Hệ thống gan mật. Bệnh của hệ thống gan mật

hệ thống gan mật là một cơ chế đa cấp phức tạp để thực hiện quá trình quan trọng như tiêu hóa và bài tiết (bài tiết các sản phẩm trao đổi chất). Kết quả của nó ngày càng trở nên hư hỏng chuyển hóa rối loạn, giải độc và quá trình miễn dịch phản ứng, và kháng khuẩn bảo vệ.

Các cơ quan của hệ thống gan mật

hệ thống gan mật bao gồm các ống túi mật, gan và mật. Nhiệm vụ chính của nó là sự hình thành và vận chuyển mật, được sản xuất bởi các tế bào gan. Nó di chuyển qua các ống dẫn ở túi mật, mà là một hồ chứa bổ sung. Mật thu thập trong đó, tập trung ở gan bằng 5-10 lần. Sau bữa ăn cô ấy vào tá tràng. Cấu trúc của hệ thống gan mật ngoài gan và túi mật bao gồm ống mật trong gan được đặt trực tiếp trong gan. Họ đang bắt đầu như một mao mạch mật, dần dần di chuyển vào ống dẫn mật lớn mà vượt qua gan. đường mật ngoài gan đại diện chung gan và nang chung, trong đó kết hợp để tạo thành ống mật chủ.

Mật, chức năng của nó trong cơ thể

Chức năng của mật, được sáng tác các chất điện giải hòa tan trong nước, các kim loại nặng (đồng) và các chất hữu cơ (muối và axit mật, cholesterol, bilirubin, và nhiều người khác), rất đa dạng. Nó là chủ yếu tham gia vào các nhũ tương hóa chất béo và tăng cường quá trình thủy phân và hấp thụ protein và carbohydrate. Mật là một hoạt động xúc tác của các enzym đường ruột, và tuyến tụy, từ đó kích thích quá trình tiêu hóa và hấp thu chất béo và các vitamin A, D, E, K.

Ngoài các chức năng bài tiết của mật trong cơ thể và đóng một vai trò điều tiết hơn việc kiểm soát sự hình thành mật và zhelchevyvedenie, ảnh hưởng đến động cơ và tiết chức năng của ruột non. Cô tham gia vào việc peptin bất hoạt và axit hydrochloric, là một phần của dịch dạ dày, nó kích thích sự tăng sinh (sưng), và bong các tế bào biểu mô của ruột, ảnh hưởng đến sự bài tiết chất nhầy. Bên cạnh đó, nó là tham gia vào trung hòa các loại thuốc độc và khác nhau.

gan

Cấu trúc của hệ thống gan mật xem xét không chỉ gan là cơ quan trung ương của mật, mà còn là cơ quan quan trọng nhất của con người. Đây là nơi mà sự hình thành của hầu hết năng lượng của cơ thể, bởi vì 20% khối lượng của các tế bào tạo nên gan, mất mitochondria tổng hợp ATP. Gan là tuyến lớn nhất trong cơ thể con người, cung cấp một môi trường nội bộ liên tục. Cô đóng vai trò trung tâm trong protein, chất béo và cacbon sự trao đổi chất và sự chuyển hóa của thuốc. Gan thuộc về một trong số ít các cơ quan đó thường xuyên tiếp xúc với vật nặng, nhưng đồng thời có thể tự khắc phục lỗi của họ trong một thời gian ngắn. Trong cơ thể, nó thực hiện những điều sau đây chức năng:

• hình thành mật và zhelchevyvedenie;
• Trao đổi chất - tách từ thực tế rằng có một sự tổng hợp của nhiều chất (protein, cholesterol, glycogen, urê) cần thiết cho hoạt động bình thường của đường tiêu hóa, gan được thực hiện quy chế trao đổi nước và trao đổi chất của axit amin và protein, carbohydrate, chất béo và các chất hoạt tính sinh học;
• lắng đọng - là một loại kho gan nơi tích lũy protein, carbohydrate, chất béo, vitamin, kích thích tố, khoáng sản;
• hợp chất ở đây xa lạ và độc vô hiệu nhận được trong chế độ ăn uống hoặc được hình thành trong ruột - hàng rào;
• bài tiết - gan là khả năng hiển thị nhận được nó các chất độc hại trong mật, đó là do thành phần của nó loại bỏ chúng ra khỏi cơ thể;
• hằng định nội môi - tổng hợp xảy ra trong các thành phần gan, tích tụ và tách huyết tương, trong globulin miễn dịch đặc biệt, các thành phần của hệ thống đông máu.

