩ sẽ có thể tìm được câu trả lời đúng cho một câu hỏi khá phức tạp trong thời gian ngắn nhất có thể.

Các khuyến cáo lâm sàng là một công cụ của bác sĩ làm việc theo bất kỳ hướng nào, cho phép giảm khoảng cách giữa thói quen và mức độ của y học hiện đại. Bác sĩ nên dành thời gian điều trị bệnh nhân, chứ không phải tìm kiếm thông tin. Nhờ các bộ sưu tập như vậy, khi mọi thứ được mô tả rõ ràng, anh ta có thể nhanh chóng tìm thấy phần cần thiết và câu trả lời rõ ràng cho câu hỏi.

Ưu và khuyết điểm của các khuyến cáo lâm sàng

Việc áp dụng các khuyến cáo lâm sàng cho phép đạt được chứng cứ dựa trên y học trong thực hành lâm sàng và làm cho nó có thể cải thiện đáng kể tiên lượng trong quá trình bệnh lý, làm giảm số lượng các tình huống nghiêm trọng và không chữa được.

Hạn chế chính của các khuyến nghị là họ không được sử dụng rộng rãi trong y tế công cộng của Nga. Có rất nhiều khó khăn trong việc chuyển các kết quả nghiên cứu vào thực tiễn, không phải lúc nào cũng có thể áp dụng lời khuyên này hay lời khuyên đó trong một trường hợp cụ thể.

Nhưng chính cộng thêm là nhờ vào tất cả các định nghĩa này, có thể làm giảm đáng kể tử vong của bệnh nhân và cải thiện tiên lượng bệnh. Thực hiện các hướng dẫn lâm sàng để điều trị, có thể cung cấp cho bệnh nhân cùng một lượng hỗ trợ y tế, bất kể ai và nơi nào được cung cấp dịch vụ. Nhưng các bác sĩ này khuyến cáo sẽ làm tăng hiệu quả của liệu pháp trong những trường hợp phức tạp nhất và đôi khi không hòa hợp.

Khuyến cáo lâm sàng ở khoa nhi

Đối với mỗi lĩnh vực y học riêng biệt: tim mạch, phẫu thuật và những người khác - các khuyến cáo bằng văn bản và phát triển. Họ đã không bỏ qua bác sĩ nhi khoa. Các khuyến cáo lâm sàng cho điều trị trẻ em có rất nhiều giải pháp điều trị các bệnh thông thường ở trẻ em, tất cả đều do Liên hiệp các bác sĩ Nhi khoa chuẩn bị. Chúng bao gồm các thuật toán cho bác sĩ chẩn đoán, điều trị, ngăn ngừa và phục hồi bệnh nhân nhỏ.

Nhờ đó, bác sĩ có thể nhanh chóng đưa ra quyết định thông báo trong các trường hợp nặng nhất. Bộ sưu tập như vậy cho phép bạn tìm ra giải pháp phù hợp và áp dụng một phương án điều trị thích hợp, điều này rất quan trọng trong những tình huống khó khăn nhất. Đặc biệt trong trường hợp phải có quyết định của cha mẹ để tiến hành một thủ tục cụ thể. Xét cho cùng, rất thường thì cha mẹ không hiểu hết mức độ nghiêm trọng của tình huống và có thể, bằng cách đánh giá sai nó, vô tình làm hại đứa trẻ.

Tính năng của các khuyến nghị trong chẩn đoán

Trước khi bạn chẩn đoán chính xác bệnh nhân, bạn cần tiến hành một loạt các nghiên cứu, và chỉ vì sự giúp đỡ của họ mà bạn có thể xác định nguyên nhân gây bệnh. Để tạo thuận lợi cho việc lựa chọn nghiên cứu trong trường hợp này hoặc trong trường hợp đó, hướng dẫn lâm sàng cho chẩn đoán đã được phát triển. Đó là nhờ trợ lý này bạn có thể chính xác tìm ra những phương pháp chẩn đoán sẽ phù hợp với các triệu chứng được mô tả bởi bệnh nhân.

Điều rất quan trọng là các bộ sưu tập như vậy sẽ giúp ích nếu bệnh nhân nghi ngờ rằng mình cần phải trải qua loại chẩn đoán đã được kê toa. Các phương pháp chẩn đoán mới xuất hiện thường xuyên, và nhờ vào một loạt các khuyến cáo, bác sĩ có thể nâng cao trình độ của mình và tìm hiểu về các sản phẩm mới.

