Hemosiderosis của phổi: Triệu chứng và điều trị

Hemosiderosis của phổi - một căn bệnh rất nghiêm trọng. Nó xảy ra khi một khối lượng của các tế bào máu đỏ tiếp xúc với các mô của phổi của con người. Khi điều này tiếp tục trong một thời gian dài phát triển các sắc tố hemosiderin có chứa sắt.

hemosiderosis là gì?

Để chẩn đoán bệnh này chỉ có thể dựa trên cơ sở X-quang, tuy nhiên, có rất nhiều triệu chứng mà sự hiện diện của nó có thể được giả định. dấu hiệu đặc biệt mà phổi bệnh nhân gemosiderkoz - ho xấu, rao lên đến máu, khó thở, chảy máu trong phổi. Có thể có sốt và nhịp tim nhanh.

Trên cơ sở X-quang phổi bác sĩ có thể chẩn đoán xác định. Các nghiên cứu khác cũng được tiến hành để xác nhận rằng bệnh nhân đang mắc bệnh này là. Đây là kiểm tra đờm, sinh hóa máu, trong trường hợp nặng - sinh thiết phổi.

Điều trị các bệnh sản xuất bởi các ứng dụng của corticosteroid và thuốc loại bỏ các triệu chứng cụ thể.

biểu hiện của bệnh

hemosiderosis phổi vô căn còn được gọi là hội chứng có mục đích-Gellerstedta. Đây là vấn đề bệnh lý, mà biểu hiện chính nó như là một kết quả của một sự lắng đọng sắc tố hemosiderin đặc biệt trong phổi của con người. Các tính năng chính của sắc tố này trong thực tế là nó bao gồm oxit sắt. Ông chịu trách nhiệm cho việc lưu trữ chất sắt trong cơ thể. Trong các bệnh khác nhau nó tích tụ trong các mô, dẫn đến vấn đề sức khỏe của bệnh nhân. Ngoài ra, nó có thể tích lũy trong cơ thể con người.

Tại cốt lõi của nó, hemosiderin - hình thức được lưu trữ trong sắt tùng cơ thể. Bởi vì vải này có một màu gỉ phát âm. Khi một người phát triển hemosiderosis phổi tự phát, trong các mô của cơ thể có thể tích lũy đến năm gam sắt.

Bản thân sự tích tụ sắt không nhất thiết ảnh hưởng đến hoạt động của các yếu tố cơ bản của cơ thể, trong trường hợp này thư phổi. Tuy nhiên, nếu kèm theo xơ cứng hemosiderosis phổi, rối loạn chức năng trong cơ thể không thể tránh khỏi.

Có nguy cơ bệnh nhân mẫn cảm với bệnh này là trẻ nhỏ và thanh thiếu niên. thường xuyên hơn so với nữ giới.

Nguyên nhân của căn bệnh này

Hemosiderosis của phổi có thể xảy ra ở người vì nhiều lý do. Phổ biến nhất - một khiếm khuyết bẩm sinh trong thành mạch của hệ tuần hoàn phổi. Bởi vì điều này, trong cơ thể có một sự suy giảm của các mao mạch và tạm ngừng lưu thông máu. Do đó toát ra hồng cầu, và trong phổi mô là microbleeds phổi thường xuyên.

Theo kết quả của sắt này được phát hành và rơi vào hemosiderin. Ông, đến lượt nó, được hấp thụ bởi các đại thực bào phế nang và lắng đọng trong biểu mô và tế bào nội mô trong một dư thừa lớn. Cũng đóng một vai trò định mệnh là một khiếm khuyết bẩm sinh. kết nối khiếm khuyết giữa hai cơ quan, trong trường hợp này - động mạch phế quản và tĩnh mạch của phổi.

chất Immunoallergic của bệnh

Nguyên nhân và hình thái của hemosiderosis phổi cũng có thể immunoallergic. Khi phức hợp miễn dịch này gây thiệt hại cho các bức tường chính của các mao mạch phổi. Có một sự vi phạm hoạt động bình thường của họ, thông qua các mạch máu bị tổn thương ở phổi rơi sắt dư thừa, dẫn đến việc cơ thể bị xáo trộn nghiêm trọng.

Ngoài ra, lắng đọng quá nhiều hemosiderin trong mô phổi góp phần vào quá trình nhanh chóng hủy diệt các tế bào máu đỏ, kèm theo sự ra đời của hemoglobin, mà xảy ra trong lá lách. Một mức độ cao của sự hấp thụ sắt trong ruột, dùng lâu dài thuốc có hàm lượng sắt cao.

Ở giai đoạn ban đầu của hemosiderosis phổi ở trẻ em có thể xảy ra như một bệnh không rõ nguyên nhân mà không có liên quan đến các vấn đề khác. Một có thể kèm theo hội chứng Gainer (trong trường hợp nếu cơ thể quá nhạy cảm với protein có trong sữa bò tự nhiên).