Những lý do cho sự thất bại của hệ thống gan mật

Rối loạn chức năng của hệ thống gan mật, đặc biệt là gan, thường trở thành một kết quả của các hợp chất có tính ăn mòn. Chúng bao gồm tiếp xúc với chất độc, tổn thương do vi khuẩn và virus của các gốc tự do. Khi hệ thống gan mật có thể đau khổ vì nhiều rối loạn hormone và trao đổi chất, dinh dưỡng kém, dược phẩm nhận không kiểm soát được, lạm dụng rượu. Căng thẳng cũng có thể có tầm quan trọng đáng kể trong sự xuất hiện của các bệnh lý khác nhau.

Các loại tổn thương của hệ thống gan mật

Y học hiện đại đã xác định được các loại sau đây của các tổn thương gây ra một sự vi phạm của hệ thống gan mật:

• Ti thể - những tổn thương phát triển ở cấp độ tế bào và đang ở trong một phong tỏa một phần của các enzym của chuỗi hô hấp. Thông thường họ là kết quả của việc sử dụng thuốc kháng sinh (tetracycline), các thuốc kháng retrovirus, dinh dưỡng. Biểu hiện của tổn thương như vậy trở nên xơ hóa đôi khi có thể gia tăng của các ống dẫn mật.
• Proteinosis xảy ra do vi phạm tổng hợp protein. Hầu hết các tổn thương là kết quả của phơi sáng lâu để độc (rượu, ma túy, hủy hoại của virus và vi khuẩn, chất độc).
• Xơ phát triển như là kết quả của thất bại dược. Thông thường chúng được gọi là thuốc gây độc tế bào. Nó xuất hiện sự tăng trưởng của mô sợi, được làm phiền lưu thông máu làm tăng áp lực trong tĩnh mạch cửa và phá vỡ chức năng của các tế bào gan.
• Ứ - giảm lượng mật vào tá tràng, hay vắng mặt của nó. Đây có thể là tắc nghẽn cơ học (sỏi mật) hoặc rối loạn phát sinh ở cấp độ tế bào gan và ống mật trong gan.
• tổn thương mạch máu - có thể xảy ra ở các cấp độ khác nhau của mạng mạch máu từ mao mạch và kết thúc với sự thất bại của hệ thống mạch máu động mạch và giường tĩnh mạch cửa.
• Dày của mật - bệnh lý này của hệ thống gan mật thường phát triển do tắc nghẽn ống mật hoặc phích cắm nhầy mật. Thông thường nó xảy ra ở trẻ sơ sinh và có liên quan đến mâu thuẫn về yếu tố Rh.

triệu chứng

Bệnh của hệ thống gan mật, thường có triệu chứng cụ thể và không đặc hiệu. Đối với không đặc hiệu bao gồm các triệu chứng ngộ độc biểu hiện thờ ơ, mệt mỏi, suy nhược và tăng nhiệt độ trong thời kỳ trầm trọng. Chúng có liên quan với giảm gan giải độc chức năng có thể tái hấp thu mật hoặc các rối loạn trong một protein, carbohydrate hoặc vitamin sàn. triệu chứng cụ thể bao gồm những triệu chứng xảy ra khi bị ảnh hưởng trực tiếp hệ thống gan mật. Chúng bao gồm:

• rối loạn tiêu hóa khác nhau (buồn nôn, nặng nề trong góc phần tư phía trên bên phải, hiếm khi ói mửa do khiêu khích thực phẩm, tiêu chảy);
• bụng đau "dạ dày" hoặc cục bộ ở phía bên phải, thường xảy ra sau một bữa ăn béo hoặc hun khói;
• Biểu hiện da (tĩnh mạch nhện, xanthoma, rối loạn sắc tố, vàng da);
• Cổ trướng - tích tụ của chất lỏng trong khoang bụng;
• mô hình tăng cường khối tĩnh mạch trên bụng;
• có mặt của hơi thở gan.

Các vi phạm về gan mật hệ thống ở trẻ em

hệ thống gan mật ở trẻ em là ít phổ biến hơn ở người lớn tiếp xúc với viêm gây ra bởi các yếu tố truyền nhiễm. Nhiều thường xuyên hơn nó bệnh lý liên quan đến rối loạn chức năng. Chúng có thể được chẩn đoán ở trẻ em ở mọi lứa tuổi, nhưng thường bị ảnh hưởng nhất học sinh. Điều này là do sự gia tăng căng thẳng về tinh thần, tình cảm và thể chất, cũng như với một sự thay đổi của chế độ ăn uống. Quan trọng trong việc gây ra rối loạn chức năng đã liên tục tăng trưởng và hormone thay đổi cơ thể của trẻ. Việc phổ biến nhất được chẩn đoán ở giai đoạn này, rối loạn vận động mật, hiếm khi - holetsistoholangity và viêm túi mật.

