Bệnh Dego của. đặt stent mạch máu

bệnh Dego - một căn bệnh hiếm gặp mà bắt đầu với triệu chứng da và thường gây tử vong với sự xuất hiện của "bụng cấp tính". Nó bắt đầu với sự xuất hiện trên da của ánh sáng hồng tái phát. có mụn nhỏ ở da nổi mẩn hơi sưng lên, phần trung tâm trong số đó sau một thời gian đáng kể rút lại. Tại thời điểm này chúng trở nên trắng. Chúng nằm chủ yếu trên thân cây và cổ da. Ở giai đoạn này, cơ cấu điều chỉnh được từ chối, và ở vị trí của họ, vết thương hở với vành đỏ bừng. Một vài tuần sau đó bệnh nhân có đau nhói ở bên phải khu vực vùng thượng vị, sốt, nôn ra máu. Các cuộc tấn công đau xảy ra sau khi ăn. Hầu như sau mỗi lần tấn công có tiêu chảy dồi dào. đau dai dẳng kèm chứng suy nhược, mất sức mạnh và sự kiệt sức của bệnh nhân. Bệnh nhân đang phát triển proteinemiya, hạ huyết áp, bilirubinemia. hình ảnh máu trong bệnh thường bình thường. Sau sự xuất hiện của các triệu chứng như vậy cái chết có thể xảy ra trong vòng vài ngày. Trong quá trình khám nghiệm tử thi cho thấy huyết khối tĩnh mạch và hoại tử ruột của ruột mà không thủng.

bệnh Dego của - hội chứng bụng da, trong đó bác sĩ hầu như luôn luôn cung cấp cho một tiên lượng xấu. Phát ban ở bệnh này thường bao gồm một số yếu tố trong đó có giai đoạn phát triển khác nhau. Sẩn có khoảng một tháng và một vết sẹo được hình thành trong vòng 0,5 năm.

Tại nghiên cứu mô học ở lớp hạ bì của bệnh nhân được ghi nhận những thay đổi lớn trong hệ thống mạch máu. Vì vậy, thường xuyên có những cục máu đông, tiểu động mạch, màng, tắc nghẽn mạch lớn và nhỏ. Các mô collagen xung quanh tàu bị ảnh hưởng và các bức tường của họ được quan sát các ổ hoại tử fibrinoid. Trong các mao mạch nhỏ xảy ra tromboendoteliit. Ở vị trí của phần teo collagen mạnh đầm và được bao phủ với quy mô và lớp biểu bì được mỏng. Trên hình có mụn nhỏ ở da chu vi có mạch máu giãn ra được bao quanh bởi thâm nhiễm lymphohistiocytic. chụp bệnh Dego và tàu lớn hơn nằm sâu trong lớp hạ bì và mô dưới da. Quá trình này với nhiều sự xâm nhập và sự thoái hóa của các mạch máu đường ruột, da và các cơ quan khác là rất giống với panarteriit có nhiều nút.

Mặc dù bệnh Dego với phát triển cấp tính có tiên lượng xấu, cũng có trường hợp với một lịch sử lâu dài có thể được điều trị. Liệu pháp này của bệnh được thực hiện bằng kháng sinh, truyền máu, corticosteroid, heparin, vitamin và thuốc kháng histamine. Trong điều trị "bụng cấp tính" gần như không cho kết quả dương tính.

Bất kỳ bệnh mạch máu, đặc biệt là ở người cao tuổi, có thể có những hậu quả rất nghiêm trọng. thay đổi xơ vữa động mạch đôi khi ảnh hưởng đến toàn bộ hệ thống mạch máu. Trong tổn thương của động mạch vành và động mạch cảnh động mạch, tứ chi, tái hẹp động mạch khuyến cáo phẫu thuật chẳng hạn như đặt stent mạch máu. Đặc biệt là thể hiện một thủ tục như thế là có nguy cơ cao của nhồi máu cơ tim, rối loạn tuần hoàn trong não, hành vi xâm phạm chức năng chân tay, thay đổi dinh dưỡng.

Đặt stent chống chỉ định trong động mạch nhỏ đường kính (nhỏ hơn 2,5 mm), hẹp khuếch tán (đối với các trang web lớn hiện tượng co mạch), suy thận và đường hô hấp, các bệnh lý trong hệ thống đông máu, dị ứng với công thức i-ốt có chứa (được sử dụng trong việc xây dựng tương phản X-ray).

Trước khi phẫu thuật, tiến hành này sinh vật nghiên cứu của bệnh nhân, siêu âm nội mạch nghiên cứu, siêu âm Doppler, chụp mạch, chụp cắt lớp vi tính, chụp cộng hưởng từ, điện não đồ, siêu âm tim, điện tâm đồ. Trước khi phẫu thuật được thực hiện thuốc trị kháng tiểu cầu làm giảm nguy cơ biến chứng huyết khối.

Hoạt động của đặt stent mạch máu được thực hiện dưới gây tê tại chỗ, thực hiện ở một vị trí động mạch lớn trên chân hoặc cánh tay. Đối với hoạt động xuyên tâm, đùi hoặc động mạch vú có thể được sử dụng. Các bác sĩ phẫu thuật độ hoạt động thủng thành động mạch ngoại biên và đi vào nó vỏ (ống thông qua đó các công cụ khác được chèn vào).

catheter mỏng để cung cấp một stent qua các mạch ngoại vi balonchikom vào một động mạch mong muốn. Các phun lon là một tác nhân tương phản X-ray. Nó được kéo dài và stent, được xếp, cấu trúc kim loại lưới được thẳng. Toàn bộ hoạt động được phản ánh trên màn hình. Định hình stent nó được thực hiện bởi ấn tượng trong thành động mạch. Đồng thời có thể cài đặt nhiều stent. Sau đó, các công cụ được mở rộng từ lumen của tàu. Các hoạt động kéo dài khoảng một giờ. Bệnh nhân hầu như không cảm nhận được sự đau đớn và khó chịu chỉ xuất hiện tại thời điểm lạm phát balonchika. Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân rời khỏi bệnh viện trong một vài ngày. Lúc bổ nhiệm antiagregatnaya, kháng khuẩn, điều trị chống viêm này.

biến chứng có thể xảy ra sau phẫu thuật: thiệt hại cho thành động mạch, hình thành tụ máu ở vùng lấy máu, chảy máu, tắc nghẽn động mạch, rối loạn chức năng thận, phản ứng dị ứng, khu vực đông của stent.