Có gì gây mê tốt hơn cho mổ lấy thai: loại, dấu hiệu cho thấy, chống chỉ định, đánh giá

Mổ lấy thai phần - phẫu thuật, trong đó có một trẻ sơ sinh được lấy ra bởi một vết cắt ở thành bụng và tử cung. Nhờ phương pháp này mỗi năm được sinh ra hàng ngàn trẻ em, vì vậy câu hỏi về cách thức hoạt động này được thực hiện, kích thích nhiều cha mẹ tương lai. Trong trường hợp này, một trong những điều quan trọng nhất về mà bạn nên suy nghĩ trước khi sinh, là một loại gây mê.

gây mê vì vậy những gì tốt hơn cho mổ lấy thai? Từ bài viết, bạn có thể tìm thấy thông tin cơ bản về các loại phổ biến nhất được sử dụng trong gây mê trong phẫu thuật, ưu và nhược điểm chính của họ.

Làm thế nào là phẫu thuật?

Trước khi chúng tôi tìm hiểu những gì gây mê tốt nhất cho mổ lấy thai, bạn nên nói một vài lời về bản chất của cuộc phẫu thuật.

Trong mổ lấy thai trẻ sơ sinh không xuất hiện ra ánh sáng một cách tự nhiên (thông qua ống sinh sản), và được lấy ra thông qua một vết rạch nhỏ mà các bác sĩ phẫu thuật làm vào thành tử cung. Trong các bệnh viện hiện đại vết rạch được thực hiện trong vùng bụng dưới, làm cho một vết sẹo sau phẫu thuật là gần như không thể nhận thấy. như một phương pháp của việc sinh nở là rất phổ biến và sử dụng rộng rãi trong thực tế ở một số nước châu Âu, như Đức, cách này do thỏa thuận lên đến 40% trẻ em.

Có hai loại phẫu thuật: thường xuyên và khẩn cấp. Đầu tiên là nếu có một rủi ro trong quá trình sinh nở tự nhiên bất kỳ biến chứng đe dọa đến cuộc sống và sức khỏe của người mẹ và em bé. Bằng cách chỉ dẫn cho hoạt động này là xương chậu quá hẹp của mẹ, mối đe dọa của sự giảm oxy huyết, sinh nở, bắt đầu sớm, nhiều khi mang thai, và vân vân. D. Một cách tự nhiên, phẫu thuật thường là hiện thân ưa thích vì có thời gian để chuẩn bị cho người phụ nữ phẫu thuật sắp tới trong lao động.

hoạt động khẩn cấp được thực hiện trong trường hợp nếu có bất kỳ biến chứng nguy hiểm trong quá trình sinh nở tự nhiên. Trong trường hợp này, một phẫu thuật khẩn cấp trong nhiều trường hợp được thực hiện bằng gây mê toàn thân, một trong những ưu điểm chính trong số đó là sự khởi đầu nhanh chóng của hiệu ứng gây tê: đây là rất quan trọng, bởi vì đôi khi trong tài khoản lao động bị che khuất đi trên một phút.

Đương nhiên, một ca phẫu thuật như vậy là không thể nghĩ bàn mà không cần dùng thuốc gây tê, nếu không bệnh nhân có thể không tồn tại một cú sốc đau đớn.

Những loại gây mê dùng cho mổ lấy thai?

Có hai loại cơ bản của gây mê có thể được sử dụng trong quá trình mổ lấy thai: một khu vực và gây mê toàn thân. Là người đầu tiên hoàn toàn phủ nhận sự nhạy cảm của chỉ nửa dưới của cơ thể, trong khi ý thức chung của bệnh nhân là hoàn toàn bị ngắt kết nối, và thư giãn cơ bắp của mình. Sự lựa chọn của các phương pháp thích hợp và phù hợp nhất của gây mê có thể được thực hiện chỉ với một bác sĩ có tính đến đặc thù của thời kỳ mang thai, sức khỏe bà mẹ, và nhiều yếu tố khác.

Các loại gây mê cho mổ lấy thai:

• gây mê toàn thân;
• cột sống;
• ngoài màng cứng.

Các ưu điểm chính và nhược điểm của từng được mô tả dưới đây.

Khi lựa chọn có lợi cho gây mê toàn thân có thể được thực hiện?