Nó quyết định phân bổ tổn thương tiểu học và trung của hệ thống gan mật. Các tổn thương chính có thể được liên kết với những bất thường giải phẫu của đường mật, và những điều xấu xa của cơ vòng điều tiết sự di chuyển của mật, đặc biệt là các cơ vòng của Oddi. rối loạn chức năng thứ cấp có thể xảy ra trong các bệnh lý sau:

• dạ dày (loét dạ dày, duodenitis);
• bệnh lý của tuyến tụy;
• rối loạn chuyển hóa;
• bệnh ký sinh trùng.

chẩn đoán

Mặc dù những thành tựu đáng kể trong Gan hiện đại, quan sát sự phát triển của tổn thương khác nhau của đường mật và xu hướng của họ sang một khóa học kinh niên và dài hạn, kéo dài, vì vậy chẩn đoán kịp thời là tối quan trọng. Ngoài các nghiên cứu khảo sát, tiền sử bệnh và phòng thí nghiệm, các thông tin nhất trong số đó có thể được coi như sinh hóa máu, xác định tình trạng chức năng giúp đỡ các phương pháp điều tra của hệ thống gan mật sau.

1. Tính toán cắt lớp - thường thực hiện giám sát các mô sinh thiết của khoang bụng, tiêm tĩnh mạch nhiều thông tin nhất của phương tiện truyền thông tương phản.
2. MRI - một cách hiệu quả để xác định tổn thương khác nhau của mô gan và u nang, cho phép kiểm tra, phát hiện những thay đổi mạch máu trong quá trình oncological.
3. Hạt nhân phóng xạ quét - để đánh giá sự bài tiết mật và nhiều thay đổi trong gan mô, để xác định ung thư quy trình, viêm tổn thương và để đánh giá sự rỏ ràng của mật ống dẫn.
4. Cholangiography tiết lộ đá và các khối u trong ống mật, cũng như sự hiện diện của các bệnh lý rò khác và đường mật. Bên cạnh đó, nó cho phép kiểm tra lấy mẫu mật và ống mật biểu mô và nhập vào ống thông và tiến hành hệ thống thoát nước của mật, ống dẫn mật mở rộng và nhập chuẩn bị hòa tan sỏi (sỏi mật).
5. Angiography để đánh giá lưu lượng máu trong cổng và tĩnh mạch gan. Nó là rất quan trọng trong chẩn đoán phân biệt các tổn thương ung thư gan.
6. Siêu âm của hệ thống gan mật là phương pháp đơn giản nhất, giá cả phải chăng và thông tin của nghiên cứu. Nó sẽ đưa ra những viên đá trong túi mật và mật ống dẫn một cách tối ưu để phát hiện cổ trướng.

Siêu âm của hệ thống gan mật

Đào tạo, đó là cần thiết để thực hiện nghiên cứu này, khá đơn giản, nhưng nó là cần thiết để có được một bức tranh hoàn chỉnh. Mục tiêu của nó là để tối đa hóa việc giảm lượng khí trong ruột để ruột vòng lặp không xem xét chặt chẽ của các cơ quan kiểm tra. Để làm điều này, vào đêm trước của sự cần thiết phải khảo sát để tiến hành một thuốc xổ làm sạch hoặc lấy thuốc nhuận tràng. Để phát huy tối đa tác động của thủ tục là, ba ngày trước khi sự kiện bạn cần phải làm theo một chế độ ăn uống, làm giảm quá trình khí hóa. Nó phải được thực hiện trên một dạ dày trống rỗng, với thời gian bữa ăn cuối cùng nên có ít nhất 8 giờ.

Chế độ ăn uống trước khi siêu âm

Trong quá trình kiểm tra siêu âm của việc đào tạo hệ thống gan mật phải bao gồm, ngoài quy trình vệ sinh, chế độ ăn uống, làm giảm chứng đầy hơi. Dưới đây là nguyên tắc của nó:

• Dinh dưỡng nên có một phần nhỏ - ít nhất bốn lần một ngày, và các bữa ăn cuối cùng nên có ít nhất 2 giờ trước khi đi ngủ.
• Khối lượng chất lỏng phải được giảm xuống lít một năm rưỡi.
• Loại trừ từ các sản phẩm chế độ ăn uống, trong đó bao gồm nấm men, thịt mỡ hoặc cá, đậu, đường, trà hoặc cà phê mạnh mẽ, ga hoặc đồ uống có cồn.

hệ thống gan mật thực hiện nhiều chức năng quan trọng trong cơ thể con người, và phát hiện kịp thời các vi phạm trong công việc của mình sẽ giúp tránh nhiều vấn đề trong tương lai.