Nếu hemosiderosis xảy ra một lần nữa, mikrokrovotecheniya phổi có thể dẫn đến huyết áp cao, có thể trở thành một vấn đề kinh niên.

Ngoài ra, căn bệnh này có thể kèm theo hội chứng Goodpasture. Thất bại này của phế nang của phổi và thận, kèm theo sẹo của họ. Các bệnh thường là tùy thuộc vào người đàn ông trong độ tuổi từ 20 đến 30 năm. Có một ý kiến về bản chất di truyền của nó.

hemosiderosis trì trệ

hemosiderosis phổi vô căn ở trẻ em thường được kích hoạt bởi nhiễm trùng. Nó có thể dễ dàng SARS, cũng như bệnh nghiêm trọng hơn - sởi, ho gà và sốt rét. Ngoài ra, nó có thể là hậu quả của nhiễm độc.

hemosiderosis trì trệ phát triển trong vấn đề về tim mãn tính. Nó có thể là tất cả các loại bệnh tim mạch - bệnh tim, tim mạch và các bệnh khác.

nguyên nhân thường xuyên lặp đi lặp lại và trì trệ hemosiderosis nhô kéo dài tiếp xúc ở nhiệt độ thấp, căng thẳng về thể chất hoặc tinh thần mạnh mẽ, sử dụng các loại thuốc nhất định.

Nếu hemosiderosis chảy bên trong phế nang của phổi, rằng những bức ảnh rõ ràng dấu vết rõ ràng của microbleeds và nơi tiền gửi quá nhiều hemosiderin cũng tương tự như nốt, được bố trí từ trung ương đến các ngoại vi của phổi.

triệu chứng

Hemosiderosis có thể xảy ra trong một số hình thức. Cấp tính, bán cấp và tái phát. Nếu bệnh được xem ở trẻ em, thường xuyên nhất nó xảy ra càng sớm càng tuổi mầm non, kể từ ba năm. Tuy nhiên, có những bệnh nhân mà việc chẩn đoán được đặt trong những tuần đầu tiên của cuộc sống.

xuất huyết bệnh biểu hiện phổi và chảy máu, cảm giác suy hô hấp.

Trong sự xuất hiện của biến chứng ở người xuất hiện ho nặng màu rỉ sét, trong trường hợp nặng, có thể ho ra máu. Ở trẻ nhỏ, máu có thể được trong nôn mửa.

Khi thăm khám, các bác sĩ chú ý đến thở khò khè, nhịp tim nhanh, sốt, thường bệnh nhân kêu đau ở ngực và bụng, cũng như ở các khớp. Nó cũng có thể mở rộng bất thường của gan và giảm mạnh về trọng lượng.

Nếu ho ra máu tiếp tục trong một thời gian dài, bệnh nhân phát triển thiếu máu, suy nhược và chóng mặt. Làn da trở nên nhợt nhạt, và xung quanh mắt có một độ vàng đặc trưng. Người đàn ông với mệt mỏi một cách nhanh chóng và liên tục nghe một tiếng động trong tai. giai đoạn nặng của bệnh có thể xảy ra từ vài giờ đến 10-15 ngày. Do đó, không thể làm mà không cần chăm sóc y tế.

Trong thời gian xấu đi ho và khó thở có thể giảm, nhưng thật khó không đáng khích lệ, đến gặp bác sĩ là cần thiết ngay lập tức. Trong thuyên giảm khiếu nại có thể không có sẵn ở tất cả, và người đó có thể sống một cuộc sống đầy đủ hoàn toàn khả thi.

Với mỗi đợt cấp của thời gian thuyên giảm bệnh giảm, nhưng tỷ lệ tăng thời gian và mức độ nghiêm trọng của cuộc khủng hoảng. Một trong những hậu quả của việc thiếu máu - tổng cạn kiệt của cơ thể. Trong trường hợp hiếm hoi, thậm chí có thể tử vong của bệnh nhân - một kết cục buồn có thể xảy ra vì cấp tính xuất huyết phổi và suy hô hấp đột ngột.

chẩn đoán hemosiderosis

Để chẩn đoán chính xác hemosiderosis phổi, bạn cần một ý kiến chuyên gia của nhiều chuyên gia. Trước hết, đó là chuyên khoa phổi, hematologist. Và cũng cần phải nghiên cứu những biểu hiện lâm sàng của bệnh. không thể làm mà không có sự nghiên cứu về X-quang, phân tích đờm, máu (như là một phân tích nói chung và sinh hóa) và sinh thiết phổi.