Bản chất của gây mê toàn thân là do chuẩn bị phức tạp được đưa vào lưu thông máu tĩnh mạch hoặc sử dụng một ống chèn vào đường thở, bệnh nhân hoàn toàn ý thức ngắt kết nối, và nó không còn cảm thấy đau đớn. Điều quan trọng cần lưu ý là dưới gây mê toàn có thư giãn cơ bắp, cho phép bạn tạo ra cho bác sĩ sản khoa-bác sĩ phẫu thuật điều kiện làm việc thuận tiện.

Đây là loại giảm đau cho những phụ nữ phải mổ lấy thai, chọn tương đối hiếm. Nhu cầu gây mê toàn thân có thể xảy ra trong các trường hợp sau đây:

• chống chỉ định các phương pháp hiện hành khác để giảm đau;
• sự hiện diện của bà mẹ béo phì;
• thiếu oxy của thai nhi được chẩn đoán;
• từ chối phụ nữ từ các loại gây mê;
• sai vị trí của tử cung, sa dây rốn và tình hình sản khoa khẩn cấp khác.

Ngày nay gây mê toàn thân cho mổ lấy thai được áp dụng trong trường hợp có nhu cầu để thực hiện nó trên chỉ khẩn cấp, và sự can thiệp của phẫu thuật là cần thiết để bắt đầu khẩn trương để cứu cuộc sống của bà mẹ và trẻ em. Nguyên nhân là do thực tế là gây mê toàn thân có một số nhược điểm đáng kể.

Những khó khăn của gây mê toàn thân

gây mê gì tốt hơn cho mổ lấy thai? Trước khi trả lời câu hỏi này, chúng ta hãy nói về những thiếu sót của mình. Các bác sĩ cố gắng tránh kiểu này gây mê cho mổ lấy thai, vì gây mê có thể đưa ra nhiều biến chứng hơn các phương pháp giảm đau khác. Trong số phổ biến nhất là để cung cấp:

• thiếu oxy máu vừa nghĩ tới, đó là do thực tế là trong khi gây mê giảm dung tích phổi và tăng nhu cầu oxy;
• nguy cơ cao của khát vọng, tức là Hít dạ dày cách, nếu một bác sĩ gây mê không kịp thời chẩn đoán tình trạng này, hậu quả có thể là một thảm họa;
• nhiều phụ nữ mang thai trong áp lực tăng lên trong khi gây mê tổng quát.

Các thuốc gây mê có thể dẫn đến vi phạm các hoạt động hô hấp của trẻ sơ sinh, cũng như có tác động làm giảm không hệ thống thần kinh của mình trong mối liên hệ với sự xâm nhập của các thuốc giảm đau nhau thai. Bài đặc biệt nguy hiểm trong trường hợp gây mê toàn thân được sử dụng trong chuyển dạ sinh non. Tuy nhiên, không nhiều để phải sợ: các loại thuốc hiện đại có thể làm giảm nguy cơ hậu quả tiêu cực cho trẻ ở mức tối thiểu, cho trẻ sơ sinh cùng được thuốc đặc biệt, giảm ảnh hưởng của gây mê toàn thân.

Vì vậy, những gì là tốt hơn để lựa chọn gây mê cho mổ lấy thai là tùy thuộc vào bạn và bác sĩ của bạn, nhưng hãy nhớ rằng gây mê toàn thân - không phải là cách tốt nhất để hoạt động gây mê và dùng đến nó chỉ nên trong trường hợp lựa chọn khác cho bất cứ lý do, không nó vẫn còn. Ví dụ, trong trường hợp một người phụ nữ trong lao động có một tâm trí cởi không ổn định hoặc bị bất cứ bệnh tâm thần, hoạt động chỉ có thể được thực hiện dưới gây mê toàn thân, như một nguy cơ cao mà một người phụ nữ sẽ không thể giữ bình tĩnh trong khi phẫu thuật và sẽ ngừng các hành động của bác sĩ phẫu thuật.