Quản lý đúng bệnh nhân

Rất thường bệnh nhân, đề cập đến bác sĩ, không thể giải thích đúng các triệu chứng của bệnh, do đó bác sĩ nên nắm ngay bản chất của khiếu nại và chỉ định các phương pháp chẩn đoán chính xác, và sau đó chẩn đoán và bắt đầu điều trị. Lịch sử bệnh nhân bắt đầu khi bệnh nhân vượt ngưỡng cửa phòng bác sĩ.

Điều rất quan trọng là phải tiến hành chính xác lịch sử y tế của bệnh nhân, vì thẻ đã được bắt đầu trong nhiều năm và những điểm rất quan trọng có thể giúp các bác sĩ giải quyết những vấn đề phức tạp nhất. Các khuyến cáo lâm sàng để quản lý bệnh nhân sẽ giúp bác sĩ điền đầy đủ vào thẻ, chỉ định một đợt điều trị, chọn nơi điều trị: bệnh viện hoặc điều kiện tại nhà. Và cũng để viết ra bảng nghỉ bệnh, mà không vi phạm bất kỳ tiêu chuẩn nào.

Tiêu chuẩn chăm sóc y tế

Các tiêu chuẩn là một mô tả chính thức về số tiền chăm sóc y khoa tối thiểu được cung cấp cho bệnh nhân với một dạng bệnh cụ thể dưới dạng một bảng. Nhiệm vụ chính, tiếp theo là những người tạo ra các khuyến cáo lâm sàng, các tiêu chuẩn về quản lý bệnh nhân, là:

• Giải thích về danh sách các loại thuốc có sẵn trên đơn.
• Xác định số lượng chăm sóc có chất lượng của chuyên gia y tế để xác định chính xác chi phí cung cấp.

Để xác định tiêu chuẩn, các chuyên gia có trình độ đã tham gia. Họ đã giúp để xác định chính xác cấu trúc của tiêu chuẩn và xác định tất cả các loại cần thiết, xác định loại bệnh và loại trị liệu.

Cấu trúc của tiêu chuẩn trông như thế nào?

Mỗi tiêu chuẩn đầu tiên bắt đầu với mô hình bệnh nhân, mà phải được tiến hành theo kế hoạch đã trình. Mô hình tiêu chuẩn bao gồm đặc điểm của bệnh nhân, xác định chiến thuật của các nghiên cứu chẩn đoán và phương pháp điều trị:

• Tên của dạng hoặc hội chứng nosological .
• Mã ICD-10.
• Giai đoạn bệnh lý và giai đoạn trong những trường hợp khi nó là cần thiết.
• Có thể xảy ra các biến chứng, nếu có, hoặc sự vắng mặt của chúng.

Tiêu chuẩn có thể bao gồm một trong hai mô hình hoặc một số. Đối với mỗi người trong số họ, bệnh nhân được cung cấp các điều kiện để cung cấp dịch vụ tại bệnh viện hoặc bệnh nhân ngoại trú, và các khuyến cáo về chẩn đoán, dự phòng, điều trị và phục hồi chức năng cũng được quy định.

Tiêu chuẩn cũng có thể được chỉ ra là các dịch vụ đơn giản của một cơ sở y tế, chẳng hạn như đo trọng lượng cơ thể, hàm lượng protein trong nước tiểu, và rất khó khăn - sự tiếp nhận đầu tiên của một chuyên gia. Mỗi kiểm tra được giải mã theo cách riêng của mình theo các định nghĩa được quy định.

Nếu bác sĩ là người mới bắt đầu hoặc đã quên cách mọi thứ được chính thức hoá, anh ta có thể sử dụng các khuyến cáo lâm sàng, thường được bổ sung bằng các tiêu chuẩn mới và điền vào tất cả mọi thứ theo đúng các tiêu chuẩn. Đối với bất kỳ lĩnh vực y khoa nào cũng có các tiêu chuẩn và khuyến cáo được cập nhật thường xuyên với các phương pháp chẩn đoán và điều trị mới tinh vi hơn. Những khuyến cáo này có thể được sử dụng bởi bệnh nhân nếu anh ta nghi ngờ về sự chính xác của liệu pháp của bác sĩ hoặc cho sự lựa chọn đúng đắn của việc phục hồi.