Để chẩn đoán bệnh này là vô cùng khó khăn. Thông thường mất vài tháng hoặc thậm chí nhiều năm trước khi các chuyên gia xác định chẩn đoán. Đôi khi đưa anh ta sau khi chết. Cái này là người đầu tiên không phải là triệu chứng cụ thể, tương tự như nhiều bệnh khác, và nhiều chỉ không cung cấp cho họ giá trị. Thông thường nó chỉ là một căn bệnh về đường hô hấp kèm theo ho và thiếu máu.

Giai đoạn cấp tính

Nếu bác sĩ chẩn đoán hemosiderosis phổi tự phát, điều trị là cần thiết. Cơ thể tự nó không thể đối phó với vấn đề này. Trong hình thức cấp tính của bệnh kèm theo ran nổ và đánh trống ngực. Đồng thời làm giảm mức độ của các tế bào máu đỏ, nồng độ bilirubin cao chất sắt trong huyết thanh trong máu là tối thiểu.

Trong cuộc khủng hoảng xảy ra tăng bạch cầu, mức tăng ESR, mà thường chỉ ra viêm. Trong giai đoạn cuối của căn bệnh này xuất hiện đa hồng cầu. Đó là một quá trình khối u lành tính, kèm theo tăng sản của các tế bào tủy xương.

nghiên cứu X-ray

Trong nghiên cứu của X-quang trong giai đoạn đầu của bệnh đặc trưng bởi giảm tính minh bạch của các lĩnh vực thư phổi. Cùng lúc đó, trên các giai đoạn thứ ba và thứ tư là quan sát tối mãnh liệt và tổn thương của mô liên kết với vết sẹo đặc trưng.

Thường có bóng đầu mối mới, mặc dù thực tế rằng cái cũ biến mất. Trên spirography suy hô hấp rõ ràng, trên điện tâm đồ - miokardiostrofiya. Chẩn đoán cuối cùng giúp sinh thiết phổi.

điều trị hemosiderosis

Điều trị thành công bệnh này chỉ có thể khi trình điều trị lâu dài của corticosteroid. Ví dụ, "Prednisolone" giúp chữa hemosiderosis phổi. Thuốc giảm thiểu độ thẩm thấu của mạch máu và ức chế sự phát triển của các phản ứng tự miễn dịch.

Nếu phương pháp điều trị bảo thủ này được ghi nhận là không hiệu quả, phương pháp phẫu thuật sau đó được sử dụng. Chưa đầy đủ hoặc một phần loại bỏ lá lách, nó có thể làm giảm đáng kể nguy cơ thuyên giảm. Ngoài ra nó làm giảm khả năng của các cuộc khủng hoảng, và tuổi thọ của bệnh nhân sau phẫu thuật này sẽ tăng 7-10 năm.

Chuẩn bị trong giai đoạn cấp tính của sự phát triển bệnh

Đáng chú ý là trong giai đoạn cấp tính và trong công tác phòng chống ma túy tương tự quy định. Khi chẩn đoán "hemosiderosis phổi" điều trị tiến hành một cách hiệu quả bởi sự kết hợp của các tác nhân kìm tế bào và huyết tương. Điều này làm giảm sự xuất hiện của các tự kháng thể mới và giúp cơ thể đối phó với cái cũ.

Đây cũng là một phương pháp hiệu quả - loại bỏ sắt trong nước tiểu, được sử dụng cho truyền này "Desferal". Trong việc điều trị các triệu chứng dùng thuốc giãn phế quản, antikoagulyarnye nghĩa.

bác sĩ thuyên giảm dài hạn có thể đạt được, đồng thời tôn trọng bệnh nhân của họ một chế độ ăn uống nghiêm ngặt mà loại trừ tất cả các sản phẩm dựa trên sữa bò. Nếu bệnh chảy vào giai đoạn mãn tính, có lẽ việc bổ nhiệm nitrat. nó được đặc biệt liên quan đến vấn đề về tim mãn tính.

loại hemosiderosis

Các bác sĩ rất nhiều loại bệnh này. Đặc biệt, hemosiderosis phổi đặc trưng (macropreparations "Brown sự cứng rắn ánh sáng"). Trong trường hợp này, phổi tăng kích thước, có một kết cấu rất dày đặc. Ngoài ra, tối màu đỏ đến nâu ở gần trên lớp màu trắng đáng chú ý cắt và vùi nâu.

Nó cũng có thể xảy ra phổi hemosiderosis (micropreparations № 111). Trong trường hợp này, các sắc tố nâu có thể nhìn thấy bên trong các tế bào và ngoài rằng trong Perls phản ứng trong phòng thí nghiệm trở thành màu xanh hoặc xanh. Họ nảy sinh giữa các khoang phế quản và phế nang.

Hơn nữa, những con tàu này là phổi của con người là vô cùng to và tắc nghẽn. Bệnh kèm theo chảy máu dồi dào trong phân vùng giữa phế nang. Đồng thời họ được phát hiện lớp mô liên kết.