Nhiều thường xuyên hơn áp dụng trong thực tế ngoài màng cứng và gây tê tủy sống, ví dụ, các kỹ thuật giảm đau trong khu vực - các loại là an toàn hơn nhiều để cho phép người phụ nữ trong lao động trong tình trạng ý thức rõ ràng. Đây là điều quan trọng không chỉ vì nó có thể ngay lập tức tiến hành bàn tay của trẻ sơ sinh. Trong mổ phần bác sĩ sản khoa và bác sĩ gây mê có thể duy trì liên lạc thường xuyên với bệnh nhân, làm cho nó dễ dàng hơn để xác định các biến chứng có thể.

Thủ tục thực hiện gây mê ngoài màng cứng

, Nên làm rõ thế nào là Trước khi trả lời câu hỏi, những gì là tốt hơn để làm gây mê cho mổ lấy thai gây mê ngoài màng cứng. Đây là một thủ tục trong đó một thuốc tê được tiêm vào khoang ngoài màng cứng cột sống ở vùng thắt lưng. Sau khi gây mê sản xuất bằng phương pháp này, một người phụ nữ trong lao động tại thời điểm hoạt động là trong ý thức, nhưng không cảm thấy bất kỳ đau đớn.

Gây tê tại chỗ mổ lấy thai cho phép một người phụ nữ để có một vai trò tích cực trong quá trình sinh nở: để giao tiếp với các nhân viên y tế, hoặc có mặt tại Phòng chồng, ngay lập tức lấy tay của một trẻ sơ sinh và gắn nó vào ngực. Trong trường hợp này, một người phụ nữ đau đớn lao động không cảm thấy, tại một số điểm một chút khó chịu trong khi phẫu thuật.

Tuy nhiên, có một điều rất quan trọng. Nhiều phụ nữ là tâm lý rất khó để quyết định ở lại trong phòng phẫu thuật, họ sợ rằng trong mổ lấy thai, họ sẽ tỉnh táo và không cảm thấy một nửa cơ thể của mình. Thông thường các bà mẹ khẳng định trên gây mê toàn thân. nỗi sợ hãi của họ nên thảo luận với bác sĩ của bạn và bác sĩ gây mê, ai sẽ nói chi tiết về cách thức tiến hành thủ tục gây mê.

Ưu điểm của gây mê ngoài màng cứng

Trong số những lợi thế chính của gây mê ngoài màng cứng như sau:

• chức năng ổn định của hệ thống tim mạch, thiếu áp lực dâng.
• Nó được tiết kiệm khả năng để thực hiện phong trào.
• Loại trừ tổn thương đường hô hấp trên và không có nguy cơ hít phải.
• Thời gian dài tác dụng gây mê. Nếu cần thiết, gây mê có thể được mở rộng bất cứ lúc nào, mà là rất quan trọng trong trường hợp sau khi mổ lấy thai là cần thiết để thực hiện bất kỳ hoạt động hơn nữa, ví dụ, tạo ra một thắt ống dẫn trứng.
• Người phụ nữ nhanh chóng đi ra khỏi gây mê, giai đoạn phục hồi sau phẫu thuật được giảm: chỉ 24 giờ sau khi phẫu thuật, nhiều bệnh nhân một cách độc lập có thể đứng dậy và di chuyển xung quanh.
• Trẻ em có thể mất trong vòng tay của mình và đưa vào vú ngay sau khi phẫu thuật.
• Nó có thể làm giảm đau sau khi sinh con, nhập vào thuốc giảm đau khoang ngoài màng cứng.

Nhược điểm của gây mê ngoài màng cứng

Mặc dù tất cả các lợi thế của mình, những ảnh hưởng của gây mê ngoài màng cứng trong mổ lấy thai có thể gây thất vọng. Điều này chắc chắn cần phải hiểu nhau thai sản trong tương lai:

• Nếu gây tê được tiêm không đủ tay nghề cao, có nguy cơ cao mắc thuốc vào máu. Đồng thời phát triển co giật, giảm mạnh huyết áp và ý thức ức chế. Kết quả có thể là cái chết của bà mẹ hoặc thiệt hại không thể đảo ngược đối với hệ thống thần kinh.
• Khoảng 17% của gây mê không chặn một số dây thần kinh, vì những gì người phụ nữ trong lao động tại thời điểm sinh mổ đang trải qua cảm giác khó chịu. Do đó, trước khi bắt đầu hoạt động, kiểm tra độ nhạy bằng các xét nghiệm về thần kinh đặc biệt, chẳng hạn như vết kim châm. Nếu gây mê đã không làm việc đúng cách, nó đòi hỏi chính quyền lặp đi lặp lại của thuốc.
• Nếu thuốc do ống thông không chính xác có dưới nhện tủy sống, có thể xảy ra khối cột sống, thường là kết quả của sự thất bại của hệ thống hô hấp. Để tránh điều này, đầu tiên bước vào một liều nhỏ thuốc: các đội phẫu thuật cần chỉ hai phút chờ đợi để xác định xem các thủ tục được thực hiện một cách chính xác.

Thật không may, tê ngoài màng cứng cho mổ lấy thai là khá phức tạp, và thành công của nó thường phụ thuộc vào kinh nghiệm và kỹ năng chuyên môn. Các phát hiện xúc giác của khoang ngoài màng cứng là khá rõ ràng, trong khi đó khi gây tê tủy sống marker đáng tin cậy là đầu ra trên bề mặt của dịch não tủy. Do đó, điều quan trọng để lựa chọn một bác sĩ gây ra mà bạn tin tưởng, và cẩn thận nghiên cứu các ý kiến của công việc của bệnh viện nơi bé sẽ được sinh ra.

gây tê tủy sống

Ban đầu ngoài màng cứng có vẻ như một sự cứu rỗi thật, bởi vì nó cho phép bạn không chỉ làm cho quá trình của việc có một đứa trẻ sinh ra hoàn toàn không đau, nhưng cũng đã cho phụ nữ một cơ hội không để mất rõ ràng của tư tưởng và nhận thức tại thời điểm ra đời của em bé chờ đợi từ lâu. Tuy nhiên, do nhiều chống chỉ định và xác suất của một số hậu quả tiêu cực nêu trên, epidurals dần cho lòng sống. Nhiều người cho rằng đây là gây mê toàn thân tốt nhất cho mổ lấy thai.

gây tê tủy sống là sự điều hành của thuốc tê vào thắt lưng lại tách ra. Thuốc đi vào không gian dưới nhện của tủy sống. Trong trường hợp này, ảnh hưởng của cả hai loại gây mê tương tự: một thời gian sau khi tiêm một người phụ nữ trong lao động không còn cảm thấy nửa dưới của cơ thể của mình, và các bác sĩ có thể tiến hành các thủ tục phẫu thuật cần thiết.

Ưu điểm gây tê tủy sống

gây mê tốt nhất cho mổ lấy thai là gì? Trả lời cho câu hỏi này là khá khó khăn, như tất cả các cá nhân. Nhưng chúng ta có thể xác định những ưu điểm chính của gây tê tủy sống:

• Không có tác dụng độc hại. thực tế không quan sát, và không có rủi ro cho đứa trẻ trong trường hợp tiếp xúc tình cờ của thuốc gây mê vào trong dòng máu từ phản ứng của trái tim hoặc hệ thần kinh.
• Sau khi phẫu thuật, cơ thể nhanh chóng hồi phục.
• giảm đau có chất lượng: một người phụ nữ trong lao động trong quá trình phẫu thuật không đau.
• gây tê tủy sống thêm thư giãn các cơ bắp, tạo điều kiện công việc của một bác sĩ.
• Bởi hoạt động có thể bắt đầu trong vòng vài phút sau khi tiêm, vì vậy sự can thiệp tốn ít thời gian.
• gây tê tủy sống được thực hiện dễ dàng hơn rất nhiều so với ngoài màng cứng. Ngoài bác sĩ gây mê quản lý sử dụng một cây kim mỏng hơn nhiều, do đó nguy cơ chấn thương tủy sống hoặc quản lý lỗi của gây tê giảm thiểu.
• Nhiều bác sĩ nhận ra gây tê tủy sống là hiện thân hoàn hảo nhất của gây mê mổ.

gây tê tủy sống cho mổ lấy thai: chống chỉ định, và sai sót lớn

Thật không may, gây tê tủy sống có một số nhược điểm:

• Các hành vi ma túy trong vòng hai tiếng đồng hồ, vì vậy kiểu này gây mê sẽ không làm việc, bạn cần phải thực hiện bất kỳ thao tác bổ sung, và nếu tại thời điểm biến chứng phẫu thuật phát sinh, bạn có thể cần thêm gây mê.
• gây tê tủy sống là không thể với sự có mặt của bệnh nhân của một số loại tổn thương cột sống.
• huyết áp có thể giảm vì sự khởi đầu nhanh chóng của gây mê.
• Nếu các công cụ nào đó để tiêm thuốc, không được khử trùng triệt để, có thể là một loạt các biến chứng nhiễm trùng như viêm màng não.
• Sau khi phẫu thuật, nhiều phụ nữ trong lao động là đau đầu nghiêm trọng quan sát có thể kéo dài trong vài ngày hoặc thậm chí cả tuần.
• Theo kết quả của ống thông không chính xác có thể làm hỏng trung tâm thần kinh, được gọi là "đuôi ngựa". Đây có thể là lý do mà các innervation của xương cùng và thắt lưng cột sống sẽ bị phá vỡ.
• gây tê tủy sống là không thể trong một số hình thức biến dạng cột sống.
• gây tê tủy sống là không thể với đội sớm của nhau thai và điều kiện sản khoa khác.

Mặc dù không phải là nhược điểm trên, gây tê tủy sống được coi là một trong những kỹ thuật tốt nhất và an toàn nhất của gây mê cho mổ lấy thai.

Gây mê cho mổ lấy thai: đánh giá

gây mê gì tốt hơn cho mổ lấy thai? Nhận xét về những gì cảm giác phụ nữ kinh nghiệm trong một kiểu đặc biệt của gây mê, sẽ giúp chúng ta tìm ra câu trả lời cho câu hỏi này.

bà mẹ trẻ đã lưu ý rằng quá trình sản phẩm của một chất gây mê chung là đủ khó chịu: có một cảm giác đau nhức chóng mặt, buồn nôn, đau đầu và cơ bắp. Bên cạnh đó, nó không phải là có thể ngay lập tức sau khi sinh đến nắm lấy tay của trẻ. Có một hậu quả tiêu cực của việc gây mê toàn thân: thường sau khi con quý vị có trầm cảm của hoạt động hô hấp.

gây mê gì tốt hơn cho mổ lấy thai? Xét về gây mê ngoài màng cứng cho hầu hết các phần tích cực. các bà mẹ mới nói rằng sau khi các thủ tục, không có cảm giác khó chịu, và đứa trẻ có thể được áp dụng ngay vào ngực. Tuy nhiên, bằng chứng là thông tin phản hồi, thường xảy ra sự khó chịu trong chính quyền và trong vài giờ đầu tiên sau khi mổ lấy thai, khi gây mê được loại bỏ ra khỏi cơ thể, cơ thể nửa dưới lắc mạnh. Tuy nhiên, chỉ một ngày sau khi phẫu thuật có thể đứng trên đôi chân của mình, để di chuyển một cách độc lập và chăm sóc cho một trẻ sơ sinh.

gây tê tủy sống tại mổ phần đánh giá, chủ yếu là tích cực kiếm được. Bệnh nhân nói rằng không bị đau trong khi phẫu thuật. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, trong vài tuần những phụ nữ bị đau đầu và khó chịu ở bụng.

Làm thế nào để chọn gây mê?

gây mê vì vậy những gì tốt hơn cho mổ lấy thai? Bài viết này nhằm mục đích làm quen bà mẹ tương lai với các loại thuốc gây tê gì được sử dụng cho mổ phần gây mê. Nhưng hãy nhớ rằng, trong mọi trường hợp không nên được hướng dẫn bởi các thông tin trên, sự lựa chọn của gây mê! Chỉ có một bác sĩ có tất cả các dữ liệu trên sức khỏe của bà mẹ mới sinh có thể chọn đúng loại gây mê. Tất nhiên, những lời chúc của bệnh nhân không thể bỏ qua. Vì vậy, trước khi bạn quyết định, theo đó gây mê là tốt nhất để làm sinh mổ, bạn nên cân nhắc những ưu và nhược điểm của một phương pháp đặc biệt, và tham khảo ý kiến bác sĩ phẫu thuật và bác sĩ gây mê.

Để gây mê chọn thành công, bạn cần phải thực hiện tất cả các khuyến nghị của các chuyên gia sẽ tư vấn làm thế nào để ăn trước khi phẫu thuật, khi thức dậy sau khi sinh mổ, và phải làm gì để cho cơ thể để phục hồi càng nhanh càng tốt.